中日友好医院
中西医结合心脏内科
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人体血压由收缩压即高压,和舒张压即低压构成,收缩压和舒张压的差值形成脉压差,正常人的差值范围一般在30-40mmHg左右。若脉压压差>60mmHg,说明脉压压差过大,若脉压差<20mmHg,说明脉压差过小,通常会有基础心脏病。
若为老年人动脉粥样硬化较严重,可能会造成收缩压较高,但舒张压正常甚至下降,因此形成脉压差增大的情况。而部分疾病,如主动脉瓣狭窄,因心脏泵血量下降导致收缩压下降,会出现导致脉压差减少情况。因此一般脉压差过大或过小为合并某些器质性心脏病,由于心脏结构改变,可能造成了脉压差过大或过小。需积极寻找原发病,针对病因给予相应治疗。脉压差过大、过小都可能引起身体重要脏器供血出现改变,因此需积极给予调整。
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"低血压的人群本身容易出现脉压差的降低,但是正常的脉压差是在40mmHg左右,只要在20-40mmHg之间,是一种正常的脉压差,患者不必过度的担心。对于原因,主要是由于体质或遗传因素出现的良性低血压,这种情况下对人没有危害。由于慢性疾病或体质偏弱而出现的低血压,这种情况下的危害,主要是容易出现在体位改变时头晕、黑蒙,甚至出现一过性的意识丧,失导致二次的伤害。有些低血压是由于口服药物引起的,比如精神疾病的药物或α受体阻滞剂等,都会引起低血压,还有长期的糖尿病人群、高血压的人群,在口服降压药物时,由于自主神经功能紊乱,也会出现体位性的低血压。体位性的低血压对人有一定危害,容易出现这种脏器的缺血或黑蒙、晕厥的情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(65738)
血压有收缩压和舒张压两个压力,而压差指收缩压和舒张压的差值。在年轻人或者正常情况下,压差应该在... 张思洁│河北医科大学第四医院 2021/04/12播放(96099)
血压有收缩压和舒张压两个压力,而压差指收缩压和舒张压的差值。在年轻人或者正常情况下,压差应该在...
张思洁│河北医科大学第四医院
2021/04/12播放(96099)
"低血压的原因,在临床上可以见于多种情形:第一种,我们比较常见的,比如在年轻的女性当中会出现持续的处于血压偏低的状态,或者血压的低限,但是没有影响到日常的生活和运动,这种情况一般是不需要处理的。第二种,季节带来的血压变化,平时血压也就是相对偏低的,在夏季的时候因为体温和出汗比较多,所以血压会进一步下降,这个时候可能会出现、头晕、乏力或者食欲下降等。第三种,病理性原因导致的低血压状态,比如在心脏科出现的急性心梗、恶性心律失常或者长时间快速的心律失常,各种类型的休克都可以导致低血压的状态。第四种,在服用降压药的过程中降压过度,会出现血压的下降。第五种,老年人比较容易出现的两种低血压状态,一个是餐后低血压,另一个是体位性的低血压。针对于不同原因导致的血压情况,应该对症对因进行治疗。低血压导致的危害主要是脏器供血不足的表现,脑供血不足会出现头晕、黑蒙,严重的会有短暂的意识丧失,还有的会出现肢体的麻木、运动障碍等。心脏供血不足会出现胸闷、心悸,肢体供血不足会出现乏力,包括消化道也会有一些症状,比如食欲不振、消化不良等。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(93203)
高血压患者压差小,即高压和低压差值<20mmHg,可能由于心脏传导系统疾病、器质性心脏病、心包... 李琳│中日友好医院 2021/06/18播放(82693)
高血压患者压差小,即高压和低压差值<20mmHg,可能由于心脏传导系统疾病、器质性心脏病、心包...
