华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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舌头出现白斑能否自愈，需要根据病因而决定，具体情况如下：
1、吸烟：建议患者戒烟，戒烟以后可能舌头白斑会慢慢好转；
2、免疫系统功能低下：提高免疫力，将免疫系统性疾病治愈，舌头白斑的现象可能会痊愈；
3、内泌系统紊乱：糖尿病患者也会出现舌头白斑，需要控制好血糖，将内分泌系统的激素及相关的微量元素调整到稳定的状态，舌头白斑的情况也会有所改善；
4、口腔感染：需要对牙齿、牙龈的问题进行及时的治疗，舌头白斑的现象也会逐渐自愈。
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"舌头白斑有可能会自愈，因为舌头的白斑很有可能是由于口腔内局部刺激因素所引起，例如口内的残冠、残根或者是不良的修复体，也有可能是由于龋齿出现尖锐的牙尖，刺激舌体所产生白斑。如果长期吃辛辣刺激的食物，或者过烫的食物、长期有吸烟、饮酒习惯，也有可能会产生白斑，建议先忌烟、忌酒，并且少食辛辣刺激性食物，去除局部刺激的因素，观察1-3个月以后再检查口内白斑是否消除。有大多数患者口内的白斑会自行消失，当没有消失时可以组织活检进行检验。另外，建议可以适当使用药物治疗，例如使用维A酸软膏，可以涂布于局部白斑处，这样能够促进其愈合，如果没有出现愈合的现象，可以及时手术切除。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/07收听(12494)
"白斑是一种皮肤的基本症状，它的发生原因是比较多的，如常见的白癜风、特发性白斑、炎症后色沉、单纯糠疹等。对于后两者，如果去除病因并适当的外用口服药物，有少部分即使不经过治疗，也是有自愈可能的，当然也包括一少部分白癜风，或者是经过短期的外用或者同时口服一些药物，大部分也是可以完全治愈的。但是对于前两者，一般没有特效疗法，所以很难自愈，常常需要长期服用对症药物，才可以控制病情的发展。所以总体上很多白斑有自愈的可能，但是绝大多数还是需要在医生的指导下来规律用药缓解的。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/16收听(95916)
白斑不是一种疾病，而是表现为白斑样皮损的多种疾病的总称。有些白斑性疾病能自愈，比如白色糠疹或者花斑癣。白色糠疹可以不用药，补充些维生素，如21金维他，平时在洗脸上只用清水，可以促进其恢复；花斑癣多数在冬天天冷时会自愈，注意在生活中不能搓澡，洗澡时不能用肥皂和香皂。而其它的白斑性疾病，如白癜风、白色胎记、特发性白斑等，不会自愈，会长期存在或者慢慢加重。尤其是白癜风，可以发病早期，及时开中药如复方木尼孜其颗粒内服，可帮助白斑恢复。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(10986)
"舌黏膜上的白色斑块，按其恶变倾向，分为良性的白色角化症，和恶变前期病变的白斑。白色角化症多由外来因素引起，主要为局部机械性、化学性、物理性及炎性改变等刺激。局部刺激因素在白斑的发病中，具有很重要的作用，吸烟是常见的原因。有吸烟习惯者占80%-90%，且发病部位多与烟的刺激部位一致。其他如咀嚼槟榔、酒、醋、辣、烫、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中白色念珠菌感染、铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等，均同白斑具有密切的关系。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/11收听(67905)
舌头白斑通常情况下可，由于不良生活习惯如抽烟所导致，或者喝烈酒，吃辛辣、刺激性的食物，或者有咀嚼槟榔的不良习惯所导致，所以应该忌除这些不良习惯，避免对病变部位产生不良刺激，才能够顺利的去除舌头的白斑。如果口内有残根、残冠或者不良修复体，产生金属电流刺激，也应该及时的进行去除且观察1-3个月左右。如果舌体的白斑仍然没有去除，应该及时做组织病理检验，进行手术切除治疗，另外可以使用维A酸软膏进行局部的涂抹，病损减轻时可以适当的减量。可以补充维生素A、维生素C、鱼肝油等，不能手术切除的可以选择使用激光方法来进行治疗。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/19收听(47471)
"舌头出现白斑可能是由于残根、残冠、不良修复体等所产生的局部刺激，也有可能是由于烟、酒或者长期吃辣的、较烫的食物所产生的刺激。首先需要忌烟、忌酒，并且要少食辛辣刺激性的食物，去除局部刺激，可以更换修复体。另外，如果观察1-3个月以后，病损没有消失，可以进行组织病理检验。而局部可以使用为维A酸软膏进行局部的涂擦，也可以口服维A酸类的药物能够促进白斑的愈合。如果怀疑有癌变倾向的，可以手术切除，并做病理检验，同时也可以选择中药治疗，建议咨询中医。"
2019/01/24收听(32706)
