郑州人民医院
肛肠外科
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痔疮出现喷血,通常提示着痔疮比较严重、病史较长、痔疮较大,要认真对待,千万不能因为是痔疮出血就不重视。
对于早期喷射状出血,如果次数不多或者没有造成严重贫血,或者考虑手术现在不适合做,可以采取药物治疗。药物一般是口服止血的药、消肿的药,如槐角丸、地奥司明片、痔康胶囊、迈之灵等常用药。
肛门里面可以填塞复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮栓、肛泰软膏等栓剂或者膏剂,达到缓解的目的。在治疗同时,一定要预防便秘或腹泻,注意多休息,尽量避免负重劳动、久坐、久蹲等。
如果痔疮通过药物治疗效果不好,继续出现喷射状出血。短时间内容易造成比较严重的贫血,要及时去医院就诊,明确贫血的严重程度。
如果贫血血色素达到80g/L以下,通常需要输血才能手术。如果血色素没有达到80g/L以下,要及时手术止血,以免持续出血而对身体造成严重损伤。所以痔疮喷射状出血,要去医院就诊,听专科医生的正确指导,一定要引起重视。
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"对于痔疮大便喷血,首先患者可以选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞,起到收敛止血、润滑肠道的效果,避免便血加重。同时在饮食方面要注意,辛辣刺激食物、烟酒要尽量的避免,以免加重便血。还需要口服槐角丸或者痔康片调理,具有清肠热、收敛止血的效果,通常在用药3-4天后,便血的症状可以得到明显的改善。如果便血症状没有得到改善,建议尽早去医院的肛肠科做肛门镜检查,看是否存在痔疮破裂,可能需要输液止血,比如常用的有蛇毒凝血酶,也可以口服止血药物。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2019/01/08收听(96746)
"大便时痔疮喷血,首先不要紧张。痔疮是一种比较常见的疾病,它就是曲张的静脉血管团。尤其是内痔多表现为便血,比如排便时出现喷血。如果量不是特别多,可以给予保守治疗,还有药物治疗,要注意饮食,应当避免久蹲久坐,排大便时应当避免蹲厕,会导致腹压增加,受重力的影响痔疮会增大,痔核肿胀,导致出血。可以肛内塞入太宁栓,肛周涂抹太宁膏,即复方角菜酸酯,可以起到止血、抗炎的作用。出现大便痔疮喷血,还可以进行口服药物治疗,比如凉血地黄汤合槐花散,可以起到清热凉血、祛风润燥的作用;也可以口服脏连丸加地榆炭或仙鹤草,起到清热渗湿、止血的作用。如果大便时痔疮喷血特别多,不容易停止,应当及时行手术治疗,比如痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/07收听(70806)
"痔疮大量喷血一定要尽早治疗,因为如果放任不管任其病情发展是会导致重度贫血的,重度贫血的危害有可能导致突然的晕厥,甚至出血性的休克。痔疮大量喷血需要到医院尽早就诊,通常医生详细检查后确定是需要手术治疗的,手术后伤口痊愈通常需要一个月左右的时间。一个月之内一定要注意避免运动,饮食清淡,不要吃牛肉、羊肉,不要饮酒,每天定时换药,同时一定要养成良好的排便习惯,避免大便干结、排便过度用力而对伤口造成二次刺激。通常术后大出血发生的概率是存在的,所以一定合理的饮食,谨遵医嘱。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/09/10收听(83950)
"痔疮表现为喷血,见于严重的内痔,是由于排便之后,导致痔核局部黏膜的损伤,甚至有小的血管破裂,所以出血的速度比较快。应该及时的选择应用无菌纱布或者凡士林纱布,局部填塞、压迫、包扎。然后进行术前准备,选择手术治疗。对于内痔,可以用吻合器将痔黏膜进行局部切除,或者环形切除;轻度的痔疮,也可以在痔核内注射硬化剂治疗,相对创伤小,痔核也能够逐渐的萎缩和脱落。另外,平时也应该注意饮食和生活调理,养成按时排便的习惯,注意肛门周围的卫生,每次排便之后及时的进行清洗。然后应用痔疮栓剂,将栓剂塞入到肛门之内,黏膜吸收也有止血的作用,并且要注意远离辛辣的食物和刺激性的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/20收听(24738)
痔疮出现喷血时,应对出血的部分进行压迫止血。可以将干净的纱布或丝巾制品填塞在出血部位并施加压力... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/21播放(56896)
痔疮出现喷血时,应对出血的部分进行压迫止血。可以将干净的纱布或丝巾制品填塞在出血部位并施加压力...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21播放(56896)
