海南省人民医院
急诊科
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发生心肌梗塞主要的急救方法如下：
1、绝对卧床、减少活动量，避免增加心脏负荷；
2、使用抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。降脂药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；硝酸酯类扩冠药物，单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等；
3、患者病情稳定的情况下，甚至如果在120有条件转运的情况下，主张及时开通患者冠状动脉，所以这时要做支架。如果是患者血管狭窄过多，甚至要对冠心病患者进行搭桥术治疗。
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"心肌梗塞主要是冠状动脉突然出现急性的栓塞、缺血，从而导致心肌的活动功能减弱而造成生命危险。如果现场出现心跳骤停，应该马上给予病人心肺复苏术，同时拨打120，请求医护人员前来救助。如果患者神志是清醒的，出现胸痛等表现，在家里如果有阿司匹林，可以给予口服，注意是咬碎之后再吞服，这样起效比较快，效果比较好。另外，可以直接拨打120，也可以尽快的送去医院抢救处理，但是尽量避免患者多走动，以休息为主。到医院之后，通常马上做心电图以及查床旁的肌钙蛋白。如果是确诊心肌梗死，在心肌梗死六个小时之内，可以给予血管介入手术或者溶栓治疗，这样能够尽快的疏通冠状动脉，从而缓解心肌缺血。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/10收听(94498)
"急性心肌梗塞通过一定的急救措施可以降低死亡率，主要包括：一、舌下迅速含服硝酸甘油，使硝酸酯类药物迅速随血液循环至病变血管处，扩张病变血管，缓解症状。二、急性心肌梗死溶栓治疗或者行急诊冠状动脉造影支架植入术治疗。三、行心电监护、血压监测、血氧监测，给予吸氧。四、保持大便通畅，避免大便用力。五、积极给予双联抗血小板聚集、稳定斑块、降低心肌耗氧量、扩血管等治疗。六、积极防治心肌梗死后并发症。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/26收听(62489)
发生急性心梗，应立即打120。等待救援期间，如身边有急救药，首选药物为硝酸甘油，舌下含化3-5... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/03/25播放(97456)
发生急性心梗，应立即打120。等待救援期间，如身边有急救药，首选药物为硝酸甘油，舌下含化3-5...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/03/25播放(97456)
突然发作剧烈胸痛，需保持镇静，寻找安全地方坐下，舌下含服速效救心丸、硝酸甘油，第一时间拨打12... 杨飞燕│武汉市中心医院 2018/03/02播放(59532)
突然发作剧烈胸痛，需保持镇静，寻找安全地方坐下，舌下含服速效救心丸、硝酸甘油，第一时间拨打12...
杨飞燕│武汉市中心医院
2018/03/02播放(59532)
心肌梗塞是患者的感觉症状，往往有前驱症状，心肌梗塞患者平时必备硝酸甘油，当出现症状时及时含服，... 曲华清│北京大学国际医院 2017/12/19播放(95183)
心肌梗塞是患者的感觉症状，往往有前驱症状，心肌梗塞患者平时必备硝酸甘油，当出现症状时及时含服，...
曲华清│北京大学国际医院
2017/12/19播放(95183)
对于心肌梗死的急救，心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种表现，严重的心肌梗死会危及生命。在家里病人往往会出现胸痛，突发的胸闷、气短，或者大汗、心慌等症状，在家里自己处理的时候可以舌下含化速效救心丸或者硝酸甘油，如果症状非常重，含药不缓解，一定要第一时间拨打120，到医院及时就诊。因为急性心肌梗死主要是进行急诊的冠脉造影和冠脉支架治疗，把血管通开，以便保住更多的心肌。如果家里有阿司匹林，出现这个情况，也可以口服，给予负荷量，减少血管堵塞的情况。
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/15收听(26262)
一般的急救措施有吸氧，保持机体的氧合；静脉通道，维持循环；心电监护，保持生命体征稳定。药物措施有：镇静，镇痛，解痉，兴奋呼吸，强心，利尿，升压，脱水等等。操作性的急救措施有：胸外按压，两乳头连线中点，100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻，注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏；开放气道的方法：仰头举颏，双手抬颌，仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法：环抱患者的上腹，向后向上快速连续挤压，一个循环的失败之后可以再重复；还有除颤；还有外科的急救方法：止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(50234)
"在临床上，急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳，挽救患者生命，次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化，为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同，比如对于心跳呼吸骤停的患者，首先，应该采取心肺复苏方法，对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次，应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定，为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面，应该给予患者气道开放，可以采取患者坐位，这样的体位摆放。与此同时，给予患者适当的心理疏导，避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用，此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救，烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(55701)
心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性的严重缺血、缺氧导致心肌坏死。心肌梗死大部分病人是... 何文华│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(57502)
心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性的严重缺血、缺氧导致心肌坏死。
心肌梗死大部分病人是...
何文华│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(57502)
心肌梗塞是比较常见心血管并发症，也是急诊处理最多心脏并发症。心肌梗塞是因为冠状动脉出现闭塞造成... 姚津剑│海南省人民医院 2020/03/24播放(54875)
心肌梗塞是比较常见心血管并发症，也是急诊处理最多心脏并发症。心肌梗塞是因为冠状动脉出现闭塞造成...
