北京医院
神经内科
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20岁的人容易出现手抖，在医学上称为震颤，产生的原因是主动肌和拮抗肌发生了交替或者不自主的收缩，表现为快速往复的颤抖，产生的原因常见如下：
1、生理性因素：寒冷、情绪紧张、焦虑、暴怒、或者生气的时候容易出现；
2、病理性因素：可以见于一些器质性的疾病，如甲状腺功能亢进、肝肾功能衰竭、肝豆状核变性，以及家族遗传性的帕金森病，容易出现静止性震颤；
3、其他原因：如家族性的特发性震颤，大概70%的患者具有家族遗传史。
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"手抖常见原因可能考虑是不是存在甲状腺功能异常造成，甲亢的患者容易出现手抖，要去做甲亢相关检查，明确诊断，给予治疗，还有部分就是因为交感神经比较容易兴奋和敏感，碰到紧张的事情容易出现手抖，这是交感神经兴奋的表现。另外，还有就是其他疾病因素造成，有特发性震颤，一般见于中老年人会容易出现手抖的症状，紧张的时候会加重，还有帕金森病，早期也是表现为手抖，后面会陆续出现行走迟缓、肌肉僵硬等症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(97027)
"突然手抖的原因很多，主要是在生理状态时，因为情绪易激动、过度紧张、劳累引起的，考虑是神经功能紊乱导致的手抖，在诱因去除后症状会很快缓解，不会留有后遗症。如果在中老年人突然出现的手抖，可能是急性脑血管疾病，可能是得了脑梗死或者脑出血疾病，需要检查头部CT或核磁鉴别诊断。特发性震颤也会引起，与运动平衡相关，做精细动作后手抖明显，考虑是中老年性帕金森病，有搓泥丸样的手抖表现，是静止性震颤。突然发生低血糖有时也会引起，伴有心慌、出汗，手抖是多种疾病的症状之一，长时间出现需要专科医生详查诊治。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(69741)
"有很多种原因会使患者出现紧张时出现手抖。如果是年轻人出现紧张性手抖，最常见的原因是焦虑或者抑郁，建议患者行焦虑、抑郁量表评估。如果是焦虑或者抑郁引起患者出现紧张性手抖，建议患者神经内科就诊，或者神经心理科就诊，可以给予抗抑郁和焦虑治疗。另外，像特发性震颤，也会导致患者紧张时出现手抖。这类患者的手抖就可以给予相关的药物治疗，比如临床上最常用的阿尔马尔，就可以减轻患者紧张时出现手抖的情况。而如果是老年人出现紧张性手抖，同时伴随有行动迟缓、肌张力障碍等症状，就考虑帕金森病引起患者出现紧张性手抖，建议给予抗帕金森治疗，解决其手抖的症状。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/26收听(72792)
"20岁女孩手抖的原因，有以下几种：第一、特发性震颤，特发性震颤是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，有1\/3患者有阳性家族史，呈现常染色体显性遗传。特发性震颤隐匿起病，缓慢进展，也可长期缓解，可见于任何年龄的患者，震颤是唯一的临床表现，主要为姿势性和动作性震颤。第二、肝豆状核变性，需做铜蓝蛋白和角膜KF环检查，以明确诊断。第三、甲状腺功能亢进，甲亢也可引起手抖等症状，需做甲状腺功能测定以明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(55988)
"二十岁的患者，如果出现了血压高，那么首先要明确患者是否是高血压，建议患者可以进行非同日三次测量，来进一步定制，患者目前是否存在高血压或者是直接做一个动态血压的监测，评估患者24小时整体的血压情况。如果目前可以定诊是高血压，那还要进一步查明是什么原因引发的高血压，要检查高血压相关的继发因素，比如建议患者应当做一下肾上腺CT、颅脑CT、肾血管彩超、高血压六项，这种检查有助于进一步明确，患者是继发性高血压还是原发性高血压，如果患者父母都有高血压，那患者自身是原发性高血压的概率大概是在40%左右，如果最终确诊为原发性高血压，那么患者很有可能需要长期终身服用降压药，来维持血压的稳定。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(87834)
20岁出现尿床，若为偶发1年就1次，一般是过度疲劳、饮酒、饮水过多，夜里膀胱胀满，来不及尿，出... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/21播放(75629)
20岁出现尿床，若为偶发1年就1次，一般是过度疲劳、饮酒、饮水过多，夜里膀胱胀满，来不及尿，出...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/21播放(75629)