"引起大便喷血原因比较多,大多有肠道或者肛管、毛细血管的损伤所致喷血。如痔疮或者肛裂等疾病比较常见,大便干燥便秘或者腹压增加的因素导致疾病加重,容易出现喷血的症状。肠道的炎症或者溃疡性结肠炎等,也可以出现大便带血或者脓血便。大便喷血还可见于肛肠部位的肿瘤疾病,特别是恶性肿瘤侵入组织,很容易引起毛细血管出血,也会表现为喷血的症状,如直肠癌、直肠息肉、直肠炎等。血液系统疾病,如血小板减少或者凝血功能异常,也可以出现大便带血,如肝硬化、血小板减少性紫癜等疾病,临床上要根据病因进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(18718)
"痔疮大量喷血说明症状已经非常严重,持续喷射性的出血10天以上就会导致患者出现失血性贫血。这种痔疮通过药物治疗效果并不佳,患者可以采取以下两种方法治疗:1、如果不伴有严重的脱出症状,可以考虑行硬化剂注射疗法,硬化剂注射疗法对于止内痔的出血效果比较好,但对于脱出症状效果欠佳;2、如果痔疮伴有严重的脱出症状,而且呈喷射状出血,患者应考虑行手术止血。手术时患者需要行结肠镜的检查,以排除肠道内的出血。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/16收听(31970)
"引起大便喷血的原因有很多,如下消化道疾病,如小肠疾病,肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、克罗恩病、小肠肿瘤、小肠血管瘤以及肠套叠等。再就是结肠疾病,如急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎。直肠和肛管的病变也可以引起大便喷血,如直肠肛管的损伤、非特异性直肠炎、放射性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂、肛瘘。还有是全身疾病引起的,比方白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、肝脏疾病等。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(270)
大便喷血就是在大便的表面有鲜血或者是便后出现了鲜血往外喷的情况,这种情况提示出血的部位可能更靠近直肠的下端或者肛门。常见的原因比如像痔疮出血,还有像肛裂,这些位置的出血可能会表现为喷血。当然引起大便的出血、消化道出血原因可能不止痔疮或者是肛裂,也有可能大便比较硬,引起直肠黏膜的损伤也可能会导致出血。再就是直肠的占位性病变,比如像直肠这个位置有肿瘤或者是大的腺瘤性的息肉也可能会累及到血管引起喷血。当然喷血也不见得一定就是特别靠近直肠部位的病变,即使这个病变位置比较高,如果出血量比较大,出血的速度又比较快的话,也可能会引起喷血,大便出现了喷血,速度又比较快还是需要及时的到医院就诊。
刘晓│北京医院
2020/04/25收听(58404)
"痔疮是最常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血且肿大,易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。痔可以分为外痔、内痔和混合痔,痔疮最典型的表现是排便时出血、疼痛、肛门瘙痒和痔赘脱垂。痔疮的表现分为几期,内痔分为四期,每一期都有出血的表现,痔疮喷血往往是排便时用力,出血的时候就表现为喷血,内痔从轻到重分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ度的时候排便时带血、滴血或擦纸时带血,便后出血自行停止,最重的程度是Ⅳ度,Ⅳ度的时候痔赘脱出,这时不能用手推回复位或者复位后又脱出,也可伴有出血或者甚至于喷血,所以看痔疮到底是几期不能光凭喷血来判断。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(78080)
" 痔疮出现喷血的现象,证明出血量比较大,止血可以采取以下几种办法。1、局部压迫方法,通过棉团或者纱布将肛门周围进行填塞,通过外力作用压迫痔疮直肠黏膜出血的血管,当血液凝住以后基本就能够防止继续喷血。2、采取应用止血药物,包括云南白药和止血针的应用,能够有效的缓解痔疮出血。3、如果以上两种办法都无效,可以进行黏膜切除缝扎止血。 因此对于痔疮出现喷血,可以根据病情适当的选择不同的方式来进行止血。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(52060)
大便喷血时应该是鲜血,具体原因如下:1、痔疮:大便喷血常见于直肠和肛门病变,最多... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(56228)
大便喷血时应该是鲜血,具体原因如下:
1、痔疮:大便喷血常见于直肠和肛门病变,最多...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(56228)