李琳│中日友好医院
2021/06/18播放(82693)
"高血压的患者如果出现了脉压差增大,考虑有可能是由于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进或者由于发生了高血压性心脏病。还有可能是由于风湿性心脏病等原因,所导致的高血压脉压差增大。除此之外,也不排除有可能是高血压的患者伴随了有严重的贫血,也有可能会发现脉压差增大这种情况。脉压差增大是指收缩压减去舒张压差值大于60mmHg,这种情况叫做脉压差增大。但是除了以上这些原因之外,也有不明原因的脉压差增大。患者没有不舒服的症状,一般也不需要进行特殊的治疗,定期观察血压就可以了。尽量不要让患者舒张压降的过低,最好可以维持在65-80mmHg之间,这是最为理想的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/21收听(77679)
"如果出现高血压,压差过大的情况,一般是因为血管弹性不足、韧性不够导致的血管收缩能力减弱。一般出现这种情况的原因有冠心病、动脉粥样硬化,还有血管栓塞等一系列的疾病。出现高血压,压差大的情况,首先要在饮食上进行积极的调整,要少盐、低脂的饮食,少吃动物的内脏、肥肉、烧烤,另外还可以多吃蔬菜以及水果。最主要的是要通过药物来进行治疗,比如软化血管,优化血液系统可以吃一些降脂稳定斑块的药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(45440)
血压的高压和低压的差值就叫压差,其正常范围是20-60mmHg。脉压>60mmHg就是压差大,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(62798)
血压的高压和低压的差值就叫压差,其正常范围是20-60mmHg。脉压>60mmHg就是压差大,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(62798)
"人体正常的压差在20-40mmHg之间,多为30-40mmHg。如果压差过高,可能是存在动脉硬化,压差过小可能是舒张压过高导致。这种情况无论是出现压差过高还是过低,应该及时到循环科就诊,监测血压,根据结果及时治疗。平时要注意饮食,营养均衡,注意休息,避免劳累,防止动脉硬化,坚持适当的锻炼,有助于控制血压,身体健康。高血压的患者,尽量坚持低盐、低脂、清淡饮食,适当的补充维生素和叶酸,有助于预防动脉硬化,减少患心脑血管疾病的风险。这样的患者要定期到医院复查血脂、血糖,尽量控制在正常范围内。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(17839)
压差指收缩压与舒张压之间的差值,在30-40mmHg之间,如果大于60mmHg则称为压差增大,如果小于20mmHg则称为压差减小。压差可以间接反映血管弹性或血液容积的指标,如果收缩压过高或者舒张压过低都会引起压差增大或减小。压差增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘,还有甲状腺功能亢进,压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎或者末梢循环衰竭。一旦在家里或诊室测量血压出现压差异常,要进一步动态血压监测。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/27收听(15950)
压差正常值的范围在40mmHg左右,如果低于20mmHg,往往认为压差过小,如果大于60mmH... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/20播放(92445)
压差正常值的范围在40mmHg左右,如果低于20mmHg,往往认为压差过小,如果大于60mmH...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/20播放(92445)
"压差在40-60mmHg之间正常,当压差<40mmHg时认为是压差变小,当压差>60mmHg时认为压差变大,具体情况如下:1、压差变小:经常见于中青年的高血压患者,这一部分人群的高压相对正常或者轻微的升高,而低压升高的比较明显,所以导致压差变小,它的处理最主要还是积极的控制血压、降压,把低压降下来之后,压差会恢复正常。2、压差增大:最常见的是老年人,尤其是年龄越大,压差可能差距越明显,主要是因为老年人动脉硬化,硬化之后低压会变低,这样会导致压差增大。这种情况也不要特别紧张,属于生理性退行性改变。在这个过程当中要保证高压不要太低,因为大部分脏器的供血主要是靠高压来维持。"
2021/06/01收听(73137)
正常人高血压压差是20-60mmHg,如果压差<20mmHg,即压差较小。青壮年高血压患... 杨志星│山西省心血管病医院 2020/01/02播放(69384)
正常人高血压压差是20-60mmHg,如果压差<20mmHg,即压差较小。青壮年高血压患...
杨志星│山西省心血管病医院
2020/01/02播放(69384)
高血压压差大通常是指动脉压差大,指动脉压差高于40mmHg,即收缩压和舒张压之间的差值高于40... 张久亮│中日友好医院 2023/06/02播放(86898)
高血压压差大通常是指动脉压差大,指动脉压差高于40mmHg,即收缩压和舒张压之间的差值高于40...