"20岁高血压，首先应排除继发性原因引起的高血压，其次应考虑遗传因素的影响，还有可能是长期紧张或环境、生活方式的影响。因为引起高血压的原因有很多，包括遗传因素、年龄因素、精神和环境因素，如长期焦虑、激动、精神紧张等。生活方式因素包括吸烟、饮酒、高盐高脂饮食等，还有药物的影响。临床上高血压分为两类：包括原发性高血压，即病因尚未明确的高血压，占所有高血压患者的90%以上。还有继发性高血压，也就是病因明确，高血压是该病的临床表现。继发性高血压常见的原因有肾脏疾病，包括肾小球、肾炎、肾盂、肾炎、多囊肾、糖尿病肾病以及肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压等。还有一大类是内分泌疾病，包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等。还有可能是心血管的疾病，包括主动脉缩窄、多发性大动脉炎，还有妊娠高血压等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(50503)
"20岁出现心绞痛的症状要考虑以下几种可能性，因为病人是一个20岁左右的患者，病人出现冠状动脉粥样硬化的可能性相对来说要小一些，病人出现心绞痛这种症状，要考虑是否与劳累、吸烟或者是情绪方面有关，造成冠状动脉痉挛而引起的心绞痛。再有20岁的患者如果出现心绞痛的症状，还应该考虑能否有大动脉炎所导致的疼痛的症状。如果出现瓣膜病，如主动脉瓣的狭窄也可以出现心绞痛的症状。还有一些家族性的遗传性的疾病，比如肥厚型梗阻性的心肌病时，病人也可以诱发出心绞痛的症状，一部分病人出现这种胸痛的症状的时候，还要考虑是否存在功能性的病变，例如因为病人的情绪以及焦虑所造成的胸痛，而误认为为心绞痛的发生。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(55542)
高血压发病和年龄有关，年纪越大越容易出现高血压，但不是年轻人就一定不得高血压。若年轻人有很多不... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(99282)
高血压发病和年龄有关，年纪越大越容易出现高血压，但不是年轻人就一定不得高血压。若年轻人有很多不...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(99282)
"20岁男生性生活时间的长短差异较大。通常性生活时间只要超过2分钟就是正常，不必过于担心。有些患者可能会持续3-5分钟左右，有些患者可以持续1个小时以上的时间。如果少于2分钟，属于早泄的范畴，早泄主要指的是夫妻双方不能够达到性满足，阴茎进入阴道之后2分钟之内射精或者抽插10-30次之内射精等。出现了早泄，要进行详细的检查及治疗。性生活成功与否，主要的判断标准是夫妻双方的满意度。无论时间的长短，只要能够得到性满足就是正常，不必过于纠结。除了时间长短之外，阴茎的勃起硬度也是关注的指标之一。建议男性要坚持运动，可以适当加强体育锻炼，特别是腰部以及腿部肌肉的力量锻炼。男性患者在排尿的时候，可尽量控制尿液流速以及适当中断尿液，再进行反复多次的排尿。可以有效控制射精的时间，以改善早泄的情况。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/17收听(54576)
"二十岁出现尿床，首先考虑就是由于尿路感染或者前列腺炎，或者是膀胱过度活动症引起的症状。所以需要前往正规医院的泌尿外科进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学检查，明确诊断以后，再针对性的治疗。如果考虑是慢性的尿路感染，或者前列腺炎，可以通过口服抗炎的中成药，比如热淋清胶囊、三金片，持续的治疗4-8周，尿床的情况就不会再发生了。如果通过尿流动力学检查，明确是由于膀胱过度活动症引起尿床的情况，可以口服稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片持续的治疗2-4周，尿床的情况就不会再发生了。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/11收听(19983)
"一个20岁的人得了肾炎，具体寿命有多长，需要根据不同的情况来判断。如果只是最轻的肾炎，也就是隐匿性肾炎，尿液中仅出现尿潜血或者微量白蛋白的增加，寿命和正常人没有区别，可以健康存活很多年。如果这个肾炎比较严重，表现为肾病综合征，肾脏穿刺活检获得病理学标本，可以诊断为严重的肾脏疾病。同时，血中的肌酐可以明显的升高，达到了尿毒症期，这个病人的存活期很短，也就是几年的时间。但是即使是最严重的情况到了尿毒症，也有肾脏替代治疗来进行治疗，可以存活几十年。所以，20岁得肾炎能活多久，需要根据不同的情况来判断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/17收听(19089)