"大便喷血,首先,考虑可能有痔疮或者肛周疾病,但是,也要排除直肠息肉方面的问题。其次,消化科其他疾病,如肝硬化等导致的痔静脉破裂亦可导致。所以,结合日常生活及症状,建议就诊当地医院肛肠科行肛肠检查,包括肛门指诊或者直肠镜检测。如果反复发作或者检查比较严重,建议进行手术处理治疗,日久则形成慢性贫血情况。如果有息肉,需要进行息肉摘除及病理活检,根据病理结果确定治疗方案。日常生活中建议多注意饮食及生活作息,少吃辛辣刺激性食物,避免熬夜等,不要久坐,适当活动锻炼,多吃点水果、蔬菜,保持大便通畅,也可以改善症状。症状缓解时可以通过中药调理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/05收听(72064)
痔疮发展到一定程度,甚至会出现痔疮喷血的情况,此时可以通过压迫止血、药物止血,以及硬化剂注射法、手术治疗等方式止血。1.压迫止血痔疮出现喷血时,需要对出血的部分...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(1860)
痔疮是一种比较常见的疾病,尤其是内痔,是要曲张的静脉血管团,在腹压增加、便秘,会导致肛垫病理性肥大、移位,进而导致肛周皮下血管丛血流淤积,而形成静脉团块。齿状线下黏膜下组织含有大量的窦状血管、平滑肌、弹力纤维,组成直肠海绵体。随着压力增加、排大便困难,导致痔核肿胀、破裂而引起喷血,与人体直立、痔静脉缺少瓣膜、粪便潴留等有关。痔疮喷血在大便停止后,症状可以得到缓解。痔疮喷血是比较常见的症状,如果便血量不大,无需治疗;如果痔疮出血一直量比较大,应该及时的采取手术治疗,比如痔疮切除术。
2018/12/06收听(67918)
痔疮大量喷血主要来源于痔疮周围痔团致静脉破裂,在便秘用力解大便时,腹压明显增加划伤静脉,引起大... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/02/29播放(66824)
痔疮大量喷血主要来源于痔疮周围痔团致静脉破裂,在便秘用力解大便时,腹压明显增加划伤静脉,引起大...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/02/29播放(66824)
痔疮喷血多发生在内痔早期,由于饮食过于辛辣、刺激、燥热或者过度劳累,进而导致在排便后出现鲜红色的血液,而且出血呈喷射状或者手纸带血。对于这种情况下,一般建议患者口服槐角丸,配合太宁栓内塞,饮食方面注意清淡,保持大便通畅,避免久坐、久蹲。也可能是外痔破裂引起的不适,一般选择云南白药粉剂,配合麝香痔疮膏或者复方片仔癀痔疮膏局部外涂,然后选择用无菌纱布覆盖,可以起到消炎止血、消肿止痛的作用。排便后应该选择肛门洗剂或者高锰酸钾溶液进行坐浴,如果出血一直不能止住,尽早去医院采取手术治疗。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(54758)
痔疮喷血多考虑是Ⅳ期比较严重的情况,通常我们按照疾病的严重程度将内痔分为Ⅳ期。Ⅰ期指的是没有内痔从肛门脱出,仅有便血或者肛门坠胀不舒服。Ⅱ期内痔指的是存在大便时或者便后,用力时痔疮从肛门脱出,但是能够自行还纳,伴有或不伴有便血或者肛门坠张不适感。Ⅲ期内痔指的是大便用力咳嗽等情况下,内痔从肛门脱出,不能回纳。需要用手脱四其内痔是指痔疮脱出来,无法自行还纳,伴喷射状出血,大量便血,所以根据您的情况考虑是Ⅳ期内痔。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/23收听(22978)
痔疮喷血是内痔出血,内痔早期出血一般不多,主要表现在大便时候的滴血,便后出血就会停止。后期随着出血量逐渐增大,可能出现喷射状出血,出血比较大,出血频率比较频繁。大便出现喷血的时候,可以先采用保守治疗,塞痔疮栓,每天塞两次,早晨起来上厕所塞一次,晚上睡觉之前塞一次,坚持使用一周,如果症状缓解比较快,可以坚持再使用一周;如果症状没有明显缓解,建议到医院进行手术治疗。因为痔疮出血如果得不到缓解,时间长了会导致机体贫血,到时候处理起来会比较麻烦。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(70726)
痔疮喷血多属于痔疮的早期的症状,常见于Ⅰ-Ⅱ期内痔,主要是排便时出血呈滴血,或者喷射状出血量较多,痔块而不脱出肛门。肛镜见直肠下段黏膜呈质软红色的结节或团块状突起、便血,其特点是无痛性、间歇性的便后出血,出血严重者可呈喷射状。如长期的反复的便血可出现贫血,便血多因粪便擦破了致表面的黏膜,或排便时用力过猛引起扩张的内痔,血管破裂出血,或因致反复的脱出肛门外至表面黏膜,因摩擦、炎症、糜烂、出血、便秘、粪便质硬或使用刺激性的食物,是致出血的常见诱因。Ⅲ-Ⅳ期内痔出血较少,其特点是无痛性、间歇性的变少量的鲜血,便血数月后可自行停止,但会反复的出现。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/06/19收听(24424)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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