上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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胃胀、便秘指进食的食物不能被完整消化。便秘即患者隔2-3天进行一次排便，整体感觉为消化道充盈，多考虑消化道动力存在异常，任何进食均可加速胃肠道阻塞，因此导致患者进食减少。对于此类患者可以进行润肠通便，将消化道后段排空才能缓解胃胀，此时推荐患者应用促进胃肠动力的药物。
如果效果不显著则加用渗透性泻药，如圆形乳果糖，人体吸收较差、造成的损伤较小。当患者润肠排便以后，症状即可好转。
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" 胃胀、便秘引起原因通常是胃肠道功能因素和器质性疾病，例如吃太多油腻的食物、暴饮暴食、胃肠蠕动减弱等原因，导致胃排空延迟和胃扩张，一般可以通过饮食调节以及服用帮助消化、增强胃肠动力的药物来缓解。 如果胃胀痛发生时间较长，有必要考虑是否由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染、肝胆疾病等引起，要进一步检查胃镜、碳14呼气试验以及肝、胆、脾、胰B超，需要明确诊断后进行针对性治疗。 肿瘤、糖尿病和甲状腺疾病也可能导致胃胀，建议平时要注意多喝水，适当锻炼以改善胃肠功能，还需要吃粗纤维食物，并且可以吃红薯、芹菜等食物来缓解胃胀、便秘。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/12收听(82633)
胃胀即上腹饱胀感或进食后胀痛，常见于慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良这三种疾病，一般表现为... 胡洪波│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(84774)
胃胀即上腹饱胀感或进食后胀痛，常见于慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良这三种疾病，一般表现为...
胡洪波│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(84774)
"腹胀便秘可以试用以下中成药进行治疗：1、枳实导滞丸，主要用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结等。2、木香槟榔丸，主要用于湿热内停、里急后重、胃肠积滞、脘腹胀痛、大便不通。3、越鞠保和丸，用于治疗脘腹胀痛、纳呆食少、大便不调、消化不良等。4、麻仁润肠丸，主要治疗肠燥引起的便秘。5、便秘通口服液，治疗大便秘结、腹胀、头晕、耳鸣、腰膝酸软等症。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/07/13收听(96974)
"胃胀便秘要选择哪一种中成药比较好，需要根据具体的表现来进行选择。如果胃胀便秘是积食导致，也就是过量进食和食入大量肉导致的便秘，同时伴有腹痛、腹胀，这种情况可以口服中成药保和丸，同时要忌油腻、肉类的食物。如果是内热引起的便秘，同时会伴有尿黄、口干、口臭等表现，短期的便秘可以选择清胃黄连丸来缓解症状，长期便秘可以选择麻仁润肠丸治疗。如果是血虚的表现，也就是便秘胃胀同时伴有嘴唇发白、头晕、乏力，这种情况可以选择苁蓉通便口服液来进行缓解症状。同时饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的喝蜂蜜水进行润肠通便。"
2020/07/22收听(98628)
"出现胃胀便秘，大多是由于肠胃功能紊乱、菌群失调或者饮食因素等原因导致的。平时要适当的增加运动量，可以刺激肠道蠕动，有利于缓解消化不良和便秘的症状。饮食方面要多喝水，少吃辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，清淡、易消化的饮食，多吃粗纤维食物有利于刺激肠道蠕动，也可以有效改善便秘的症状。平时进行腹部的按揉，促进血循环增加肠道蠕动性，如果有消化不良，可以口服健脾丸，以及促消化的中药调理，如保和丸、香砂养胃丸等。便秘也可以口服药物进行改善，如麻仁润肠丸、果导片等，或者使用开塞露促进排便。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/16收听(52708)
"病人有胃胀、胃痛，这些症状多提示有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡或胆汁反流性胃炎等基础性疾病，需要做电子胃镜检查明确。如果明确为胃炎和胃糜烂，需要使用奥美拉唑或兰索拉唑加马来酸曲美布丁等药物治疗。如果检查明确为消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑或兰索拉唑加康复新液治疗，疗程在6-8周。如果电子胃镜明确为胆汁反流性胃炎，则考虑用枸橼酸莫沙必利加磷酸铝凝胶或熊去氧胆酸钠等药物治疗，疗程在3周以上。有上述症状时，饮食上一定要注意少吃辛辣、油炸等刺激性食物，要避免吃的过饱，一定要戒酒。另外，有这些疾病时需要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染需要先用四联疗法将细菌杀灭，再按上述的疗程和药物治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/25收听(32531)
"胃痛、胃胀，可以通过以下方式进行治疗和调节：1、抑酸、止痛治疗，常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。2、促进胃肠蠕动治疗，常用的药物有新络纳、吗丁啉等。3、中医中药治疗，常用的药物有中成药或者汤药，辨证论治。除此之外，针灸、穴位贴敷，也有助于缓解症状。4、除了上述治疗之外，饮食和运动调节也很重要，主要是进食容易消化的食物。运动可以促进胃肠蠕动，缓解胃胀的症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/19收听(52080)
大多数消化不良是由于消化道本身动力不足或者饮食不当等原因引起的早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐的症... 蒋霞│杭州市红十字会医院 2021/04/29播放(62818)
大多数消化不良是由于消化道本身动力不足或者饮食不当等原因引起的早饱、腹胀、嗳气、恶心、呕吐的症...
