北京大学第一医院
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,因为机体内免疫系统紊乱,造成一部分免疫系统功能亢进,另一部分下降,于是机体会形成较多自身抗体,这些自身抗体造成其他器官和组织损害,导致系统性红斑狼疮的发生,其具体症状如下:
1、皮肤损害:包括皮疹、水泡,如面颊部蝶形红斑、盘状红斑;
2、全身症状:如脱发、关节痛、肌肉痛、发烧、乏力;
3、血液系统损害:如白细胞减少、血小板减少、贫血;
4、肾脏损害:如血尿、蛋白尿、高血压、水肿,甚至影响肾功能;
5、肺脏损害:如胸腔积液、肺间质病,甚至肺泡出血;
6、心脏损害:如瓣膜病变、冠心病;
7、神经系统损害:称为神经精神性狼疮;
8、脑部损害:如脑血管病、癫痫。
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"红斑狼疮只要早期诊断,早期进行合理有效的治疗,完全可以改善预后,增加生存期。目前红斑狼疮患者的20年生存率,已经能达到70%以上,所以狼疮患者完全可以活20年、30年或者更久,因此一定要正确的认识疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪和正常心态,积极的配合治疗,并且要定期进行随诊,完善相关的指标,也要密切监测各种药物的不良反应等。红斑狼疮目前虽无法根治,但并不是不治之症,因此只要早期诊断,早期进行有效的治疗,大多数患者都可以进行正常的工作和生活。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/08收听(11763)
"红斑狼疮分为不同的类型,其中最严重的是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可以产生内脏的一些损害,包括狼疮肝、狼疮肾以及影响到肺脏等等,也可以影响到血液系统,造成白细胞减少、贫血,血小板减少疼等。而其它类型的红斑狼疮,例如盘状红斑狼疮,主要是侵犯皮肤,是红斑狼疮中较轻的类型。还有亚急性皮肤性红斑狼疮,也是一种中间类型,比盘状狼疮要稍微明显一些。其它的还有深部的红斑狼疮,又称狼疮性脂膜炎,同样要比盘状红斑狼疮重一些,但是没有系统性红斑狼疮那么严重。另外,药物引起的红斑狼疮,一般来讲主要是发热、关节疼、肌肉疼,从临床表现来说也不如系统性红斑狼疮严重,所以系统性红斑狼疮是红斑狼疮中最严重的类型。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17收听(40341)
"红狼斑疮的正确名称是红斑狼疮,分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。其中皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主,一般预后较好,表现为蝶形红斑、盘状狼疮等皮肤表现。而系统性红斑狼疮它的症状是多种多样的,不同的患者它的起病方式完全不一样。比如有的患者可以以面部的皮疹、低热、口腔溃疡、脱发等,有的患者可以关节炎或者蛋白尿。还有一些患者可以以血液系统疾病比如血小板减少、白细胞减少。还有极少数的患者可以中枢神经系统比如狼疮性头痛、偏瘫和癫痫等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/20收听(12875)
"系统性红斑狼疮是一种结缔组织病,女性患者比较多见,它可以累及全身多系统并出现脏器的损害,比如累及皮肤时,会出现面部的蝶形红斑、盘状红斑。累及肾脏时,可能检查尿蛋白为阳性,严重时还会引起肾功能异常、低蛋白血症、全身浮肿的情况。累及肺部时,会出现肺间质纤维化,从而导致咳嗽、憋喘、胸闷等症状。当累及血液系统时,还可能会出现血小板减少、白细胞减少,甚至贫血。因为狼疮会引起内脏受累,很多人误以为是内脏疾病,所以临床上需要进一步完善相关检查才能明确诊断,比如首先要检查抗核抗体谱,抗核抗体谱中可以发现抗Sm抗体,或抗双链DNA抗体的阳性。其次,要检查血沉和C-反应蛋白,因为在狼疮的活动期,通常血沉、C-反应蛋白是比较高。还要进行补体的检查,因为在狼疮的活动期补体会减低。可以根据患者的症状以及内脏受累的情况,配合相应的辅助检查来明确诊断,明确诊断后需要积极的进行治疗,如果不积极治疗,可能因为病情加重而导致严重的后果,甚至危及生命的情况。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/08收听(55594)
"红斑狼疮不会传染。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它不具有任何传染性。所谓传染性疾病,一般是由病原体以及其他微生物引起的一种疾病,可以通过密切接触、飞沫、空气或者血液、消化道等方式,在人群之间传染或者传播。常见的传染性疾病包括乙型病毒性肝炎、霍乱或者痢疾等。而红斑狼疮的发病原因不明确,主要是由遗传、环境以及免疫等多个因素相互作用而成。它主要见于青中年女性,是以多个系统受累为主要特点,同时化验抗核抗体以及相关自身抗体阳性。红斑狼疮不会在人群之间传染,所以可以和红斑狼疮患者做正常的接触。"
2019/03/11收听(20762)
"红斑狼疮是一种综合征,可以影响非常多的器官和系统,比如像皮肤、肾脏、肝脏、肺、中枢神经系统都可以被影响到。即使是皮肤的红斑狼疮,也有很多的皮肤表现,可以长在脸上、头皮,也可以长在身上。结节性红斑临床表现是影响了皮肤脂肪间隔的一种炎症,最好发的是小腿的地方,会出现疼痛的结节。但是,结节性红斑和红斑狼疮还有一定关系,因为有一部分结节性红斑是红斑狼疮的一种皮肤表现。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/05收听(67555)
系统性红疮狼斑一般指系统性红斑狼疮,虽然目前系统性红斑狼疮还不是能根治的疾病,需要长期来进行治... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(56355)
系统性红疮狼斑一般指系统性红斑狼疮,虽然目前系统性红斑狼疮还不是能根治的疾病,需要长期来进行治...
