大叶性肺炎的主要致病菌

2021-02-23 18:11播放 :

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大叶性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌。大叶性肺炎指的是病原体先在肺泡发生感染，随后通过肺泡间孔蔓延到其它肺泡，最终导致部分肺段或者全部肺段、肺叶的炎症。这种炎症是肺实质的炎症，通常不累及支气管，在胸部影像学中主要表现为肺叶或肺段的实变阴影。

虽然肺炎链球菌引起大叶性肺炎，但是肺炎链球菌同样也可以引起小叶性肺炎。小叶性肺炎指的是病原体从支气管入侵，然后侵犯终末细支气管、肺泡引起肺实质的炎症。导致小叶性肺炎的病原体可以有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、肺炎支原体等病原体，小叶性肺炎的X线表现通常是沿支气管分布的斑片状或者点片状的阴影。

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大叶性肺炎致病菌是什么

大叶性肺炎的致病菌多为肺炎链球菌，肺炎链球菌导致的大叶性肺炎的临床表现为数小时内出现高热，体温...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/04播放(90759)

大叶性肺炎常见的致病菌

"大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌，80%以上以其为主，还可见于金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等等。大叶性肺炎主要侵袭肺叶或肺段，X线可出现实变的阴影，一般很少会侵袭支气管，主要以高热、寒战、咳嗽、咳痰，甚至胸痛、咳血为主要临床表现，一般起病较急骤。治疗上常用的抗生素一般包括β-内酰胺类，如青霉素或头孢类抗生素。如果存在耐药菌感染，也可以根据药敏试验、痰培养的结果来选择敏感的抗生素。绝大多数患者可以好转、治愈，仅有少部分免疫功能下降的病人会出现病情较急且重。"

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2021/07/07收听(11042)

01:41

什么是大叶性肺炎

大叶性肺炎又称为肺泡性肺炎，是病原体侵入肺泡导致肺泡壁炎症引起。病原体始于肺泡，可以通过肺泡间...

丘蕾│山西省人民医院

2020/12/24播放(58839)

什么是大叶性肺炎

"大叶性肺炎是由细菌引起，像流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，会表现为高热、咳铁锈色痰、胸痛等为主要特征，临胸部CT上会表现出大面积肺脏受到感染而出现白影。大叶性肺炎可以分为典型的四期，如充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。如果治疗得当、抗生素应用合理，大叶性肺炎经过系统治疗后很快会被治愈，其相关症状也都会消失。大叶性肺炎会导致高热，特别是在40℃以上，临床上应该尽早进行激素应用、控制体温等对症治疗。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(49663)

什么是大叶性肺炎？

"大叶性肺炎又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症，是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症，好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、酗酒或全身麻醉，术后镇静药过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，血白细胞计数增高。典型的X线表现为肺叶实变，病程短，及时应用抗生素治疗可获痊愈。\r"

语音时长01:02''

温绍惠│北京中医药大学东方医院

2017/07/04收听(29609)

大叶性肺炎的特点有什么

"大叶性肺炎是呼吸系统比较常见的一种感染性疾病，主要疾病特点包括：1、患者常常见于青年及儿童；2、常常有咳嗽、咳痰、发热等症状，其中咳痰通常是铁锈色痰，而咳铁锈色痰也是大叶性肺炎患者比较典型的临床特征；3、患者在患病之前通常有受凉、劳累、感冒等病史；4、在肺部影像学上往往提示大片的高密度实变影；5、在治疗上大叶性肺炎的患者需要选择针对革兰氏阳性菌的药物，可以选择阿莫西林、头孢唑林等抗生素，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。"

语音时长01:18''

杨峰│七台河市人民医院

2020/02/11收听(20301)