蒋霞│杭州市红十字会医院
2021/04/29播放(62818)
"孕妇出现胃胀的情况下，一方面，建议首先从饮食结构入手，孕妇吃东西一定要注意吃容易消化、清淡营养的食物，不要吃刺激、难消化、煎炸的食物，因为煎炸的食物太油腻，不利于消化。另外，比如像糯米这些难消化的食物，也应该少吃。另一个方面，孕妇要注意适当的运动，有些女性怀孕以后害怕流产，所以多数时间以坐着和躺着为主，这种情况下不利于胃肠蠕动，吃进去的食物很容易堆积在胃内或肠内，引起胃胀、腹胀等情况。所以，孕妇在吃完饭之后也应该适当的运动。孕妇吃东西应该注意少吃多餐，特别是有妊娠期糖尿病的孕妇，更应该养成好习惯，有助于缓解胃胀。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/26收听(19949)
"胃胀、难受可以对腹部进行按摩，使用健胃消食片、胃康灵胶囊、乳酶生进行改善。胃胀主要是胃动力不足、胃内食物没有排空引起的。早期可以对胃部进行按摩，按摩时是以顺时针方向为主，促进胃的动力恢复，让胃内食物尽快排空，减轻胃胀。健胃消食片能够健脾、益胃、消食，属于非处方的中成药物，促进胃动力康复，让胃内食物尽快排空，不会引起副作用。胃康灵胶囊是常见的中药，药物的主要作用是柔肝和胃、散瘀，促进胃动力恢复，缓解疼痛，服用后可以快速消除胃胀。乳酶生是肠道益生菌，促进肠道动力的康复，抑制胃内腐败菌的滋生，促进胃内食物的排空。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(11506)
"孕妇出现胃胀的情况以后，首先应该从调整饮食习惯开始。一餐不能吃得太多，尽量不给胃部带来更大的压力，应该坚持少食多餐的原则，比如每天进食6-8次，但每次都不能吃太饱。另外，要补充身体所需要的水分，胃部胀气可能会积压粪便，此时孕妇应该多喝白开水，让肠胃蠕动更正常，促进排便。在孕期的时候，应该多吃水果和蔬菜，少吃面粉和豆类的食品。可以帮助按摩腹部，缓解胃胀的情况。但孕妇的体质不同，胎儿发育情况不同，按摩的手法也要发生变化。另外，孕妇在按摩之前应该征询医生的建议，看看自己是否适合按摩，哪种按摩方式对自己更好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/25收听(44648)
胃胀引起打嗝，治疗措施具体如下：一、明确病因： 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/01播放(76707)
胃胀引起打嗝，治疗措施具体如下：
一、明确病因：
廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/01播放(76707)
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/01播放(76707)
"胃胀、胃痛应该是消化不良引起的，可以口服帮助消化的药物或者促进胃肠道动力的药物治疗，也可以用热水袋热敷胃部，通过热力的作用缓解胃部疼痛以及胀气。胃痛、胃胀急性期要暂时禁食水，以免进食后加重胃痛、胃胀。平时生活中要注意饮食休息规律，不要暴饮暴食，进食营养丰富、容易消化吸收的食物，比如各种粥类、馒头、面条等，禁食辛辣刺激的食物，以免辛辣刺激的食物刺激胃肠道黏膜引发胃痛。胃胀、胃痛还要注意避免进食容易产气的食物，比如豆类食物、豆浆等，注意饮食卫生，多喝水，适量运动，以促进胃肠道的活动，平时要保持大便通畅。"
2019/05/18收听(72478)
"便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，再根据便秘的轻重、病因和类型，采用综合的治疗。常见的是生活饮食调控，以及生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常的排便生理。重视生活质量，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维的含量、增加饮水量，以加强对结肠的刺激；并养成良好的排便习惯，如晨起排便，有便意及时的排便，避免用力排便；同时应当增加运动。治疗时，应注意清除远端直肠内过多的粪便，需积极的调整心态，这些对获得有效的治疗均极为重要。