"造成胃癌产生的主要原因，与患者的年龄通常没有直接的关系，而是和患者的不良饮食习惯有很大关系，近些年来胃癌患者的年龄之所以越来越年轻化，主要是因为多数年轻人都有不良饮食的习惯，例如有喝酒、抽烟的习惯，喜欢食用熏烤类的食物等。患有胃癌还与遗传因素有很大关系，尤其是直系亲属有胃癌的情况，下一代会有一定几率患有胃癌。如果感染了幽门螺杆菌，患有胃癌的可能性就会大幅度增加。少部分患者还可能与生活环境有关，例如生活在胃癌高发区等，如果有任何的胃部不适，一定要尽早到医院进行检查，通常早期胃癌被治愈的几率还是很高的，切勿拖延最佳治疗时机，平时养成良好的饮食习惯，对于预防胃癌有明显帮助。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(28531)
癫痫病是青少年常见的一种疾病，在神经系统疾病里占据第二位，仅次于脑中风。癫痫病病因不明，找不到... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/14播放(72358)
癫痫病是青少年常见的一种疾病，在神经系统疾病里占据第二位，仅次于脑中风。癫痫病病因不明，找不到...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/09/14播放(72358)
"20岁的女性如果进行妇科检查，要看其是否已婚，如果未婚的女性做妇科检查，通常可以做肛查和B超检查来了解子宫、卵巢等是否存在疾病。如果是已婚女性，可以做妇科检查、宫颈的防癌检查和HPV检查，以及妇科B超检查，根据检查的结果可以选择进行其它的辅助检查。如果女性有白带异常，可以做白带常规检查，必要时做白带的培养和药物敏感试验。如果有盆腔肿物，可以根据肿物的性质来选择肿瘤标记物的检查，或者是盆腔CT或核磁，因此不同情况下女性做妇科检查，她的项目会大不相同。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/09收听(53502)
二十岁也有可能会得乳腺癌，虽然乳腺癌发病率在40岁以上比较高，但是也有一些年轻化的趋势，所以二十岁的患者也会得乳腺癌。在乳腺癌出现的时候，乳房会有肿块或者包块，当然有一些患者没有发觉或者没有及时发现，所以病情进展就会形成乳腺癌，甚至有可能会形成淋巴结转移或者远处转移等。对于正常的女性来说，如果在平时的体检过程中或者在自检的过程中发现乳房有包块，就一定要到医院来进行正规检查，包括乳腺超声检查，必要的时候要做钼靶摄片。如果能早期发现乳腺癌，及时的治疗效果非常好。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(42942)
人体从小到大，在不断地长高，是因为身体能够不断地摄入相应的营养物质，在很多激素的综合作用下，能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/01播放(59516)
人体从小到大，在不断地长高，是因为身体能够不断地摄入相应的营养物质，在很多激素的综合作用下，能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/01播放(59516)
"20岁血压高主要由以下几种原因所致：1、遗传性高血压：当患者的父母存在高血压病时，患者存在高血压的几率就会非常大。2、交感神经兴奋性升高：可以导致血压升高，如果患者经常休息不好、劳累、压力大、精神紧张，存在熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式，也会导致血压升高。3、饮食原因：高盐饮食，也就是每天吃咸的食物比较多，导致身体水钠潴留，可引起有效循环血容量增加，从而导致血压升高。4、继发性原因：比如继发于甲状腺功能亢进症，会导致患者的基础代谢率增加，从而引起血压升高。5、肾上腺占位：比如皮质占位或髓质占位，都可以刺激人体肾上腺，而引起血压升高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(44408)
"正常生长发育的男生20岁不能长高，男生在9岁的时候由于下丘脑作用在垂体，垂体分泌促性腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素，使得睾丸产生雄激素，对雄激素敏感的组织会加快生长，睾丸会增大，阴茎会长长，会出现阴毛、腋毛。而对雄激素敏感的骨骼会加快生长，会出现窜个子。男生青春期往往需要经历4年，随着青春期的成熟，男生具备了第二性征、生殖的能力，骨骺也会闭合，达到了成年终身高，男生骨骺闭合的年龄在15岁。因此，正常生长发育的男生，20岁身高已经达到了成年终身高。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/21收听(54750)
20岁出现血尿酸水平增高，常见以下几种原因：1、肥胖、基础性疾病：肥胖，或者伴有... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/26播放(86069)
20岁出现血尿酸水平增高，常见以下几种原因：
1、肥胖、基础性疾病：肥胖，或者伴有...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/26播放(86069)
北医三院 王雪梅
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