北京大学人民医院
心血管内科
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冠心病发作时,通常指冠心病有心绞痛。假如发作程度不重,如是在活动时发生,可以停下来,保持安静。如果胸口不适症状3-5分钟迅速缓解,一般没有危险,如果3-5分钟没有缓解,可以含服硝酸甘油。如果无法缓解,5分钟后可以再次硝酸甘油。如果连含两次硝酸甘油后,症状还没有缓解,这种情况下,可以拨打120,到医院找医生帮助,此时有可能发生了比较重的心脏事件,比如心梗。
还要判断这次心绞痛发作或者胸痛发作,与以往程度相比是否更重,假如感觉这一次比以往发作都重,可能表现为程度重、持续时间长,可能有其它并发症,比如大汗,这种情况下,不要在家坚持,要到医院治疗。持续不缓解,家也没有硝酸甘油,这时在家不可活动,安静坐下或者躺下休息,同时让家属打急救电话,5-6分钟还没有缓解,甚至于到10分钟仍然没有缓解,需要到医院做检查。
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"要想防止冠心病的发作,在平时的生活中应该做到以下几个方面。一、健康生活方式,这是最重要最基础的一条,不仅适用于冠心病人群,还适用于正常的健康人群。主要包括饮食上应该健康饮食,避免摄入过于油腻的食物,控制体重,戒烟、戒酒。保持平和稳定的心态,戒急、戒躁。二、治疗同时存在的冠心病的高危因素,例如高血压、高血糖、高血脂、蛋白尿等。三、科学、规范的服用控制冠心病的药物,例如他汀类药物、抗血小板聚集药物、扩张冠脉药物等。四、定期到正规医院进行系统检查以调整用药,让临床医生指导药物调整,才能减少冠心病、心绞痛或者心肌梗死的发生。"
杜海平│烟台山医院
2019/12/28收听(64748)
"冠心病发作的时候要立刻的休息,停止一切的活动,有的病人可以缓解。如果较重的发作不缓解,还可以含服硝酸酯类的制剂,例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯片,含服的时候1片\/次即可,这种药物可以扩张冠状动脉血管,降低血管的阻力而且增加血流量。还可以对周围的血管起到扩张作用,能够减轻心脏的负担,减少心肌的缺氧,起到缓解的作用。如果家庭有吸氧装置也可以吸氧,也能帮助缓解。另外可以在前几种措施的同时,酌情的用点镇静剂。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/09收听(98191)
冠心病白天和夜间均可发作,夜间发作时可能周边没有更多人能关注到,但如果周边有家属或自己能够确定... 康海│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(67945)
冠心病白天和夜间均可发作,夜间发作时可能周边没有更多人能关注到,但如果周边有家属或自己能够确定...
康海│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(67945)
"冠心病反复发作有以下几个原因,处理具体如下:1、冠心病的狭窄程度加重,冠心病是指冠状动脉出现重度动脉粥样硬化,导致心脏供血不足。冠状动脉是给心脏供血的重要通道,如果出现严重病变就会导致心肌缺血。如果近期冠心病反复发作就说明冠状动脉病变程度加重,要第一时间到心内科门诊就诊,由专业的医生评估是否需要进行冠状动脉造影检查。2、反复的冠状动脉痉挛也可以导致症状反复发作。冠状动脉痉挛是指冠状动脉病变,没有到达重度,而是在中度的基础上出现血管挛缩,也可以导致反复的心肌缺血发作。冠状动脉痉挛有原因,抽烟、睡眠不足均可以导致痉挛发生。建议大家要戒烟,改善睡眠,进行适当运动。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/19收听(50362)
冠状动脉硬化性心脏病发作以后,病人可能出现心绞痛症状,在确诊以后,患者的饮食需要随机做出相应的... 高建章│航空工业三六三医院 2020/05/21播放(93803)
冠状动脉硬化性心脏病发作以后,病人可能出现心绞痛症状,在确诊以后,患者的饮食需要随机做出相应的...
