首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
手机浏览
高尿酸以高嘌呤饮食为诱因发作，好发于夜间、凌晨，一般5-7天可自行缓解。高尿酸引起痛风的主要症状具体如下：
1、关节症状：好发于下肢，通常70%-80%的患者可表现为右侧第一跖趾关节红肿热痛，即痛风性关节炎发作。严重者甚至踝关节、整个足背、膝关节、上肢关节均会出现红肿热痛；
2、肾功能损害：如夜尿多、泌尿系统结石发作引发肾绞痛等；
3、全身症状：发作时表现为全身低热。
分享:
高尿酸是痛风的基础，痛风是在高尿酸的水平上发生的一种关节的红肿、疼痛，甚至会出现功能障碍的临床... 赵娟│北京大学第一医院 2020/05/13播放(72782)
高尿酸是痛风的基础，痛风是在高尿酸的水平上发生的一种关节的红肿、疼痛，甚至会出现功能障碍的临床...
赵娟│北京大学第一医院
2020/05/13播放(72782)
"高尿酸是痛风的发病基础，痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，主要是因为长期高尿酸血症得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，而引起关节的一种无菌性炎症。痛风急性发作期主要是表现为起病急、诱因明确、自限性、易反复、单一关节发病等特点，具体如下：第一、起病急：一般在数小时之内就可以出现受累、关节的红、肿、热、痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨发作。第二、诱因明确：常常是有明确的诱因，一般是在饮酒或进食高嘌呤食物的情况下发作。第三、自限性：很多第一次发作的在数天至两周以内可以自行缓解。第四、易反复：容易反复发作，有一部分患者有家族史。第五、单一关键发病：比较常见的是单个关节炎，最好发部位是第一跖趾关节。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/07收听(99023)
痛风是因为尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。一般在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛治疗为主。在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围才有可能避免痛风继续发作的情况，但是如果尿酸控制不佳可能会引起痛风反复发作甚至引起关节不可逆的损伤，需要积极的降低血尿酸是很重要的。首先要严格的控制饮食比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的肉类等，还可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增高的类型。如果是尿酸生成增多型可以使用别嘌醇或非布司他进行降尿酸治疗。如果是尿酸排泄障碍型可以使用苯溴马隆片来进行治疗。还要严格的定期检查血尿酸以评价药物的治疗效果。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(77352)
高尿酸血症是体检中经常会发现的问题，尤其现在发病呈年轻化趋势。很多年轻患者大概20岁时，就会出... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/12/05播放(64197)
高尿酸血症是体检中经常会发现的问题，尤其现在发病呈年轻化趋势。很多年轻患者大概20岁时，就会出...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/12/05播放(64197)
"痛风是指嘌呤代谢障碍所出现的一组慢性代谢性疾病，在临床上可以表现为高尿酸血症、反复发作的急性痛风性关节炎、尿酸性肾脏疾病、尿路结石以及痛风石的形成。高尿酸血症应该是痛风的临床表现，但是并不是所有的高尿酸血症患者一定会发展为痛风，只有当高尿酸血症发展成组织器官的临床病变，比如形成关节液、肾结石，才叫做痛风，患者会有疼痛的表现，比如发生在关节局部，就是关节的疼痛，最常见的是脚部痛风的发作。所以高尿酸血症的患者，如果能及时发现，然后给予一些药物的治疗，包括在饮食方面注意低嘌呤的饮食，可以避免发生痛风。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(52103)
高尿酸痛风怎么治？首先解释一下什么是高尿酸血症？什么是痛风？随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害，长期血尿酸增高，部分患者会出现急性或慢性的关节炎，出现肾脏受损的表现，包括血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水甚至肾功能不全。血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成影响，上述现象称之为痛风，也是一组代谢综合征。不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风的表现，部分患者由于长期血尿酸增高，血尿酸过高会出现痛风的症状。一旦出现痛风关节炎、痛风性肾病，必须给予规范治疗，包括非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗方面应该多喝水，多喝碱性苏打水、适当活动、减肥，控制饮食是十分必要的，包括忌酒，忌海鲜和动物内脏。如果血尿酸升高明显，非药物治疗不能把血尿酸降到理想水平，可以给予口服降尿酸药物治疗。降尿酸药物大致分为三类，包括抑制尿酸合成的别嘌醇片、非布司他，促进尿酸分解的这类药物国内目前还没有。另外，加速尿酸从肾脏排出的药物临床上目前最常用的苯溴马隆。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/27收听(53942)
那是因为改革开放以后，人民生活水平改善，饮食结构发生了很大的变化。我出生的时候，六十年代、七十... 彭艾│上海市第十人民医院 2018/11/01播放(88690)
那是因为改革开放以后，人民生活水平改善，饮食结构发生了很大的变化。我出生的时候，六十年代、七十...