医院获得性肺炎的致病菌是什么

"医院获得性肺炎其致病菌最常见的包括肺炎支原体、肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等，医院获得性肺炎在临床上细菌性肺炎是最多见的，常是有多种致病菌所导致。其中革兰氏阴性杆菌是最主要的致病菌，又以绿脓杆菌最常见，还有就是金黄色葡萄球菌为多。医院获得性肺炎是指患者在住院48小时以后所发生的肺部感染，一般治疗起来病程相对比较长。"

语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/21收听(81097)

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医院获得性肺炎的致病菌是什么

医院获得性肺炎的致病菌主要是革兰氏染色阴性的细菌，例如鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/11播放(59258)

社区获得性肺炎最常见的致病菌

社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等。其中最常见的致病菌是肺炎链球菌，对于肺炎链球菌感染，通常在抗生素的选择上可以选择针对革兰氏阳性球菌感染的药物控制感染，临床上常选择阿莫西林、头孢呋辛等药物，同时可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择针对性的抗生素控制感染。社区获得性肺炎也常高发于儿童以及青壮年，病人常有高热、咳嗽、咳痰、胸痛等临床特征，但是经过积极、有效的抗炎治疗后，社区获得性肺炎可以治愈。

语音时长01:26''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/05收听(18650)

院内获得性肺炎最常见的致病菌

"院内获得性肺炎最常见的致病菌，多为内源性菌、院内耐药菌，或者是混合菌株，有时少见的为机会菌，其中需氧革兰阴性杆菌占52%-63%。首先，最常见的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属（大肠杆菌及其它肠杆菌）、鲍曼不动杆菌。其次，为流感嗜血杆菌、变形杆菌、沙雷氏菌，还有嗜麦芽窄食单胞菌。革兰氏阳性球菌中，首先主要为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌、肠球菌。真菌感染占院内获得性肺炎的5%-7%，主要见于免疫功能长期受损，长期应用抗生素的宿主，如曲霉菌、念珠菌，其中包括白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌，以及新型隐球菌、毛霉菌等常见病原菌，多数20%-50%的患者检出大于两种以上的病原菌。"

语音时长01:34''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2020/12/10收听(57935)

01:40

社区获得性肺炎常见的致病菌

社区获得性肺炎常见致病菌主要有以下几方面：

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，其中肺炎...

董霄松│北京大学人民医院

2021/02/23播放(73132)

院内获得性肺炎最常见的致病菌

"院内获得性肺炎常见的致病菌有铜绿假单胞、肺炎克雷伯、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌以及凝固酶阴性葡萄球菌，这些细菌有些是环境菌，有些是异位菌，也就是本来应该在肠道的现在进入呼吸道，也就是致病了。还有些是寄生菌，一般不引起疾病，但是免疫力下降以后就可以致病。引起院内获得性肺炎的诱因，也就是易患因素主要是年龄比较大，另外肺部的慢性疾病，比如免疫力低下、营养不良以及意识障碍、长期应用抗生素、侵入性操作、长期住ICU、外科手术、鼻饲管、制酸剂应用、长期卧床等等都是诱因。"

语音时长01:32''

荆新建│郑州市中医院

2020/03/18收听(83222)

社区获得性肺炎最常见的致病菌是

社区获得性肺炎最常见的致病菌是什么，实际上社区获得性肺炎最常见的致病菌，以肺炎链球菌占了大部分，其他通过检查发现痰培养，里面有流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌，甚至还有一些支原体、衣原体、军团菌。当然了有的时候可能还会存在一个混合感染，比如肺炎链球菌合并支原体感染都会有。抗生素的选择相对来说，选用一个头孢类的广谱药就能覆盖大部分，但是头孢类的是不覆盖支原体的，这时候可以选择左氧类或者大环内酯类，都可以覆盖衣原体或者支原体。基本上社区获得性肺炎它的疗效都是比较好的，治疗及时，如果没有什么基础病，都能得到完整的治愈，没有什么后遗症。

语音时长01:24''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/14收听(74100)