高建章│航空工业三六三医院
2020/05/21播放(93803)
冠心病的患者需不需要住院,跟发作几次并没有明显的关系,主要是看冠心病的发作是属于慢性稳定性心肌缺血的发作,还是发生了急性冠状动脉综合征。如果是在稳定斑块基础上发生的慢性心肌缺血,这种患者大部分不需要住院,而急性冠状动脉综合征是发生在不稳定斑块基础上所引起的,必须要住院治疗。特别是非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死,属于临床上的急危重症,如果不积极的进行治疗,会导致严重的后果甚至死亡;不稳定型心绞痛可以通过住院治疗稳定局部斑块,使部分患者避免发生急性心肌梗塞。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/19收听(86266)
心绞痛一般叫不稳定心绞痛,心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后,如走路... 张明玺│武汉市中医医院 2019/08/11播放(67510)
心绞痛一般叫不稳定心绞痛,心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后,如走路...
张明玺│武汉市中医医院
2019/08/11播放(67510)
"冠心病在发作的时候,一定要停止原来的活动,最好是就地休息,能卧床最好,并且盖上被子,深呼吸,平稳自己的心态,越焦虑、恐惧,就会加重心肌缺氧,感觉心前区疼痛加重。最好是立即用上硝酸甘油,舌下含化以后5-10分钟能够缓解最好。如果不能缓解,再含化一次,如果再含化还是没有缓解,疼痛时间超过15分钟以上,就有可能发生心肌梗死,要立即送往医院,及时拨打120,在有条件的医院要做心电监护或者直流电除颤。同时,家属要保持镇静,不能过于焦虑、恐慌,以免加重患者的心理负担。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/11收听(68188)
"心绞痛的典型部位在胸骨后心前区疼痛,范围常是局限约巴掌大小,部位不清楚;疼痛性质一般是压榨性的疼痛,常伴有焦虑和濒死感的恐惧感。不典型的疼痛表现为烧灼感、钝痛,很少形容为刺痛或触电样锐痛,发作时常述胸闷、喘憋。有时候患者疼痛性质说不清,笼统归为胸部不适,并用手掌和紧握的拳头来指明其不适的部位。发作的诱因一般是体力劳动、运动、脑力劳动等,如上楼梯或者爬坡后出现的胸痛,是最典型的劳力性心绞痛。发作持续的时间一般就是3-5分钟,很少超过15分钟。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2018/11/29收听(75283)
"冠心病急性发作往往具有一定诱因,多在情绪紧张或者是剧烈劳作时出现。在临床表现上,患者可以表现为心前区压榨性的疼痛,左侧上肢麻木疼痛感,或者是伴有恶心、呕吐等相关的临床症状。在治疗上,首先应该立即停止相关的劳作进行休息,给予坐位或者是平躺,如果条件允许,可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等扩张冠脉的治疗用药。舌下含服硝酸甘油时,可以每3-5分钟重复一次,但是不能够超过三次。在进行上述处理的过程当中,应该及时的拨打120前往就近的医院,进一步明确病情的诊断。此外,在患者出现上述症状表现时,如果经过舌下含服硝酸甘油等药物症状无明显的缓解和改善,则需考虑有急性心肌梗死发作的可能,此时应该给予嚼服阿司匹林300mg。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25收听(11585)
冠心病发作的自救方法包括:1、如果有冠心病发作建议不要自救,一定要拨打120急救电话... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(53977)
冠心病发作的自救方法包括:1、如果有冠心病发作建议不要自救,一定要拨打120急救电话...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(53977)
