山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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支气管肺泡灌洗属于有创性检查,对儿童有一定影响,但影响在安全与可控范围内,纤维支气管镜肺泡灌洗是相对安全的操作方法。做纤维支气管镜检查前需与患者、家属进行沟通,告知患者与家属支气管肺泡灌洗的适应症、禁忌症、进行支气管肺泡灌洗的原因以及目的,取得患儿与家长的理解。
在操作过程中,需轻柔操作,压力无需过大,尽量减少并发症与副作用。若操作过程中出现问题,如支气管痉挛,咳嗽;黏膜损伤或者灌洗压力过大导致出血;麻醉药过敏;灌洗后可能出现一过性发烧;患者压力较大;患者既往有囊肿、肺大泡、肺泡壁破坏、气胸等肺部疾病。所以需术前与患者进行良好沟通,造作过程中技术需熟练、轻柔,尽量减少并发症与副作用的产生。
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支气管肺泡灌洗是呼吸内科诊断疑难性支气管疾病的常用操作方法,主要将生理盐水通过支气管镜一次灌入需要检查的部位,反复冲洗后将肺泡灌洗液回抽出标本瓶进行化验,以明确诊断。支气管肺泡灌洗作为一种检查手段,能够进一步的明确呼吸道疾病,但是也会带来一定的危害,比如健侧会受到患侧的支气管肺泡灌洗液的污染,导致双侧肺部感染,也有可能促进癌细胞的转移,结核杆菌的播散。灌洗液太多也会破坏肺泡的内环境,导致反复呼吸道感染。所以它是一种有创的检查,不需要做的时候,一般不会轻易的给予支气管肺泡灌洗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/30收听(43637)
肺泡灌洗是呼吸内科介入手术里面非常常规的操作,主要是内镜通过鼻腔、咽喉部,到达气管、支气管、肺... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(82894)
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支气管镜肺泡灌洗是应用支气管镜,到达目地支气管或者段支气管,用37℃生理盐水注入支气管内灌洗,... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/04/07播放(82492)
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支气管肺泡灌洗不一定需要住院,如果病人的情况特别好,生命体征特别平稳,没有其它的慢性疾病,也不... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(74627)
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支气管肺泡灌洗属于一种手术操作,多数手术以全肺灌洗比较多见,一般情况并发症很少。假如做全肺灌洗... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(90808)
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支气管肺泡灌洗检查是呼吸介入诊疗中重要的检查项目。支气管肺泡灌洗检查是通过支气管镜到达患者支气... 宋英华│山东省第二人民医院 2018/09/12播放(80202)
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支气管肺泡灌洗是检查和治疗手段,就是在纤维支气管镜的基础上发展的检查和治疗手段。通过支气管镜把... 霍晋│山西白求恩医院 2020/04/04播放(76679)
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一般情况下,支气管灌洗比较安全。一般需完善术前准备,告知患者及其家属支气管肺泡灌洗的适应症、禁... 郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(91075)
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支气管肺泡灌洗术注意事项具体如下:1、要严格掌握适应症,包括患者年龄、体质、本身... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(76225)
支气管肺泡灌洗术注意事项具体如下:
1、要严格掌握适应症,包括患者年龄、体质、本身...
2020/06/01播放(76225)
"支气管肺泡灌洗术,在选择病人上应该有明确的指征,就是哪些病人能够做灌洗术,那些病人不能做。常见的灌洗术,比如肺间质病或者是肺泡蛋白沉积症这类病,可以很好的应用药物进行灌洗,还有感染性疾病,比如肺炎、肺结核,怀疑这类疾病也可以进行灌洗。灌洗的过程中应该尽量让病人麻醉或者镇静,避免引起咳嗽,选择好灌洗的叶段支气管以后,气管镜一定要嵌塞在相交的气管开口处,然后给予温生理盐水注入,不要用凉盐水否则会引起咳嗽,每次打100ml左右,然后进行回收就可以了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(95676)
经纤维支气管镜灌洗治疗肺炎效果很好。通过国内和国际大量临床研究表明,通过纤维支气管镜灌洗重症肺... 宁超值│重庆三博长安医院 2019/03/15播放(69870)
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支气管镜肺泡灌洗是侵入性的操作,将支气管镜从鼻腔到达气管、支气管里面,操作的过程当中会注入生理... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(54884)
支气管镜肺泡灌洗是侵入性的操作,将支气管镜从鼻腔到达气管、支气管里面,操作的过程当中会注入生理...