彭艾│上海市第十人民医院
2018/11/01播放(88690)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(52966)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(52966)
临床上在高尿酸病人中，有的人无症状，这个阶段称为高尿酸血症，如果高尿酸引起急性关节炎，称为痛风... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2020/12/30播放(95866)
临床上在高尿酸病人中，有的人无症状，这个阶段称为高尿酸血症，如果高尿酸引起急性关节炎，称为痛风...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/30播放(95866)
"患有高尿酸血症之后，有些患者有可能出现症状，有些患者有可能没有症状。绝大多数的高尿酸血症的患者都是没有症状，也就是属于无症状性高尿酸血症，此时不容易被发现患有高尿酸血症，容易延误诊疗。而部分高尿酸血症的患者，会有关节方面的病变以及肾脏方面的损害。关节方面的病变表现为急性痛风性关节炎、慢性关节炎、痛风石等，而肾脏方面的损害包括肾结石、急性肾功能不全、慢性高尿酸血症性肾病。出现这些症状之后，患者会分别有相应的表现，例如急性痛风性关节炎患者，会出现关节及关节周围软组织的红肿、热痛，以及活动障碍，而关节病变出现时，有可能会出现关节僵硬、活动障碍、关节畸形等。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(65559)
"高尿酸血症本身不会引起症状，当尿酸水平增高到一定程度后，会引起其他相关的疾病，从而出现相应的症状。如尿酸高，可引起急性痛风性关节炎，有关节的红、肿、热、痛等症状。患者常在半夜突然发病，因关节疼痛而惊醒。也可引起慢性关节炎，表现为多关节受累，发作较频繁，缓解期短，疼痛加剧，可出现痛风石、关节畸形和活动受限。此外，尿酸高也可引起尿酸性肾病、尿酸性肾结石。患者出现血尿、急性肾脏绞痛等症状，导致肾功能不全。建议饮食要保持清淡，不要过于油腻，大量吃肉类、海鲜等，都可引起高尿酸血症。要忌烟、忌酒，经常喝酒，尤其是啤酒、白酒的人，患病的几率是正常人的几十倍。运动过于剧烈也容易发病，所以建议运动要适量。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(30767)
部分高尿酸患者可以无任何症状，单纯检查是阳性。如果长期血尿酸升高，可能会出现临床表现，比如影响... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(59557)
部分高尿酸患者可以无任何症状，单纯检查是阳性。如果长期血尿酸升高，可能会出现临床表现，比如影响...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(59557)
" 高尿酸可能会引起痛风发作的情况，因为痛风发作就是因为血尿酸在体内蓄积过多而导致的。过高的尿酸盐会形成结晶，沉积在肢体比较末端的部位，引起受累部位红肿、疼痛、局部皮温增高以及活动受限的情况，此时应考虑为痛风的发作。在但高尿酸并不一定都会导致痛风发作，如果没有相应的疼痛症状，单纯的高尿酸应考虑为高尿酸血症的情况。 需要注意的是长期的高尿酸除了会引起痛风发作外，还可能会引起一些其他疾病的情况，比如长期的高尿酸会引起肾脏的尿酸性结石，也可能会引起糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等疾病。一般尿酸越高和尿酸持续的时间越长，导致上述疾病发病的风险也就越高，所以积极的降低血尿酸是很有必要的。一般要严格的控制饮食，比如不要饮酒、不要吃一些含嘌呤过高的食物，必要时还可以根据尿酸增高的情况，选择降尿酸药物来进行治疗。"
2019/12/10收听(79061)
高尿酸痛风的用药，可分为急性期治疗用药以及降尿酸药物，具体如下：1、急性期治疗用... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(72205)
高尿酸痛风的用药，可分为急性期治疗用药以及降尿酸药物，具体如下：
1、急性期治疗用...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(72205)
确实从经验来看，还有大量的一些研究来看，红酒对人体对血管有一定的保护作用，因为有抗氧化的作用，... 彭艾│上海市第十人民医院 2018/11/01播放(53673)
确实从经验来看，还有大量的一些研究来看，红酒对人体对血管有一定的保护作用，因为有抗氧化的作用，...
2018/11/01播放(53673)
以前的观点认为只要是痛风，一定有高尿酸血症。但是随着这几年同济大学附属第十人民医院肾内科通过这... 彭艾│上海市第十人民医院 2018/11/01播放(50890)
以前的观点认为只要是痛风，一定有高尿酸血症。但是随着这几年同济大学附属第十人民医院肾内科通过这...
2018/11/01播放(50890)
这是一个非常重要的问题。一旦高尿酸形成了肾损伤，如何饮水就显得非常重要。医生护士在门诊的时候常... 彭艾│上海市第十人民医院 2018/11/01播放(64429)
这是一个非常重要的问题。一旦高尿酸形成了肾损伤，如何饮水就显得非常重要。医生护士在门诊的时候常...
2018/11/01播放(64429)
高尿酸的患者通常在临床上没有明显症状，称为无症状高尿酸血症，但是并不代表高尿酸对机体就没有危害... 刘爱华│北京医院 2023/06/06播放(61848)
高尿酸的患者通常在临床上没有明显症状，称为无症状高尿酸血症，但是并不代表高尿酸对机体就没有危害...
刘爱华│北京医院
2023/06/06播放(61848)
"一般无症状性高尿酸血症是指患者仅有高尿酸血症，一般男性为大于420微摩尔每升，女性为尿酸水平大于360微摩尔每升，而没有关节炎的表现以及痛风石、尿酸结石等临床症状，发病率在成年人姓约占5%-7%，这类患者不曾有过痛风、关节炎等发作，只是在查体时偶尔会发现血中尿酸偏高。一般痛风常伴随有高尿酸血症。如果患有痛风急性发作期，可伴有受累关节局部的红肿，热痛明显，建议去正规综合性医院就诊，需要在医师指导下评估病情，建议进行规格降尿酸治疗，常用的降尿酸治疗药物主要有抑制尿酸合成药物，如别嘌醇、非布司他以及促进尿酸排泄药物如苯溴马隆利加利仙等，平时应注意严格饮食控制，严格低嘌呤饮食，避免啤酒、海鲜以及动物内脏。注意每天饮水量较多，保持尿量在2000毫升以上，从而可以促进尿酸排泄。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(24428)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(82735)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(82735)
中山三院 杨旭斌
播放次数：2.13万
播放次数：5.63万
播放次数：9.35万
播放次数：1.36万
