脂肪肝怎么回事,怎么办

2023-07-03 17:03播放 :

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脂肪肝是目前消化科非常常见的一种疾病,随着目前生活水平的提高,工作比较忙碌,很少有时间进行体育锻炼,从而导致腹型肥胖、高血压、高血脂、高血糖以及脂肪肝的患者越来越多。脂肪肝与代谢综合征相关,也就是与胰岛素抵抗以及腹型肥胖密切相关,按照B超下回声的表现分为轻度、中度和重度脂肪肝,其处理措施有所不同,具体如下:

1、轻度脂肪肝:甘油三酯在肝细胞内的浸润程度<30%,称之为轻度脂肪肝。大部分轻度脂肪肝患者转氨酶水平正常,有个别人可以出现转肽酶水平升高,如果转氨酶水平正常,不需要口服保肝药物,仅需要调整饮食、减轻体重,通过减肥即可使脂肪肝痊愈;

2、中重度脂肪肝:患者可能存在转氨酶水平升高,称之为脂肪性肝炎,需要口服保肝药物来使转氨酶降到正常,保肝药物的治疗仅是次要,最重要的是要通过体育锻炼、控制饮食,使血糖、血脂降到正常水平,脂肪肝也可以得到恢复。

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有脂肪肝怎么办

"有脂肪肝怎么办:第一、明确病因,有没有饮酒史、最近体重、腰围的变化情况、其他相关疾病的病史,如高血压、糖尿病等。第二、相关的检查,比如血常规有没有血小板减少、肝功能检查有无转氨酶或胆红素水平的异常。第三、病毒学检查,了解有没有乙肝、丙肝或者是其他的肝炎。第四、肝纤维化检查,要明确肝脏是否发生了肝纤维化,甚至肝硬化等。第五、血脂、血糖、胰岛素的检查。第六、结合其他的影像学检查,比如腹部B超、肝脏的超声、CT、弹性超声等,甚至做肝穿刺活检。脂肪肝总体是可防、可治,但是需要专业的指导,通过合理的膳食、合理运动,配合一些药物等多手段相结合,可以达到脂肪肝的好转,甚至完全恢复正常。对于酒精性脂肪肝,需要严格戒酒治疗,对于非酒精性脂肪肝要改变不良生活习惯、控制体重和腰围,通过饮食治疗和运动治疗、减重,脂肪肝可以实现不同程度的逆转。脂肪肝的总体治疗原则就是去除病因、控制原发病,肥胖、过量饮酒、糖尿病是导致脂肪肝的三大主要原因,通过减重、戒酒、控制糖尿病等也是控制脂肪肝等根本方法。饮食上限制总热量、减轻体重,保证优质蛋白的摄入,比如低脂牛奶、瘦肉、鱼肉等,控制碳水化合物的摄入,粗细搭配,适当的吃些粗粮,如红薯、玉米、荞麦、燕麦等,适当的增加新鲜蔬菜、水果,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。"

语音时长02:21''

刘娇上海市公共卫生临床中心

2020/08/10收听(74655)

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