中日友好医院
心脏内科
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饭后血压升高主要与交感神经系统活性增强有关，吃饭的动作包括咀嚼、吞咽、胃肠消化，会引起交感神经兴奋，因为本身属于运动性质。除此之外，吃饭相关活动，比如交谈、环境因素刺激，都会导致心理活动发生影响，比如在嘈杂的环境中，容易激动，交感神经活性增加。
交感神经系统活性增加，就会导致心率增加和心肌收缩力增强，而心率增加、心肌收缩力增强，会导致心排血量增加，心排血量的增加就会引起血压升高。此外交感神经系统兴奋还直接对外周血管有影响，引起外周血管收缩，所以外周阻力增加。
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"正常情况下，人体的血压在一天之中是不断变化波动的，情绪激动、运动之后，都可以出现血压的升高，很多人在饭后也可以出现血压升高。在进食时交感神经会兴奋，加上暴饮暴食，或者吃了比较辛辣、油腻的食物，也可以出现血压的升高。如果在静息状态下，非同日测量血压两次或三次以上，血压仍高于正常，就要考虑有高血压。高血压的患者平常要按时服用降压药物，常用的降压药有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。患者应根据自己的病情，合理的选择用药，平常还要养成良好的饮食和作息习惯，不要进食太多辛辣、油腻的食物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(55572)
饭后通常血压降低，属于正常生理反应。饮食后胃肠扩张会继发迷走神经亢进，胃肠包括胰腺均会通过自分... 张妮│北京医院 2021/09/15播放(75000)
饭后通常血压降低，属于正常生理反应。饮食后胃肠扩张会继发迷走神经亢进，胃肠包括胰腺均会通过自分...
张妮│北京医院
2021/09/15播放(75000)
"引起血压高的因素有很多。如原发性高血压，即先天性血压增高，也有一部分遗传倾向性的血压增高。见于由于口服避孕药、雌孕激素等药物，也可以见于肾性高血压、肾血管性高血压、年老、肥胖、夜间呼吸暂停综合征、甲状腺疾病、其他神经内分泌肿瘤等，引起来的继发性的高血压。无论是哪一种高血压，都要积极口服降压药物治疗，如马来酸依那普利、贝那普利、酒石酸美托洛尔、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦胶囊、盐酸特拉唑嗪等。平时要定期监测血压变化，随时调整药物剂量。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(18006)
"影响血压的因素非常多，造成血压突然升高的原因也很多，如果剧烈运动，情绪紧张、焦虑和激动，都会导致血压突然升高。如果大量的饮酒、吸烟、饮茶，尤其是喝浓茶、喝浓咖啡，也可以使血压突然出现升高的情况，这一类因素属于生理性的因素。还包括一些病理性因素，有些疾病可以导致血压突然出现升高的情况，包括肾上腺疾病，如嗜铬细胞瘤以及原发性醛固酮增多症等等。电解质紊乱也可以造成血压突然上升的情况，这就需要第一时间到心内科的高血压门诊就诊及时明确诊断。因为突然的血压升高，很有可能会造成急性心脑血管疾病的发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/06/30收听(51081)
正常人的血压为收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg，若当收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，就称之为高血压。引起血压升高的原因有很多，第一、体重偏胖，有研究证据表明，体重下降10kg，可使血压下降5-20mmHg。第二、钠盐摄入过多，正常人的饮食应当把钠盐控制在6g/d以内。第三、没有合理饮食，摄入脂肪量过多，同时蔬菜、水果等维生素与纤维素的摄入也偏少。第四、没有规律运动。第五、没有保持心理平衡。第六、抽烟酗酒。
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/16收听(62805)
血压高一般分为原发性高血压、继发性高血压。原发性高血压由多因素造成，首先是遗传因素，其次是环境... 周红君│重庆三博江陵医院 2019/04/02播放(81840)
血压高一般分为原发性高血压、继发性高血压。原发性高血压由多因素造成，首先是遗传因素，其次是环境...
