房颤的患者有哪些症状

卢思稼
副主任医师

海南省人民医院

心血管内科

房颤的患者有哪些症状

2020-04-03 15:24播放 :

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视频内容

房颤最常见的症状是心悸感。患者会感觉自己心脏跳的不整齐，脉搏没有规律，这时很可能是房颤。心电图有助于判断这种情况。部分患者感觉心慌、心跳非常快，尤其在老年人或高血压病人中，也可能是房颤，这时也建议患者去做心电图。心电图非常简单、便宜，可以快速帮患者鉴别是不是心房颤动，排除早搏、心动过速引起的心慌。

如果有心功能不全的人发作房颤，心室跳的会比较快，可能会诱发气促、心衰。如果有冠心病、心肌缺血比较严重的病人，出现房颤后也可能因为心脏跳的太快而诱发心绞痛，加重心肌缺血等情况，一般心房颤动可以通过心电图来明确诊断。

临床上房颤的患者有哪些症状

"房颤临床表现形式多样，临床表现的轻重往往取决于心率不规整的程度和心室率的快慢，以及患者心功能的状态、房颤持续的时间、患者自身敏感程度等等。大多数的患者可能会表现为心慌、心悸、胸闷、呼吸困难、疲劳感、头晕，甚至出现晕厥。而有的患者早期可能会有上述的症状，当患者耐受之后，往往自觉没有症状。"

语音时长00:45''

邹宗秀│成都中医药大学附属医院

2018/06/26收听(77124)

房颤患者可能出现哪些临床症状？

心房颤动是临床上最常见并对患者健康有较大威胁的心律失常之一。房颤的发病率随年龄增长逐步增加，且各年龄段男性均高于女性。实际上，很多患者无明显临床症状，是在体检...

张国瑞│石家庄市第三医院

2018/10/29阅读(98958)

01:57

房颤患者需要注意些什么

心房颤动是临床常见的一种心律失常，心房颤动患者的主要事项具体如下：

1、检测心率：...

李琳│中日友好医院

2021/06/30播放(77195)

房颤患者如何用药

"房颤患者一般需要使用抗凝的药物，以预防血栓形成，也可以加用控制心室率的药物等。房颤可以治愈，可以采用射频消融术的方法，但是其复发率很高。房颤一般就是控制基础性疾病，如高血压病、冠心病、肺心病等等。日常生活中如果是服用了华法林，这种药物很容易受饮食的影响，如芹菜等。"

语音时长00:40''

张攀│成都中医药大学附属医院

2018/06/15收听(65908)

01:22

房颤患者应注意什么

房颤病人需要注意在医生的指导下规律服药，根据不同情况，房颤有不同的治疗方案，有些房颤病人可能进...

黄世恩│杭州市红十字会医院

2020/12/23播放(96267)

房颤的患者要注意什么

房颤是心房颤动的简称，是临床上常见的心律失常之一，房颤时心房规则有序的电活动上丧失导致心房无序的颤动，失去有效的收缩和舒张。因此在房颤的时候不仅心率杂乱无章，而且心房也丧失20%的射血，患者会出现心悸不适、心功能恶化甚至诱发血栓形成。因此在对于房颤的患者来讲，首先就要避免诱发心率过快的因素，比如情绪激动、精神紧张、劳累、失眠、喝咖啡、大量饮酒等等。因为患者一旦心率要超过151次/分以上，患者不仅会出现心悸、心慌的表现，而且有可能会诱发急性左心衰，少数患者由于心率过快而导致脑供血不足出现晕厥的表现。这部分病人的房颤可能需要口服抗凝药物，传统抗凝药是为了预防血栓形成，传统的华法林比较便宜且经济实惠。但华法林的药物受到外界影响比较多，比如菠菜、大白菜含有维生素K，会影响华林抗凝药物的效果，还有某些药物之间的相互作用也会使得这种抗凝效果增强。因此要定期的经常去监测INR比值，尽管如此也要注意口服华法林的时候是否有牙龈出血、黑便甚至皮肤瘀斑的表现。新型的抗凝药比如达比加群、利伐沙班，也可以用于非房颤、非瓣膜的房颤病人抗凝治疗，但是这类药物虽然不用检测INR比值，比较简单、比较方便，但是并不代表没有出血的问题。因此对于口服性抗凝药物的患者来讲，一定要注意在口服药过程中是否也出现出血的问题，比如牙龈出血、黑便、皮肤瘀斑，如果一旦出现这种情况要及时到医院去就诊，观察有没有血色素下降的问题。

语音时长02:46''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(72933)

02:11

房颤患者应注意什么

房颤是临床最常见的心律失常之一，其最严重的临床后果，包括栓塞和心脏结构的重构，从而导致心衰的发...