"舌头白斑考虑跟体内代谢异常有关系，跟脾胃功能差也有关系。从舌头上可以看出身体脏腑功能的异常，舌头上有白斑也说明体内缺乏维生素和微量元素，营养不良，比如有慢性消耗性疾病的患者，体内营养成分不足，容易发生真菌感染，舌头上就会出现白斑。长期的使用不良药物也会导致舌头白斑，比如化疗药物或者免疫抑制剂。每个年龄段出现的舌头白斑病因是不一样的，儿童时期主要以脾胃功能差为主要的原因，成人要考虑与代谢异常和口腔真菌感染有关系，老年人有可能是一些慢性病或者长期的药物导致的。平时加强营养，合理饮食，减少不良药物对身体的伤害。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/28收听(33462)
"舌头白斑有可能是由白色念珠菌感染引起，对于真菌感染可以口含弱碱性的溶液，比如碳酸氢钠溶液，抑制真菌的生长，同时可以服用抗真菌的药物，比如酮康唑、咪康唑和制霉菌素片，也可以将制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在舌头上的白斑处。舌头上长白斑还有可能是由于免疫功能紊乱引起的扁平苔癣。如果扁平苔癣的症状不是很严重，可以暂不治疗，但不要吃辛辣刺激的食物。如果症状明显的可以服用白芍总苷胶囊这类调节免疫功能的药物进行治疗。舌头上的白斑还可能是由于患有口腔黏膜溃疡，可以在溃疡处喷涂西瓜霜喷剂，也可以服用维生素C泡腾片以促进溃疡的愈合。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/12收听(42238)
"舌黏膜上的白色斑块，按其恶变倾向，分为良性的白色角化症和恶变前期的病变的白斑。口腔白斑的发生与烟、酒、慢性摩擦及喜吃烫、辣食物等嗜好及饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌病变，一般好发于40岁以上。白斑转化为癌，一般常发生在白斑后2-4年，但恶性转化率似乎与患者的年龄无关，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。男性多于女性，舌白斑多发生于舌背、舌腹或舌缘。白斑界限清楚，稍高于黏膜表面，颜色为乳白、灰白或微黄的白色，病损表面可粗糙不平或有颗粒增生，或呈疣状突起或糜烂，也可在白斑中散布着一些发红区域。"
2018/05/22收听(81284)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/02/14播放(76741)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/02/14播放(76741)
"婴儿白斑能不能自愈，要看是哪种疾病。临床上引起白斑的疾病有很多，常见有以下几种：第一种，贫血痣，贫血痣就不可能自愈，并且会伴随宝宝终身，是一种先天性的色素减退症，主要是由于局部的毛细血管稀少、摩擦或者是加热后白斑周围的皮肤充血变红，而白斑本身不发红，贫血痣一般不会自愈，会伴随宝宝终身。第二种，炎症后的色素减退症，可以自行恢复，可以自愈，通常是有原发病，比如湿疹、皮炎等疾病。色素减退局限的原发病的皮损局部，一般是暂时性的可以自行恢复。第三种，无色素痣，也不会自愈，是在出生的时候或者出生后不久就出现了局限性的浅红色斑，境界模糊，周围没有色素沉着带，一般都是单发的。无色素痣会伴随宝宝的生长而逐渐扩大，也不会自愈。第四种，白化病，是先天性疾病也不会自愈。宝宝出现白斑以后最好还是到医院去看皮肤科，进一步检查明确诊断，及早治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/16收听(51792)
"特发性白斑又叫老年性白斑、特发性色素减退性斑，或者叫做点状色素减退斑。这种白斑大多是由于皮肤自身的因素而导致的白色外观，也有部分病人会逐渐自愈，所以特发性白斑一般在治疗上不需要做什么特殊的处理，主要是局部增加毛细血管循环即可。一般局部可以外用肝素钠乳膏外涂，1天2-3次，也可以使用多磺酸粘多糖乳膏外涂。同时，在外用药物的时候，可以局部地轻轻地按摩或者轻柔，能够有效的改善白斑部位的血液循环，促进白斑的消退。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/21收听(44402)
"咽喉白斑较轻的可以自愈，但是如果比较严重的咽喉白斑，就有引起咽喉癌变的风险，一定要到医院进行诊治。因为咽喉白斑，是喉黏膜上皮增生或者过度角化所发生的白色的斑片样表现，是上皮的过度角化也是细胞的重度的不典型增生，而不典型增生的病变，有恶变的可能。所以，一定要严密的注意，首先，对于这类病人要戒除烟、酒，避免一切刺激咽喉黏膜的因素，积极治疗咽喉部的慢性炎症，随诊观察是非常重要的。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/09/18收听(65716)
"白斑不治疗是否会自愈，主要看白斑是属于哪个类型。如果白斑是通常所说的白色糠疹，绝大多数都会自愈。但是如果是白癜风，那么自愈的比例非常小。有的白癜风虽然经过一段时间有一定缓解，但也是很容易复发，有的甚至还有一定扩展。当然除白癜风之外，如果普通的色素脱失斑，比如炎症后的色素脱失斑，即使不经过治疗也会自愈。还有贫血痣，大多数情况下也会自愈的。"
2018/07/16收听(63913)
咽喉白斑有一部分患者可以自愈，但需要根据具体情况具体分析，具体如下：1、白斑范围... 王琳│河南省人民医院 2021/07/11播放(72117)
咽喉白斑有一部分患者可以自愈，但需要根据具体情况具体分析，具体如下：
1、白斑范围...