周红君│重庆三博江陵医院
2019/04/02播放(81840)
上压也就是收缩压，也称之为高压。如果出现高压升高，临床中通常由以下因素导致：1、... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(68781)
上压也就是收缩压，也称之为高压。如果出现高压升高，临床中通常由以下因素导致：
1、...
2021/03/22播放(68781)
"突然血压高极有可能是身体太过劳累，熬夜后没有经过充足休息而引起的，建议平时一定不要经常熬夜，每天都要做到早睡、早起、少熬夜，一段时间后血压会自行下降。另外，很多血压高的病人可能是因为遗传或长期饮食不当引起的，过度肥胖的人更加容易出现高血压。所以建议平时饮食一定要清淡，尽量低盐、少油，多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，血压高需要服用降压药来进行治疗。平时可以喝茶来降低血压，多运动身体可以减少脂肪，以免引起高血脂、高血糖，建议每天测量血压。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(76033)
"突然血压增高的原因有疼痛、紧张、焦虑以及剧烈运动等，也可见于嗜铬细胞瘤的患者，需要检查原因考虑治疗问题。如果是原发性高血压，可与遗传因素、年龄因素、环境因素、肥胖以及吸烟等有关。如果得了高血压，建议到正规医院心血管内科就诊，由专科医生查体后当面指导用药治疗。高血压的治疗需要药物、生活和运动等结合，比如用降压药同时，要减肥，限制钠盐摄入，低脂饮食，戒烟限酒，保证心态平稳以及睡眠充足等。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(186)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压。引起原发性高血压的原因，主要是遗传因素和环境因素相互作用的结果，而继发性高血压通常可以找到引起血压升高的病因。例如嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾血管狭窄、肾实质损害、肾上腺占位等。原发性高血压需要终身用药控制，监测血压，根据血压水平调整降压药物的剂量；而继发性高血压通常在祛除引起血压升高的病因后，往往可恢复到正常水平。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/14收听(76706)
血压升高的原因，需要根据血压升高的类型来进行分析，血压升高分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压没有特殊的病因，继发性高血压可以由肾上腺的肿物、肾功能的减退、肾动脉的狭窄，以及大脑神经系统的病变等引起，需要进行相关的检查来进行鉴别血压升高的原因。比如突发的脑梗塞或脑出血可以有血压的明显升高，为身体的一种自我保护；肾动脉的狭窄可以出现难治性的高血压；肾上腺的嗜铬细胞瘤可以出现，突然发生的血压升高及心率加快。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/10收听(52875)
"血压升高要看是慢性的过程还是突发的过程，有的患者在合并突发的疾病，比如说突然的感冒发烧、急性肠胃炎，机体处于急性应激的状态，可能会引起血压的反射性升高。这种血压的升高往往是伴随着原发疾病的控制、整个机能的改善，血压也会逐渐恢复到正常范围，这种血压的升高可能是一个假象，不需要过多的去关注和担心，只需要定期测量血压就可以了。还有一些患者没有其他的原因，可能是年纪大了、动脉硬化的过程已经发生引起了血压升高。这种高血压我们叫做原发性的高血压，原发性的高血压往往是综合的因素，除了跟前面说的年纪大了动脉硬化发生以外，可能还合并一些抽烟、喝酒、饮食不规律、脾气不好暴躁这些后天的刺激因素。所以一个患者如果血压升高了，首先要加强监测，如果是两次以上，不同时间点都可以发现血压升高，那就诊断为高血压。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/01收听(83256)
高血压在临床上分为原发性和继发性两种，继发性高血压是继发于某一种疾病，属于这种疾病的症状，所以... 岳瑞华│重庆市第四人民医院 2018/10/18播放(67494)
高血压在临床上分为原发性和继发性两种，继发性高血压是继发于某一种疾病，属于这种疾病的症状，所以...
岳瑞华│重庆市第四人民医院
2018/10/18播放(67494)
吃饭后绝大部分的人群会表现为血压正常偏低，因为吃饭后为使食物更好地消化、吸收，人体就会出现血液... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(75247)
吃饭后绝大部分的人群会表现为血压正常偏低，因为吃饭后为使食物更好地消化、吸收，人体就会出现血液...
