70岁老人重度肺动脉高压能活多久

2023-04-10 10:58播放 :

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70岁老人重度肺动脉高压的存活时间取决于70岁老人肺动脉高压的原因,不同的原因的肺动脉高压,其预后和结局也不一样。在我们国家,70岁老人最常见的肺动脉高压的原因可能是有左心疾病导致的肺动脉高压,或者肺部疾病导致的继发肺动脉高压,如慢阻肺、肺纤维化等,还有可能与先心病、肺栓塞等疾病相关。以上疾病导致的肺动脉高压,其实都应该针对于其原发疾病进行积极治疗。

如果是左心疾病导致的肺动脉高压,此情况应该将引起左心功能不全的原因进行处理,控制好高血压,用药治疗好冠心病等。如果由于肺部疾病而引起,应该积极解除缺氧情况。有感染的情况,就需要治感染的情况,以及是否要用支气管扩张剂、是否要用抗肺纤维化的药物,同时应该要考虑氧疗。如果是由于肺栓塞而引起,要给老人进行肺栓塞的治疗,包括抗凝治疗或者介入等治疗手段。如果是由于先心病而引起,要评估先心病是否适合进行手术或者介入治疗,必要时可以使用靶向药物。

其实部分肺动脉高压在发病初期的时候,或者发现初期的时候,肺动脉压很高,甚至有严重的心功能不全。但是一旦找到了相关的病因,针对病因治疗,其实效果还是很好。中国的肺动脉高压病人整体的治疗预后已经有显著的改善,3-5年生存率能够达到70%-80%。所以要回答该问题,关键需要评估具体的原因,针对具体原因给老人进行预判。

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"重度肺动脉高压是指肺动脉的收缩期压力超过70mmHg,不同原因所带来的肺动脉高压,虽然都处于重度状态,但是预后完全不同,如果是进行性发展的肺动脉高压,则预后很差,无法直接说明具体存活时间。肺动脉高压的人如果达到70mmHg的压力值,说明压力非常高,容易出现明显的呼吸困难、心悸、低氧血症,甚至出现血压偏低的状况。这种状况下也容易出现恶性心律失常、右室功能不全,所以肺动脉高压重度死亡风险较高。不同肺动脉高压引起的原因不同,实际预后也完全不同。肺动脉高压患者,肺小血管病变是重要原因,预后很差,也没有很好的治疗性措施。有些药物可以降低肺动脉高压,如内皮素拮抗剂、前列腺素类药物,还有西地那非等提供一氧化氮的药物,可以适当减低肺动脉高压的状况,延缓疾病进展。左心功能不全引起的重度肺动脉高压,可能在纠正左心功能不全之后,肺动脉高压可相应减轻。如果是因为栓塞引起的肺动脉高压,解除动脉栓塞后,肺压能够大幅度下降。目前肺动脉高压的治疗在全世界都是一个难点,也是研究热点。肺动脉高压在治疗过程中存在很多困难的地方,药物价格较昂贵,一旦明确诊断肺动脉高压,很多病人和家庭可能会背上沉重的负担,此病需要终身治疗。"

语音时长02:23''

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