哈尔滨市第一医院
骨外科
手机浏览
颈椎动脉狭窄可以采取保守治疗,也可以采取手术治疗,具体情况如下:
1、保守治疗:如果颈椎动脉狭窄程度不严重,症状轻微,可以采取保守治疗,如静脉滴注前列地尔注射液、奥扎格雷钠等药物,改善椎动脉供血,缓解症状。患者应限制颈椎的过度旋转活动,配合颈椎牵引治疗等,可以达到比较理想的治疗效果,平时生活中也需要注意避免过度劳累,注意保养;
2、手术治疗:如果颈椎动脉狭窄比较严重,造成严重脑供血不足,症状反复发作,如眩晕症状,需要考虑手术治疗。通过手术行支架治疗,扩张颈椎动脉,改善狭窄,也可以行内膜剥除术扩大椎动脉的管径,增加供血。
综上所述,颈椎动脉发生狭窄,患者应及时到骨科门诊就诊,由专科医生为患者进行详细的检查,并确定颈椎动脉狭窄的严重程度。然后根据病情选择合理的治疗方法,使颈椎动脉狭窄产生的症状获得显著改善,避免长期脑供血不足导致的脑萎缩现象。
分享:
"颈椎动脉血管狭窄,从两方面来回答,如下:第一方面,颈动脉狭窄,如果患者狭窄不足50%,可给予控制三高的同时,抗血小板、抗血脂治疗,如果狭窄大于50%,低于70%,患者没有临床症状,同上述方法,如果患者狭窄大于50%,小于70%,有临床症状,或者狭窄超过70%,要进一步做血管造影,以明确是否需要外科治疗,或者是介入方法的治疗。第二方面,椎动脉血管狭窄,很多人先天是椎动脉整体纤细,而非局部的狭窄,这类病人以控制饮食、适当运动为主,对于局部有狭窄的,可以考虑行椎动脉介入治疗,因此临床上,没有专门为椎动脉狭窄生产的支架,现临床上多采用冠脉支架来进行治疗,术后远期通畅率相对较低。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(84810)
"颈椎动脉狭窄的治疗包括以下两方面:第一、对于早期狭窄并不是十分严重,且没有临床症状,特别是狭窄不足70%的,可以通过戒烟、戒酒、清淡饮食,避免高盐、高脂的摄入,同时要控制好高血压、高血糖,要口服他汀类降血脂药物,可以很好降低血中甘油三酯和胆固醇,避免斑块进一步加重,同时对于小的斑块还有逆转的作用;第二、如果颈动脉狭窄大于70%或者不足70%,但已经出现了临床症状,如头晕、头痛、一过性黑蒙等症状,可以采用开刀进行颈动脉内膜剥脱,完整的将斑块及其内膜切除,恢复动脉管腔,而对于椎动脉狭窄大于70%,且有临床症状,临床上采用介入下椎动脉支架植入术,但是到目前为止,没有一款支架是专门为椎动脉狭窄或闭塞而制作的,往往采用的是冠脉支架来进行介入治疗。"
2020/08/04收听(10108)
动脉狭窄的处理要根据病人的年龄以及病变程度来决定,具体如下:1、小儿动脉狭窄:如... 孟自力│河北医科大学第一医院 2024/02/02播放(40761)
动脉狭窄的处理要根据病人的年龄以及病变程度来决定,具体如下:
1、小儿动脉狭窄:如...
孟自力│河北医科大学第一医院
2024/02/02播放(40761)
右侧颈椎动脉狭窄主要是针对症状和病因治疗。具体情况如下:1、对症治疗:如果患者右... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(25742)
右侧颈椎动脉狭窄主要是针对症状和病因治疗。具体情况如下:
1、对症治疗:如果患者右...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(25742)
颈椎动脉血管狭窄的治疗主要包括以下几种:1、药物治疗:如果狭窄程度没有达到手术标... 高翔│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(69530)
颈椎动脉血管狭窄的治疗主要包括以下几种:
1、药物治疗:如果狭窄程度没有达到手术标...
高翔│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(69530)
颈动脉与椎动脉是人体颅脑重要供血系统。颈动脉位于颈部两侧,可触及搏动,主要负责供应大脑前2/3... 李可│长沙市第一医院 2021/02/07播放(75802)
颈动脉与椎动脉是人体颅脑重要供血系统。颈动脉位于颈部两侧,可触及搏动,主要负责供应大脑前2/3...
