脉管内见癌栓在临床上是比较严重的情况，脉管指淋巴管或血管，脉管内见癌栓，即在肿瘤周边的血管或者淋巴管内已经看到有癌细胞浸润，此时说明癌细胞已经往外扩散，但有可能扩散距离比较近，已经被消灭，也有可能已经距离较远，跑到其他地方形成转移。所以脉管内有癌栓是转移、复发的潜在因素，在临床上脉管癌栓分为两种情况，具体如下：

1、镜下癌栓：在大体标本内没有看到大血管癌栓，没有看到明确的淋巴结转移，但在显微镜底下看到肿瘤周边的小血管或小淋巴管里已经有癌细胞，但此时标本已经被切除，因为切除标本里面有脉管癌栓，无法排除未切除的正常组织内是否有癌细胞进入，即可认为是高危复发的因素；

2、大体癌栓：如果有大体癌栓，如已经有远处淋巴结转移，大血管被浸润，属于比较明确的复发或残癌的高危因素。

如果有脉管癌栓出现，镜下癌栓要进行辅助治疗，减少术后复发。如果已经有大血管侵犯要进行综合治疗，减少肿瘤转移。