另外，根据腹泻的情况，还可以选用药物治疗，如容积性的泻药、润滑性的泻药、盐类的泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、促动力剂等，根据具体情况进行用药。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(89895)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(92373)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(92373)
"便秘是指2-3天以上病人没有解大便，这种情况有两方面的因素：一方面是大便比较干结，不容易排出；另外一方面是肠道的蠕动慢、蠕动紊乱，病人一直没有便意。针对这两种情况需要进行以下调节：一、鼓励病人多喝水，多吃蔬菜、水果，在餐后适当地揉一下肚子，以促进胃肠道的蠕动，通过这种方法对于蠕动慢引起的便秘效果比较好。二、如果病人大便比较干结、很难排除，在肛门里面有嵌顿，则可以用开塞露纳肛润肠通便，另外也可以服用通便的药物，如乳果糖口服溶液、酚酞片润肠通便。"
2019/03/12收听(84111)
"便秘是一种非常常见的消化道症状，常见于婴幼儿及老年人，成年人也时有发生。出现便秘的情况，我们首先还是要通过饮食、作息等生活调理。比如清淡饮食，多吃粗粮、纤维素高的食物，也可以多运动，特别是在饭后进行走动，有助于消化。有时生活调理并不能完全改善便秘的情况，在这种情况下可以运用药物辅助治疗，特别是习惯性便秘的人群。常用的药物有乳果糖口服液、乳酸菌素片以及莫沙必利，也可以选择中成药物，比如麻仁软胶囊或者六味安消胶囊等。我们也可以用水果来调整，比如火龙果，食物中的，如蜂蜜水，也是有帮助的。"
陈晨│天津医科大学总医院
2019/08/13收听(22449)
"考虑到出现便秘的原因，一般是自身的胃肠道功能不好，不能够有效的正常蠕动和推动食物的排泄，以及饮食结构的不合理导致，所以对于便秘的治疗，应该侧重于上述两方面。首先，每天早上起来喝一杯开水，然后去马桶上坐一坐，养成良好的排便反射。其次，多吃粗纤维的食物，少食多餐，能润肠通便。然后，可以结合促进胃肠道动力的药品比如西沙必利、莫沙必利等药品来改善胃肠道功能，对于便秘进行有效的治疗。但如果顽固性的便秘，也需要排除是否有肠道肿瘤疾病，或者属于慢性卧床病人，根据个人具体情况再对症用药调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(61889)
"一般来说，粪便在肠内停留过久，并超过48小时以上者，都可认为是便秘。根据有无器质性病变，可以将便秘分为器质性便秘和功能性便秘两种情况。器质性便秘可由多种器质性病变引起来的，如结肠、直肠以及肛门病变、老年营养不良、全身衰竭、内分泌紊乱都可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病引起来的，如肠易激综合征，或者是滥用药物，饮食失调导致的，排便生活习惯不良所致。无论是哪一种便秘，必须要确定一下原因，确定原因才能进一步治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/20收听(77910)
"病人有便秘、胃胀、不消化这些症状，多考虑为功能性的胃肠病，跟胃和肠道的蠕动排空功能不好有直接关系。当蠕动不好时，就会出现不消化的情况，常常表现为腹胀、嗳气，因为蠕动不好，食物的残渣没有及时排到结肠，就不会出现便意。另外，在胃肠蠕动慢时，食物的残渣在结肠里停留时间长，其中的水分比吸收过多，更加不容易排出，所以这一类的情况都跟胃肠道蠕动慢、蠕动紊乱有直接关系。在治疗上，可以考虑用马来酸曲美布丁、整肠生、多酶片或胰酶肠溶胶囊来调理。在行为上，可以考虑在餐后沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃肠的蠕动。饮食方面需要少吃辛辣、油炸、油腻等难消化的食物，以清淡食物为主，不要喝酒。"
2019/01/14收听(88963)
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