大叶性肺炎严重吗

"大叶性肺炎大多数都不是很严重，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染所引起的，呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见的诱发因素有受凉、淋雨、醉酒或者全身麻醉手术之后，镇静剂的过量使用。主要的临床病理改变就是肺泡的渗出性炎症和实变，好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状上会出现有突然的寒战、高热、咳嗽、胸痛和咳铁锈色痰。临床检查白细胞计数会增高，肺部的X光片为肺段和肺叶的实变。病程相对比较短，能够及时的使用青霉素等抗生素，是完全可以治愈的。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/10/31收听(373)

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大叶性肺炎怎么治疗

所谓大叶性肺炎，通常是根据肺部结构进行命名。肺左侧有2叶，右侧有3叶，若肺炎面积充满整个肺叶，...

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01:47

大叶性肺炎怎么分期

大叶性肺炎主要是由于肺炎链球菌所引起，以肺泡内弥漫性的纤维素渗出为主的一种炎症。该病变常累及整...

董雷│浙江中医药大学附属第二医院

2021/03/22播放(61998)

大叶性肺炎的合并症有什么

"大叶性肺炎是指病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段肺叶发生炎症。致病菌多为肺炎链球菌，肺炎链球菌肺炎的合并症近年也很少见，严重脓毒症或浓毒血症，病人易发生感染性休克，尤其是老年人，表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发干、心动过速、心律失常等，而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出，其他合并症如胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退或数日内逐渐下降，若体温降而复生或三天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌肺炎的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等。若持续发热，应寻找其他原因，约10%-20%的肺炎链球菌肺炎伴发胸腔积液，应酌情取胸液检查及培养，以确定其性质，若治疗不当，约5%并发脓胸应积极引流、排脓。"

语音时长01:35''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/29收听(29953)

大叶性肺炎的症状

"大叶性肺炎，是因为受凉劳累、淋雨后引起，在临床上主要症状有高热、咳嗽，伴有胸部疼痛的情况，有时候会出现呼吸急促、铁锈色痰液，严重时候会出现休克的情况。在治疗大叶性肺炎的时候，主要以抗生素治疗为主，如青霉素、红霉素、头孢菌素等。在高热不退的情况下，需要在医生指导下口服退烧药进行退热。针对大部分大叶性肺炎患者，经过积极治疗后可痊愈，大约需要一周左右，这期间不用担心传染其他人。在生活上需要预防上呼吸道感染，加强身体素质，提高身体免疫功能，定期进行身体锻炼。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/06收听(36955)

大叶性肺炎严重吗

"大叶性肺炎是比较严重的肺部感染，通常这种情况都会出现比较急，病人会出现严重高热、头痛、胸口痛及严重咳嗽症状等，严重甚至还会出现神志不清和休克的可能。这种病情非常的严重，越早治疗效果越好，早期大叶性肺炎，可通过抗感染药物得到控制，如青霉素、头孢菌素，在治疗几周后能够得到很好的效果。对于高热患者，可口服退烧药进行退烧治疗，如布洛芬，扑热息痛等，否则高热严重会影响到头部。情况较严重的肺炎患者要及时去医院进行就诊，让专业医生根据具体情况作出正确处理，以免影响到生命安全。治疗期间需要清淡饮食，多喝水，从而辅助降温。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/06收听(91759)

大叶性肺炎多久能好

"大叶性肺炎大多是由肺炎链球菌引起的肺部的感染性的炎症，通常起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。胸部影像学检查呈肺段或肺叶急性炎症改变，大叶性肺炎的自然病程大致1-2周，发病5-10天，体温可自行骤降或逐渐减退，使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天恢复正常.病人的其他症状与体征随之逐渐消失，所以大叶性肺炎的临床症状在有效的治疗后1-3天就有好转，一般在七天左右会基本完全好转。但是胸部影像学的吸收会延迟，多数病例在疾病3-4周后才完全消散。"

语音时长01:18''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/26收听(37397)

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