2020/05/15播放(54884)
"儿童支气管肺泡灌洗术为肺部疾病一个新的研究手段和检查方法,目前用于多种疾病的临床诊断、预后评估和临床治疗,如肺部感染、过敏性肺炎、哮喘、肺气肿、特发性肺纤维化、肺含铁血黄素沉着症等,有液体活检之美称。支气管肺泡灌洗液多为37℃的生理盐水,根据小儿年龄,每次将5-20mL生理盐水注入肺段,利用吸引器,以100mmHg的负压立即将液体回抽,如此反复灌洗3-4次,回收液冷藏存放。灌洗液送检,灌洗液的细胞成分,正常值为淋巴细胞0.15,中性粒细胞0.03,嗜酸性粒细胞0.005。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2021/02/22收听(32349)
间质性肺疾病的支气管肺泡灌洗检查注意事项如下:1、患者的准备:如低氧血症患者氧饱... 宋英华│山东省第二人民医院 2018/09/12播放(72878)
间质性肺疾病的支气管肺泡灌洗检查注意事项如下:
1、患者的准备:如低氧血症患者氧饱...
2018/09/12播放(72878)
患者在支气管肺泡灌洗之前需要做的准备主要包括:1、患者需完善血常规、凝血功能、肝... 郭文龙│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(71979)
患者在支气管肺泡灌洗之前需要做的准备主要包括:
1、患者需完善血常规、凝血功能、肝...
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肺泡灌洗由支气管镜操作完成,其副作用主要包括麻醉意外、喉头水肿、支气管痉挛,偶发的肺出血以及... 李英│河南省人民医院 2023/04/04播放(66625)
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肺泡灌洗是通过支气管镜进入气道,将生理盐水注入支气管肺泡里面,然后收集肺泡的分泌物。通过仪器检... 张剑│浏阳市人民医院 2020/05/15播放(87111)
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"肺泡灌洗术在临床上价格是700-1000块钱左右,不同的医院可能收费会略微有差异。肺泡灌洗主要是针对于肺内组织,有不同程度的感染以及有非感染性因素的物质需要灌洗,检查常规并且还给予生化检查,包括查找病原体以及病原体的培养以及查找癌细胞。另外,肺泡灌洗术针对于典型的肺泡蛋白沉积症,也是非常有效的治疗手段,也是能够治愈的,通过注入灭菌的生理盐水,再由负压回收吸收的液体,回收率可以达到60%左右。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/09收听(24354)
通常支气管肺泡灌洗术可以使用全麻或者是局麻。还有一种使用舒适化麻醉,就是小剂量的镇静、镇痛药,... 胡永初│上海长征医院 2023/05/19播放(79873)
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胡永初│上海长征医院
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"做支气管镜检查前,先要做到充分的告知,以提高患者对操作的可耐受性。检查过程中需要有患者家属的陪伴,以便在发生不良事件时能够及时的医患沟通。检查前需要监测患者的血压,同时评估患者心肺功能,还要完善胸片。必要时做胸部CT检查,以确定病变部位。支气管镜检查前的四小时应禁食,两小时前做到禁水。需要做活检的患者,应该在监测凝血功能及血小板计数正常的基础上进行。对于有慢性阻塞性肺疾病,以及支气管哮喘的患者,需要监测血气分析。对于有近期有脾切除、心脏瓣膜置换术,以及心内膜炎的患者,需要预防性使用抗生素。需要做支气管镜活检的患者,应该在检查前停用抗凝剂三天,或者是服用小剂量维生素K拮抗剂。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/14收听(76023)
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