赵芳│武汉大学中南医院

2021/07/01播放(66757)

房颤患者应注意什么

"对于存在心房纤颤的患者，平日里一定要注意控制心室率以及抗凝治疗，这是预防血栓栓塞以及预防心力衰竭症状发生的非常重要的治疗方案。除此之外，建议患者平日里要注意监测心率、血压。如果患者目前口服的抗凝药物为华法林，一定要注意定期监测INR，也就是国际标准化比值，因为此指标如果过高，可能会出现脑出血，如果不在治疗范围内，很有可能是无效的，一定要注意定期监测国际标准化比值，也就是常说的INR。对于房颤的患者，平日里要注意低盐、低脂饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，要戒烟戒酒，才可以改善患者不舒服的症状，预防并发症的出现。"

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/22收听(89951)

房颤患者的心率有什么特点

"房颤患者的心率有3个不一致：1、第一心音强弱不等，在听心音的时候每次第一心音的强弱都不一样，有的时候强，有的时候弱。2、心率绝对不齐，有的时候跳的很快，有的时候跳的很慢，快的时候可以超过100次\/分，甚至有些会超过150次\/分，慢的时候会到70-80次\/分，甚至有些小于60次\/分。3、心率大于脉率，一个人听一分钟的心率，同时一个人摸一分钟脉率的时候，患者的心率快于脉率。"

语音时长01:12''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/05收听(66180)

房颤的症状有哪些？

"房颤的症状主要是快速房颤的病人，他有心慌、胸闷、不适这种感觉。还有一部分病人如果是房颤，因为左心那里有一部分血栓，有的会引起栓塞，例如到脑部以后，引起脑梗塞，有的病人会出现神经系统症状。还有一部分快速房颤的病人，对心功能会有影响，所以病人整个会有一定的心功能不全的表现。快速房颤对我们有一定危害，必须得及早治疗。"

语音时长00:45''

李进华│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/12/20收听(55130)

房颤的症状

房颤的症状最主要的是受心率快慢的影响，比如心率在1分钟80次左右的时候，大部分患者一般没有症状。但是心率比较快的时候，比如1分钟超过150次，患者容易感受到胸疼、胸闷、心慌等心肌供血不足的表现。房颤的病人栓塞的风险发生率比较高，如果引起体循环的栓塞，可以出现相应的表现，比如引起脑栓塞可以出现偏瘫、失语、肢体麻木等症状。引起肠系膜动脉栓塞或肾动脉栓塞，可以出现腹痛、小便量减少甚至血尿和肾功能不全的症状。如果房颤引起冠状动脉栓塞，可以出现急性心肌梗塞，患者表现为持续、剧烈、不容易缓解的胸疼。

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(60277)

房颤的症状有哪些

"房颤的全称是心房颤动，是目前最常见的心律失常，表现为心跳快慢不等、节律绝对不规则。房颤最初的发作、早期的发作，大多表现为快速型心房颤动，心率在120次\/分以上。病人的主要症状是乏力、心慌、心悸，早期可能会有血压升高。当持续时间比较长，没有及时转为窦性心律时血压会下降。如果是长期的快速心房颤动，持续一个月以上，部分患者会出现心衰的症状。房颤会有发展的过程，从早期的阵发房颤，逐渐发展为持续性房颤，后期会发展成永久性房颤。一旦病人是永久性房颤，心室率会有下降的过程，从100次\/分以上可能逐渐会降到70-80次\/分，不用药的情况下会感觉有明显的长间歇。当出现缓慢型心房颤动可能会有更长的长间歇。长间歇指两个心跳之间的间隔时间，当两个心跳之间的间隔>5s以上，病人可能会出现供血不足的表现，比如会有明显的眼前发黑、乏力、记忆力变差，这时可能需要起搏器的治疗。"

语音时长01:50''

张妮│北京医院

2020/04/08收听(83316)

房颤的症状

"房颤最多出现的症状是心慌气短。大多数人其实在活动激烈的时候都会有心慌气短的症状，这种情况是正常的。但是房颤病人不同的是会在休息的时候不定时的出现心慌、难受、气短的症状。与我们活动的时候出现的症状是不同的。此外更多见的就是手脚冰凉，由于房颤的时候有一部分的心脏功能丧失，心脏打出去的血以及回流到心脏的血都不够，也就是心脏的博出量不够。这个时候外周的血管就会收缩，会造成手脚冰凉的现象。还有一些症状，比如像头晕甚至是昏厥，是由于房颤的时候心脏泵血量少，脑血管的供血也就会减少，特别是在由坐位站起的时候比较容易发生。另外在房颤的时候由于心率很不规则，有的时候有些病人会出现长间歇，也就是心脏会有较长一段的时间没有搏动，这个时候病人就会出现眼前发黑甚至是昏倒的情况。"