刘爱华│北京医院
2023/07/06播放(56355)
系统性红斑狼疮为自身免疫病,具一定遗传倾向。通过对系统性红斑狼疮家系研究及同卵、异卵双生子研究... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/14播放(63379)
系统性红斑狼疮为自身免疫病,具一定遗传倾向。通过对系统性红斑狼疮家系研究及同卵、异卵双生子研究...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14播放(63379)
通常蛇斑疮或者蛇盘疮,医学称为带状疱疹,主要由于水痘-带状疱疹病毒引起的一类皮肤病,累及皮肤与... 李薇薇│北京大学第三医院 2021/08/31播放(90365)
通常蛇斑疮或者蛇盘疮,医学称为带状疱疹,主要由于水痘-带状疱疹病毒引起的一类皮肤病,累及皮肤与...
李薇薇│北京大学第三医院
2021/08/31播放(90365)
"蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹,它是由于感染了水痘-带状疱疹病毒而引起的,人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液以后形成病毒血症。发生水痘或者是呈隐性的感染,以后病毒可长期的潜伏在脊髓后根神经节处或者是颅神经感觉神经节内,当机体受到某种刺激,如创伤、疲劳、恶性肿瘤,或者是病后虚弱的时候,都会导致机体的抵抗力下降,此时潜伏的病毒就会被激活。沿着感觉神经轴索下行到该神经所支配的区域的皮肤内,复制产生水疱。同时受累的神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得比较久的免疫力,一般不会说再复发。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(69515)
蛇斑疮临床上称为带状疱疹,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,临床表现为沿着... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(87341)
蛇斑疮临床上称为带状疱疹,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,临床表现为沿着...
汪晨│中日友好医院
2021/04/25播放(87341)
蛇斑疮叫做蛇盘疮,实际上都是同样一种疾病,又叫做缠腰龙,这个指的都是带状疱疹。带状疱疹是病毒感染的皮肤疾病,病毒是水痘带状疱疹病毒。水痘带状疱疹病毒除了引起带状疱疹,就是蛇斑疮以外,还有可能会引发什么水痘。患者在得了水痘或者感染了水痘之后,可能会出现皮疹或者潜伏的状态。治愈以后,病毒不会离开人体,也不会被完全的清除,会在体内特殊的部位隐匿下来,等到成年以后或者过了一段时间之后,由于劳累或者感冒、受凉等原因,身体抵抗力下降了,病毒就有可能会在这些原因的情况下被诱发、激活,再次重新发病,这个时候就是带状疱疹。带状疱疹是表现在皮肤上,会沿着某一簇神经分布,在红斑基础上的簇集的水泡,水泡有可能会有破溃、渗出等。同时会伴发的症状是神经炎的表现,可能会有阵发的神经痛。通常情况下的皮疹是发生在单侧,要么是左侧,要么是右侧,不会累及到对侧,除非有非常特殊的患者会累及到对侧。受累区域的神经可能会出现神经痛的症状,这就是斑疮或者带状疱疹。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/01收听(52152)
"狼疮性肾炎的治疗目的是为了减少尿蛋白,缓解病情,保护肾脏功能,延缓疾病进展的速度。不能因为要将尿蛋白或潜血完全消除而过度治疗。从根本上狼疮肾炎患者是需要使用激素终生治疗的,在肾炎的病理上也不存在完全治愈的说法。经过积极有效的控制血压,减少尿蛋白,控制狼疮活动等等,可以达到临床治愈,使疾病不再反复、尿蛋白转阴甚至维持在低水平都是可以的,不需要过度治疗。"
张莉莉│滕州市中心人民医院
2018/11/26收听(77313)
"蛇斑疮其实就是带状疱疹,在治疗的时候通常采取抗病毒治疗,一般使用阿昔洛韦软膏或万乃洛韦软膏等。因为带状疱疹病毒会侵犯神经,产生剧烈的疼痛,通常会加用止痛药,采用消炎止痛药等。带状疱疹病毒早期潜伏于神经根内,平时不会发病,但是在遇到人体机能下降、免疫力降低时会形成蛇盘疮。严重时病毒侵犯运动神经元,会造成病人的肌无力,大大降低了人们的生活品质。因为药物无法作用于神经内部,通常无法彻底清除带状疱疹病毒。在日常生活中应注意规律的生活作息,健康的饮食习惯,起到预防蛇盘疮的作用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(67449)
蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹,其治疗方法有以下几种:第一抗病毒药物,应尽早应用,常用的药物有阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5-10天1个疗程。或400mg,每天3次,5天1个疗程。伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天1个疗程。泛昔洛韦500mg,每天3次,7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二是止痛,常用的止痛药物有镇痛剂,每日1片,卡马西平每片0.1g,第一次服用的时候可以吃半片,逐渐增量至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应该注意其白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三就是营养神经药物的治疗,常用的药物有维生素B1,10mg每天3次口服。
2018/04/22收听(56770)
"蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹,它在发疹前可有轻度的乏力、低热等全身症状,患处的皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉反应,持续1-5天,也可以没有前驱症状就发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配的区域,患处常常会出现潮红斑,然后很快出现米粒大小至黄豆大小的丘疹,簇状分布而且不融合,继之会迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱之间的皮肤是正常的,皮损常常沿着单一的神经呈带状分布,多发生在身体的一侧,一般不会超过身体的正中线。神经疼痛是带状疱疹的特征性之一,可以在发病前或者是伴随着皮损出现,老年患者常常会比较剧烈。"
2018/04/22收听(41885)
"蛇斑疮就是医学上的带状疱疹。首先带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的。治疗疗程,年轻人一般为10-14天的时间,老年人一般为3-4周的时间。如果完全好,年轻人在治疗结束后半月内,基本上皮肤的感觉功能就恢复正常了,没有麻木和疼痛的感觉,基本上算是全好了。如果是老年人,疼痛可能持续到三个月后,也就是现在所定义的带状疱疹后遗神经痛。50岁以上的老年人积极治疗的情况下,有一部分也会产生带状疱疹后遗神经痛,如果不治疗产生疼痛的可能性更大。所以为了减轻患者痛苦,提高生活质量,要尽快在发病的三天内,积极进行抗病毒、营养神经以及缓解疼痛治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/24收听(57200)
"蛇斑疮应该是指的蛇串疮,也就是所谓的带状疱疹,它是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应。发生带状疱疹以后,患者要抓紧时间应用抗病毒类药物,一般建议患者口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦。患者还会伴有明显疼痛的感觉,这个时候可以口服非甾体类的抗炎药,像双氯芬酸就可以。而且有的患者会局部有明显水疱破溃情况发生,这个时候可以应用硼酸溶液来进行局部的湿敷,起到收敛、抗炎的作用。对于没有破溃的地方,可以应用炉甘石洗剂,还有阿昔洛韦软膏以及喷昔洛韦软膏的外涂,如果患者有条件还可以同时配合中药的口服。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/23收听(33181)
"蛇斑疮就是临床上所说的带状疱疹,带状疱疹在出现水疱之前,可以有全身症状,如发烧、乏力、不想吃饭、没有精神等。而且在有出现水疱的部分,皮肤上会有明显的不适感,有的患者比如有瘙痒感觉,还有的患者有明显的灼热甚至灼痛,触上去以后也有的患者会有比较明显的疼痛过敏的情况。一般在出现水疱之前是局部先出现红斑,再出现黄豆大小的丘疹,再从丘疹转变为典型的水疱样表现。带状疱疹一般是自身免疫力抵抗力比较差的患者会出现的比较多。"
2019/02/12收听(36507)
"蛇斑疮就是医学上所说的带状疱疹。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染导致的,它和水痘是一个病毒。大家都知道水痘是有很强的传染性的,而且有潜伏期,需要严格隔离。蛇斑疮它也是由这个病毒导致的,同样具有一定的传染性。比如老人得了蛇斑疮,如果在家里带孙子或孙女,很可能几天后孩子会感染水痘,这种情况在临床中也比较常见。在得了带状疱疹之后,老年人应该积极治疗,并进行适当的隔离。它主要通过呼吸道和疱液接触传播,进行正确的隔离,等病情稳定、好转、疱液结痂之后,可以进行接触,这样危险性就比较小了。"
2018/04/24收听(86241)
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