姚津剑│海南省人民医院
2020/03/24播放(54875)
胸痛可能出现在身边周围的朋友身上，甚至出现在自己身上，所以首先自己应该知道要做一些简单的处理，... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(89128)
胸痛可能出现在身边周围的朋友身上，甚至出现在自己身上，所以首先自己应该知道要做一些简单的处理，...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(89128)
心肌梗死的急救方法如下：如果在家里，且既往有心绞痛病史，最近心绞痛发作更频繁、程度更重，或诱因... 李昌│湖北省第三人民医院 2020/08/25播放(76247)
心肌梗死的急救方法如下：如果在家里，且既往有心绞痛病史，最近心绞痛发作更频繁、程度更重，或诱因...
李昌│湖北省第三人民医院
2020/08/25播放(76247)
当急性心肌梗死发生时，患者需至就近的三级医院行心电图检测，由医生判断患者罹患的是急性ST段抬高型心肌梗死还是急性非ST段抬高型心肌梗死。如果是急性ST段抬高型心肌梗死，此时的急救药物需嚼服阿司匹林，氯吡格雷，有的医院也用替格瑞洛代替，阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀，静脉注射肝素，然后在90分钟内开通患者闭塞的冠脉，尽可能的挽救患者濒临坏死的心肌。若患者罹患的是急性非ST段抬高型心肌梗死，由医生判断患者是否处于极高危分组，若是急救药物同上；若处于高危分组，此时的急救药物需嚼服阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛，阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀，依诺肝素钠皮下注射进行抗凝，24小时内根据病人情况行冠脉造影加PCI术。如果处于中危组，急救药物同高危组，72小时内根据病人情况行冠脉造影加PCI术；若处于低危组，急救药物同中危组，不建议行侵入性治疗。
武丽萍│彭州市人民医院
2019/09/30收听(70620)
"心肌梗死临床上主要会表现为突然发生的胸骨后、心前区的压榨性疼痛，持续半个小时以上，并伴有烦躁不安、出汗、濒死感，甚至可以出现休克、心力衰竭、心律失常，心电图会有典型的改变。心梗非常危险，容易发生猝死，需要马上送往医院。在家里或者在医院发生的时候，家属要给患者舌下放急救药，比如硝酸甘油、速效救心丸等，让患者平躺，要注意房屋的通风，不要乱搬动患者，以免发生意外的情况，要赶紧呼叫急救车送往就近的医院。临床上治疗的原则是要尽力挽救濒死的心肌，缩小梗死的面积，以保护心脏的功能，并处理各种并发症。病人在明确诊断以后，要立即口服阿司匹林以及他汀类药物。起病6-12小时内应积极进行溶栓，或者经皮冠状动脉球囊扩张术后放置心脏支架，以实现冠状动脉的再通，并积极处理各种并发症，最大限度抢救病人的生命。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(49592)
"心肌梗塞的急救一般包括以下几个方面。一旦患者怀疑急性心肌梗死，首先应该绝对卧床休息，立即拨打120，同时要含服硝酸甘油，改善心肌缺血。如果患者症状持续不能缓解，可以持续含2-3次硝酸甘油，等待120医护人员上门救援。心肌梗死的患者需要立即给予抗血小板抗凝治疗，预防血栓栓塞的范围进一步扩大。患者入院后需要住重症监护室，根据评估如果具有急诊溶栓或者PCI的适应症需要立即开通梗死血管，进行再灌注治疗，改善心肌梗死的预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(28385)
如果患者出现持续胸痛，尤其是压榨型，有濒死感胸痛伴有出汗，患者既往有冠心病或者糖尿病、高血压、... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/10/21播放(93439)
如果患者出现持续胸痛，尤其是压榨型，有濒死感胸痛伴有出汗，患者既往有冠心病或者糖尿病、高血压、...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/10/21播放(93439)
"如果既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者，一旦出现了严重的胸骨后压榨性、绞窄样的疼痛，必须快速进行自救、首先快速拨打120求救电话，让专业医生到达家中，并且携带除颤器，同时迅速在舌下含服硝酸甘油或速效救心、拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物来进行缓解。家中如果有吸氧装置，例如氧气袋、氧气瓶等，可快速自行进行吸氧。如果家中有带状的物质，例如鞋带等等，可以将四肢轮流进行结扎，以避免心肌出现过多的耗氧。此时让患者自我进行快速的休息，也是一种自救方法。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(14511)
心肌梗塞的急救方法一种是现场急救，如得了急性心肌梗死，有症状时病人正好在现场，要进行初步处理。... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2019/10/15播放(65103)
心肌梗塞的急救方法一种是现场急救，如得了急性心肌梗死，有症状时病人正好在现场，要进行初步处理。...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2019/10/15播放(65103)
"当发生急性心肌梗塞的时候，一定要让患者马上的就地休息、平卧，不要活动，舌下含服硝酸甘油，一次不行，就再次服用。在服药过程当中，要拨打120等待急救。要给患者进行止痛，在急救的过程当中，一定要就近选择医院去治疗，不要舍近求远，以免延误治疗。要给患者马上建立静脉通道，做相关的检查，进行血管再灌注的治疗，将闭塞的血管打开，让血流重新通过，改善心肌的供血。临床上常用的治疗方法是溶栓治疗，现在还有冠脉血管支架以及急诊外科搭桥治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(16690)
心肌梗塞常见症状表现为胸骨后、心前区疼痛，向左上肢、左肩部呈放射性疼痛，发现心肌梗塞患者，应及... 周建│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(51591)
心肌梗塞常见症状表现为胸骨后、心前区疼痛，向左上肢、左肩部呈放射性疼痛，发现心肌梗塞患者，应及...
周建│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(51591)
中日医院 李菁
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