李可│长沙市第一医院
2021/02/07播放(75802)
椎动脉血管狭窄往往会影响大脑球的枕叶区或者脑干和小脑部分,因而引起特有的双侧症状,椎基底动脉缺血的典型症状包括头晕、眩晕、跌倒发作、复视、口唇麻木等。同时还会存在交替性感觉异常、耳鸣、吞咽困难等,还有的患者表现出构音障碍和共济失调,当患者有二个或更多上述症状时,椎基底动脉缺血的可能性很高。后循环卒中通常与大脑动脉闭塞性疾病相关,椎动脉是最常受累的因闭塞性病变而导致卒中的大血管,而影响椎动脉最常见的疾病也就是动脉粥样硬化造成的椎动脉血管狭窄。还有常见的病理过程包括外伤、纤维性肌性发育不良、大动脉炎、骨刺、夹层动脉瘤以及其他动脉炎。
2020/07/06收听(19100)
颈动脉血管狭窄,这是因为动脉粥样硬化或者是因为动脉炎所引起的。如果是动脉粥样硬化导致的颈动脉血管狭窄,这种情况首先要进行药物治疗,同时进行戒烟。药物主要是通过抗血小板聚集、扩血管、他汀类调脂药物,抗血小板聚集的药物有阿司匹林、氯吡格雷,通过抗血小板的聚集能够抑制动脉硬化的增生。调脂药物能够保护血管内皮细胞,降低血管的炎症反应,抑制动脉硬化的进展,同时可以给予一些扩血管的药物,比如说贝前列素钠片、西洛他唑。如果是动脉炎引起的血管狭窄,这种情况可以进行免疫抑制剂的治疗,使病人度过一个急性期,如果病情处于一个稳定的状态,同样也需要进行扩血管、抗血小板聚集、调脂的药物。如果颈动脉血管狭窄非常明显,导致了病人出现脑梗塞的风险,这种情况可以进行介入治疗,通过支架的植入,能够使血管保持一个通畅性。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/09/30收听(73920)
"可能引起动脉狭窄的原因,包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等,具体如下:一、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因,高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟,以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史,这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常:动脉血管先天性发育异常,如纤维肌性发育不良,出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化:动脉发生严重的钙化,也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎:大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层:动脉内膜撕脱造成血管夹层,高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎:肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎,导致血管损伤,引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(54956)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(99820)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:
1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(99820)
颈椎管狭窄通常是颈椎退行性变的表现,椎管狭窄通常有两个因素,第一个因素是与生活中的习惯有关,比... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/10/25播放(82848)
颈椎管狭窄通常是颈椎退行性变的表现,椎管狭窄通常有两个因素,第一个因素是与生活中的习惯有关,比...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/10/25播放(82848)
颈椎狭窄应该指的是颈椎管的狭窄,颈椎管的狭窄很大一部分病人是由于颈间盘突出继发颈椎管狭窄,还有一个是黄韧带的肥厚造成了颈椎管狭窄。轻微的颈椎管狭窄可以进行保守治疗,口服神经根营养药和神经脱水药治疗。如果出现双下肢无力,足有踏棉感,这一类颈椎管狭窄的病人需要尽快手术治疗,错过手术的时机会出现迟缓性的瘫痪,在外伤的作用下可能造成高位截瘫,所以颈椎管狭窄大部分病人是需要手术治疗的。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(22770)
颈椎狭窄的治疗方式,一般根据其产生的临床症状的轻重以及狭窄的具体病因不同而采取的方式也是不同的。对于症状较轻的颈椎狭窄的患者,一般可以采取保守治疗措施,其具体包括限制颈部的活动量,注意颈部的保暖。另外也可以适当的采取颈部的牵引治疗,口服一些非甾体类消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等以减轻颈椎狭窄对神经根的压迫症状,从而可以减轻神经根由于受压而产生的颈部疼痛,或者是上肢疼痛、麻木等症状。而对于症状较重的颈椎狭窄的病人可以采取手术治疗,其中根据具体引起颈椎狭窄的病因,而手术方式也是不同的。对于单节段的颈椎狭窄病人,如单节段的颈椎间盘突出造成的颈椎局部的狭窄可以采取颈前路的椎间盘切除的手术方式。而对于多个节段的颈椎狭窄患者,一般可以采取颈椎后路的椎门减压内固定的方式进行治疗,手术效果是比较满意的。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(33460)