2023/04/03播放(75247)
"高血压的病人饭后会低，有时会发生低血压。尤其是自主功能衰竭的病人可出现餐后体位性低血压，餐后低血压多见于老年人，因为老年人高血压的特点是收缩压增高、舒张压下降、脉压差增大、血压的波动性大。随着动脉粥样硬化的发生，病人的动脉血管收缩功能下降而导致血压调节性差，并且随着餐后胃肠蠕动的增加，血液重新分布而导致餐后的血压偏低。所以老年人的高血压降压时，宜缓慢降压，如耐受可降至140\/90mmHg以下，强调治疗应以收缩压达标为目标，同时避免过度降低血压。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(31077)
吃完饭后血压应该是高的，正常人在平静状态下血压是正常的，如果在饱餐、活动后或者情绪波动后，血压比平静的状态下要高，属于正常的生理现象。另外，测血压时右手手臂要比另一个手臂的血压高，高15-20mmHg，所以在测血压时要嘱患者休息15-20分钟后，在平静状态下来测血压。每天测血压的时间尽量在同一个时间，这样测血压的值相对更准确。对高血压的患者来讲，其血压有一定规律，有“两峰一谷”的规律，在上午6-10点、下午4-8点时血压相对比较高，在夜间时血压要低，所以测血压时要注意以上情况。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/18收听(32585)
"吃饭后出现血压升高，这是一种正常的现象。在吃饭之后，食物进入到消化系统，会增加消化系统的负担，这种情况下会激活人体交感神经的兴奋，使心肌收缩力增强，血压有一定程度的升高，增加血液循环，使更多的血液到达消化系统，会增加消化能力，也就会出现血压的升高。如果食用了高糖或者高蛋白的食物，这些食物可以提升血糖，或有食物的特殊动力效应，都会诱发交感神经的兴奋性增强，一过性的表现为血压升高。所以，冠心病、心绞痛的患者，经常在饱餐后出现心肌耗氧量增加、血压升高，诱发心绞痛。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/04/19收听(89459)
"在高血压的分型里边，有种类型叫单纯舒张期高血压，主要是高压正常，但是低压≥90mmHg，一般出现在中青年的高血压患者，没有特殊原因，跟高血压的普遍发病因素一样。中青年患者可能与交感兴奋增加、饮食不节（比如盐类摄入过多），以及不良生活方式、肥胖都有关系，所以本身没有特定原因。由于中青年大动脉根部的整个弹性很好，所以整个张力比较偏高，在中青年发病的时候，观察到临床的特点就是高压正常、低压升高，这也属于高血压，所以在治疗的时候也是按照高血压的治疗原则，选择合理的药物，使低压降到80mmHg以下，达到治疗的目的。"
刘兵│北京医院
2020/03/30收听(45532)
"一部分的高血压患者会出现下午血压高，高血压本身就是波动的曲线，有两峰一谷的特点。第一个高血压的峰值是出现在上午6-10点，第二个高血压的峰值是在下午的4-8点，夜间血压是谷值血压。很多的高血压患者首先在节律上高值的方面更容易高，所以下午血压高本身就处于高血压的峰值状态。另外，到下午的时候人更容易疲劳，疲劳之后会带来血压的升高。针对下午血压高，不妨调整降压药物服药的顺序，很多人会认为高血压药就应该是在早晨吃，实际上高血压药是因人而异的，如果下午血压高的更多，上午血压相对还可以，不妨把降压药调到中午或者下午服用，对下午血压的控制会更加有利。"
2020/04/15收听(99512)
"发烧会使交感神经兴奋性增高，患者出现心跳加快、血压升高，如果之前没有高血压病史，可以在退烧后身体平稳的状态下再监测血压。如果因为发烧引起血压高出现严重的头痛、头晕，要及时通过口服药进行降压治疗来控制血压，同时要注意体温的监测，查明发烧原因。如果是感冒引起的发烧多在一周内可治愈，如果久治不愈、病情较重，建议及时到呼吸内科做血常规检查确定发烧原因，根据病因合理用药，在生活中饮食清淡，多吃一些易消化、易吸收的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(36526)
北医三院 王雪梅
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