张久亮│中日友好医院
2023/06/02播放(86898)
"高血压患者压差大,吃长效的钙离子拮抗剂效果比较好,长效的钙离子拮抗剂包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地片等等。高血压压差大指的是收缩压明显增高,同时舒张压明显下降,就引起收缩压明显增高的同时,出现了脉压差的增大,最常见于老年人高血压的患者。服用长效的钙离子拮抗剂,可以有效地降低收缩压,同时还不会使舒张压明显的下降,从而达到控制血压,又缩小了脉压差的作用。如果单用钙离子拮抗剂,仍没有使血压达到明显的下降效果,可以联合应用ACEI类药物或者是ARB类药物,如果病人心率增快,也可以联合应用β受体阻滞剂。在联合应用上述降压药物的同时,必要时也可以联合利尿剂进行强效降压治疗。"
2021/06/14收听(61576)
高血压压差大在选用降压药方面并没有明确的倾向性,压差大的情况通常出现于老年人,老年人容易收缩压... 张妮│北京医院 2021/08/25播放(85171)
高血压压差大在选用降压药方面并没有明确的倾向性,压差大的情况通常出现于老年人,老年人容易收缩压...
2021/08/25播放(85171)
左、右手收缩压或舒张压的压差一般不超过10mmHg,如果左、右手压差超过20mmHg属于异常。引起左、右手压差大的原因,主要是因为锁骨下动脉、肱动脉或诊头臂干动脉狭窄或闭塞。引起动脉狭窄或闭塞常见的原因是动脉粥样硬化,常见于高血压、糖尿病等老年患者,也可见于年轻的大动脉炎,出现动脉狭窄、闭塞,要做动脉血管彩超进一步明确,必要时做血管造影明确诊断,平常在测量初次就诊的高血压患者时,要同时测量左、右手血压。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(72397)
高血压压差大的患者可以吃地平类的降压药,比如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平。因为形成压差大的原因主要有两个:1、动脉硬化,患者的大动脉出现动脉硬化性改变之后,血管弹性就会降低,这时候血管内的储存血容量的能力是降低的,引起的低压低。吃地平类的降压药物具有改善血管柔韧度的作用,是能够降低脉压差的,同时高血压压差大。2、可能就是高压特别高,只要吃降压药物降高压降下来之后,脉压差自然就缩小。正常情况下,脉压差在40mmHg之间是正常的,如果超过这个值就认为是脉压差增大。吃地平类的降压药物能够很好的降高压,当高压降到正常范围之后,脉压差自然就缩小。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/27收听(91696)
"压差是指收缩压与舒张压的差。正常人压差在30-40mmHg之间,当压差大于40mmHg属于压差增大,当压差大于等于60mmHg属于压差明显增大。如果压差增大不是很多,患者又没有明显的症状,也不伴有相关的疾病,可以不用特殊处理。如果压差明显增大,常见于相关的疾病,如甲状腺功能亢进、严重贫血、主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等。对于压差明显增大的患者,应该积极寻找引起压差增大的原因。如果是甲状腺功能亢进要积极治疗甲状腺功能亢进,如果是重度贫血要积极治疗贫血,纠正贫血状态,瓣膜病的患者要积极治疗瓣膜病。如果压差明显增大是由于动脉硬化所引起,要积极治疗动脉硬化性疾病。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/26收听(37314)
"引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血、风湿性心脏病与高血压性心脏病、细菌性心内膜炎等,针对压差大,首先需要针对病因治疗,排除以上疾病。血压脉差大,可能主要是由于血管硬化,以致血管弹性下降所引起的,不必恐慌。原发性高血压的治疗中降压目标的制定,应该适当考虑其长期适应的血压水平,如果没有糖尿病、肾脏疾病,降压目标可以根据情况稍高于血压正常值140\/90mmHg。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时动作应尽量缓慢,避免猛起、猛坐,以免血压过低,甚至引起脑血栓形成。药物首选长效钙拮抗剂,如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片,这类药物对正常血压影响较小。除了药物治疗,在日常生活中还需要注意,避免劳累,避免情绪波动过大,保持愉快的心境。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/05收听(60143)
出现压差小,需要第一时间到医院的心内科就诊,可以到高血压专病门诊进一步就诊,由专业的高血压医生... 朱航│中国人民解放军总医院 2022/04/08播放(64876)
出现压差小,需要第一时间到医院的心内科就诊,可以到高血压专病门诊进一步就诊,由专业的高血压医生...
2022/04/08播放(64876)
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