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/05/10播放(28555)
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:
1、先天性动脉狭...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/05/10播放(28555)
脑动脉狭窄是应该提高警惕的症状,因为如果动脉狭窄不控制,闭塞之后就会引发脑血管病,如脑梗死,会造成偏瘫、偏身感觉障碍或者失语,这些症状严重危害患者的生命安全和生活质量,所以,要提高足够的重视。对于狭窄大于70%以上的患者,可能需要外科干预,就是做造影,找到狭窄的地方放支架撑起来。如果狭窄是轻、中度的,需要内科干预,就是吃药治疗,吃药主要是抗血小板聚集,如阿司匹林或者氯吡格雷;降脂药,如他汀类降脂药,把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。另外,有高血压、糖尿病也要控制,还要改变生活方式,戒烟限酒,加强运动,每天有半个小时到一个小时以上的运动时间。
国红│北京医院
2019/05/17收听(98762)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(26846)
动脉血管出现狭窄以后,要根据不同的情况采取不同的治疗方法。发生的部位也很重要,如果发生在颈动脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(26846)
患者出现大脑后动脉狭窄,说明患者的颅内血管有狭窄。血管存在狭窄可以口服药物来预防血栓的形成,及减慢血管老化的速度。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。调脂稳定斑块的药物,如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。口服以上药物的时候,要注意观察药物的副作用,如各种出血、有无肌肉的疼痛、肝肾功有无异常等。另外要查找引起患者血管狭窄的危险因素,如血压、血糖、血脂有无异常,有无高同型半胱氨酸血症等。完善血常规排除血液系统疾病等,发现危险因素之后予以对症治疗。另外可完善颅脑血管造影,考虑是否可以外科介入治疗。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/12收听(82952)
"已经发现比较明确的脑动脉狭窄的患者应该从三个方面来着手应对这个问题:一个方面是调整生活方式,简单一些说法就是我们平常说的所谓养生之道,比如规律的起居生活、清淡少盐的饮食,适当的多喝水,这些生活方式要比平常人更加的注意。就是有统计表明,就是严格的控制生活方式,调整生活方式是能够降低脑动脉的发展以及它引起更多并发症的机会的,这是一个方面。第二个方面就是在脑动脉狭窄的患者,往往合并有高血脂、高血糖、高血压以及高尿酸血症。在有这些合并疾病的患者要定期的就医、随诊,必要的话口服药物,控制好血压、血糖、血脂以及高尿酸,这些能大大的延缓疾病的发展。第三方面就是在血管严重狭窄或因为这个血管的狭窄引起来了相关的一些症状的患者应该及时就医,看有没有可能或者是必要的时候做支架治疗或者是介入治疗。另外,在这样的一些病人,我们可能需要终身的服用一些抗血小板聚集以及降脂的药物。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/28收听(10374)
"动脉血管狭窄处理的方法,主要是根据引起动脉血管狭窄的原因采取不同措施。如果是因为血栓闭塞性脉管炎,引起肢体中小动静脉出现狭窄或者堵塞,处理方法为在急性期需要应用激素和免疫抑制剂,抑制动脉硬化进一步发展。如果是在慢性期,可以口服抗血小板聚集药物和他汀类调脂药物、扩血管药物,减轻病人症状。如果是因为动脉粥样硬化,引起动脉血管出现狭窄,一般先考虑保守治疗。保守治疗方式主要是以清淡饮食为主,给予低脂、低盐饮食,并积极治疗内科基础疾病,降低病人血脂、血压、血糖。同时可以给予抗血小板聚集药物、他汀类调脂药物,稳定斑块,避免斑块破裂,也能够抑制血管炎症反应,抑制动脉粥样硬化进一步发展。"
2021/04/23收听(65030)
"脑动脉的狭窄要看是主干血管的狭窄,还是穿支血管的狭窄,同时还有狭窄的程度。脑动脉如果是主干血管的狭窄,比如大脑中动脉、基底动脉的狭窄,狭窄率>75%,甚至达到90%,对于这种情况,患者可以进行内膜剥脱取栓或者支架等有创治疗办法。如果患者的动脉狭窄程度没有超过75%,可以采取保守治疗,建议患者规律的口服他汀类降脂、保护血管内膜的药物。建议口服药物期间,要定期的监测肝功和血脂。脑动脉狭窄如果是穿支血管的病变,一般问题并不会太大,因为脑部的血管属于一个Willis环,能够代偿,但也建议患者尽可能的戒烟、限酒,并低盐低脂饮食,避免能够加重动脉硬化的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(75398)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数:2.34万
播放次数:8.48万
播放次数:6.1万
播放次数:2.76万