王琳│河南省人民医院
2021/07/11播放(72117)
舌头白斑不一定会癌变。舌头白斑也就是口腔黏膜白斑，是一种癌前病变。从癌前病变到癌变这一步，也许... 南晓红│山西省中医院 2019/12/28播放(83680)
舌头白斑不一定会癌变。舌头白斑也就是口腔黏膜白斑，是一种癌前病变。从癌前病变到癌变这一步，也许...
南晓红│山西省中医院
2019/12/28播放(83680)
"口腔白斑是一种常见的口腔黏膜病，可发病于口腔有角化的地方，本质是由于口腔黏膜受到过度的机械刺激和化学物理刺激，使黏膜上皮发生过度角化。如果想要去除舌头两侧的白斑，需要检查口腔上下颌牙齿是否有刺激因素，比如残冠、残根、尖锐的牙尖，或者边缘锐利的不良修复义齿等。通过拔除残冠残根，或调颌磨改过锐牙尖等手段，去除机械刺激因素。同时，可于白斑表面涂抹维甲酸软膏。对于存在时间较长的白斑，可以考虑手术切除。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/09收听(49561)
舌头发白最常见的是白色角化症，因为舌头在口腔中部，两边都特别容易受到摩擦，经常检查的都是白色角... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(93482)
舌头发白最常见的是白色角化症，因为舌头在口腔中部，两边都特别容易受到摩擦，经常检查的都是白色角...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/01/07播放(93482)
"艾滋病的舌头白斑有可能是以下两种原因导致：1、口腔白色念珠菌感染，主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜，覆盖部分口腔黏膜或全部口腔黏膜上，比如舌头、上腭、咽部、齿龈、唇及颊黏膜。严重时可蔓延到气管或食管，白膜损害通常界限比较清楚，擦掉后会留下鲜红色的基底，有时膜较厚，像一层奶酪。2、舌毛状白斑，这是艾滋病患者比较显著的特征。具体表现是指舌的两侧边缘出现白色斑块，或白色不规则的皱褶状病变。这种病变不易擦除，强行擦掉后下方可有溃疡出现。白斑与周围组织界限不清楚，有时可蔓延到舌背或舌腹部，表面看起来很明显，但是患者并没有明显不适的感觉，目前普遍认为毛状白斑是由EB病毒感染引起的。对于口腔念珠菌感染，首选制霉菌素局部的涂抹，加碳酸氢钠漱口水漱口，疗效欠佳时口服氟康唑。对于EB病毒感染，可应用阿昔洛韦或者是更昔洛韦行治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/03收听(29536)
"舌头白斑一般表现为白色的黏膜斑块或者斑片的状态。而这种白斑病一般与局部的因素长期刺激以及某些全身因素有关系，比如吸烟。吸烟是白斑发生率最多的患者比例，也有食过烫、辛辣食物或者咀嚼槟榔，也有可能是喜饮烈性的酒，特别容易发生白斑。另外，念珠菌的感染也有可能产生口腔白斑，因为念珠菌是白斑重要的致病因素，并且白念的白斑特别容易发生恶性变。微量元素、遗传因素或者脂溶性维生素的缺乏，都有可能产生口腔白斑。一般需要改善微循环的状况，才能够使病变缓解或者消失。"
2018/12/12收听(16050)
中日医院 施爱群
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