语音时长01:45''

李晶│北京医院

2017/07/27收听(74279)

房颤的症状

"房颤是目前比较常见的一种心律失常，它发作的时候会有一些症状，比如会感觉到心悸、胸闷、头晕、运动的时候会感到乏力、呼吸困难、胸闷甚至有胸痛的症状出现。如果房颤的心率过快，它可能会引起更严重的症状，比如休克、晕倒在地等。"

语音时长00:35''

赵金河│武汉科技大学附属天佑医院

2017/08/24收听(61242)

01:48

房颤的症状有哪些

房颤的临床特征较明显，表现为阵发性、持续性或慢性等特点，具体情况如下：

1、心率呈...

王云飞│广东省中医院

2018/03/13播放(69840)

01:34

房颤的症状有哪些

房颤的症状包括自觉症状和患者发现的症状，具体表现包括：
1、自觉症状：心悸、心动过速，...

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/03/22播放(52567)

房颤症状

"房颤又叫做心房颤动，主要是由于心脏的瓣膜病，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，又或者冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的心脏跳动毫无节律。一旦出现房颤，患者的症状有胸闷、气短、心慌，甚至出现休克以及重要脏器梗阻的情况，一旦出现这些症状要给予积极的治疗。通过心脏彩超、冠脉CTA等明确导致房颤的原因，给予积极的治疗。另外，还要给予降低心率以及扭转的药物，比如美托洛尔、胺碘酮等使房颤的症状得到缓解。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/02/18收听(61031)

房颤的症状有哪些

"房颤的症状并没有非常统一。它的症状可能是多种多样，每位患者可能表现出来都不一样。常见的症状是心慌、胸闷。对于急性的房颤，最容易出现心慌、胸闷。有些慢性的房颤可能没有任何的症状，感觉不到心慌、胸闷。长期的房颤容易出现心衰。心衰的症状可能表现出来的更多的是活动后的胸闷气促、不能平卧，或者下肢的水肿。而且随着年限的时间，症状会逐渐的加重，在心脏彩超检查上面也能看到心脏逐年的扩大。"

语音时长01:13''

谢勇│新余市第二人民医院

2018/03/05收听(90238)

房颤的症状

房颤在临床上是一种比较常见的心律失常，房颤的症状主要和患者的疾病严重程度以及心率快慢等有关系。当房颤患者的心室率比较快的时候可以发生心衰症状，如胸闷、呼吸困难、气短、心跳加速、心慌、头晕等。还有的患者会发生心绞痛的症状，出现胸骨后或者左侧乳头下方心前区的位置闷痛不适、恶心、呕吐、大汗淋漓等。部分患者房颤的心室率比较慢的时候会发生头晕、眼前发黑、乏力等，甚至突然晕倒在地等症状。房颤容易导致心脏的左心房产生栓子，当这个栓子脱落的时候可能会引发脑栓塞，患者会突然发生意识不清、偏瘫等，快速房颤还会加重原有的心衰、心绞痛等。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(78206)

房颤的症状有哪些？

"房颤，顾名思义就是心房心颤，指的是心房失去了正常跳动的节奏，像在冬天打寒颤一样，整个都在哆嗦，哆嗦的频率比较高，每分钟可以达到300-500次，是非常快的表现。这种病人跳的时间久了，可以导致患者出现明显的血栓或者心悸的症状，导致患者出现脑血栓，这是房颤的基本定义。房颤的症状从患者本人而言最主要的症状是心悸，患者出现明显的心悸的症状，而且在房颤发作快的时候可以表现为心脏跳动的节律完全不规整，整个里边像躁动板一样的跳动得非常快，而且非常的乱，如果摸脉搏就发现脉搏也是非常的不规则。如果是慢性室率的房颤，可能不会有太大的症状，如果是阵发性房颤，可能比持续性房颤的症状更明显，因为房颤一旦跳得时间久了，病人自己耐受了，症状会慢慢的消失。所以阵发性房颤比永久性房颤症状要严重，持续性的房颤症状可能是比较慢的一些房颤，症状不太典型。"

语音时长01:16''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/02/28收听(71376)

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