"冠心病心绞痛发作的时间特点,根据冠心病类型的不同,发作的时间特点也不同。如果是稳定型心绞痛,病人常常在情绪激动或者劳累的时候发生,疼痛时间一般持续数分钟到十余分钟,多为3-5分钟,不超过半小时。如果是变异型心绞痛或者卧位型心绞痛、不稳定型心绞痛,发作的时间一般大于20分钟。如果是心肌梗死,无论是ST段抬高的心肌梗死,还是非ST段抬高的心肌梗死,心绞痛的时间一般大于20-30分钟,而且含硝酸甘油不能缓解。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(27372)
冠心病发作常用以下方法进行急救:1、舌下含服硝酸甘油:如果患者生命体征稳定,只是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/11播放(68280)
冠心病发作常用以下方法进行急救:
1、舌下含服硝酸甘油:如果患者生命体征稳定,只是...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/11播放(68280)
"冠心病的主要表现是心绞痛,心绞痛多长时间发生一次要看患者心绞痛的类型。如果是稳定型心绞痛,这种心绞痛的发生是在稳定斑块的基础上引起,发作往往比较固定,发生有一定诱因。当活动量引起心脏负荷增加,达到引起心肌供血不足的程度时会发生心绞痛。如果平时的运动没有达到运动量,患者不会发生心绞痛。不稳定型心绞痛发生在粥样硬化斑块不稳定的基础之上,这时心绞痛的发作没有明显的规律,往往没有明显的诱因,可以一天多次发作,也可以几天发作一次。不稳定型心绞痛的患者需要尽快到医院治疗,防止发生急性心肌梗塞。"
2020/04/02收听(16711)
冠心病一旦发作病人多数有两种情况:心前区非常疼痛;部分病人会造成心衰样改变,出现心慌、气短。有... 白树堂│海口市人民医院 2020/08/04播放(62859)
冠心病一旦发作病人多数有两种情况:心前区非常疼痛;部分病人会造成心衰样改变,出现心慌、气短。有...
白树堂│海口市人民医院
2020/08/04播放(62859)
冠心病发作频率在每个人的个体上有非常大的差异性,冠心病的发生是因为动脉粥样硬化的存在导致心肌缺血。如果动脉粥样硬化的斑块非常不稳定,或者血管的狭窄非常严重,在轻微的体力活动情况下就会诱发心绞痛。因此冠心病的发作会非常频繁,可能每天都会发作,甚至一天发作数次。如果血管病变相对较轻,则发病次数会有明显的降低。发病次数明显增加的冠心病,需要紧急到医院进行救治,避免心肌梗死的出现。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(89897)
"如果冠心病、心绞痛的病人晚上发作,需要及时进行舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸,疼痛或者压榨感的症状会在2-3分钟左右慢慢消失,如果有条件,还可以在家吸入氧气治疗。另外,让身边的朋友或者家人紧急拨打120,等待医护工作人员到来,前往医院后需要给予持续的心电监护,了解人体的生理状态,比如饱和度、血压、心率以及呼吸次数。必要时还可以复查血清心肌酶和冠脉造影,可以明确是否有心肌梗死以及冠脉狭窄的程度、部位以及冠脉狭窄的范围,根据这些检查的结果,来进行下一步的治疗评估。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/22收听(14299)
冠心病心绞痛大多数容易发生在夜间,发作时可能有胸痛、胸闷、胸胀、憋等各种不同表现。遇到这种情况... 王辉│银川市中医医院 2019/08/07播放(69325)
冠心病心绞痛大多数容易发生在夜间,发作时可能有胸痛、胸闷、胸胀、憋等各种不同表现。遇到这种情况...
王辉│银川市中医医院
2019/08/07播放(69325)
"老年人如果冠心病发作时,应该迅速保持冷静,然后寻求他人的帮助,或者拨打120电话告知医生既往病史,请医生携带除颤器等来到患者的床旁进行治疗。切忌不可以做剧烈运动或者大声疾呼,以免加重心脏的耗氧,加重冠心病的发作,此时给患者取正常的体位,例如取端坐位,并且双腿下垂。家中如果有家用制氧机或者氧气袋,可以进行氧气治疗,也就是吸氧治疗。在舌下含服硝酸甘油或者服用速效救心丸等治疗,还可以含服阿司匹林等进行抗血小板聚集治疗,直到专业医生赶至现场,然后将患者安全平移到医院进行冠心病的系统治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(34973)
一般冠心病心绞痛发作几分钟至十几分钟后可以缓解,发作时应立即平卧休息,保持情绪稳定,可以舌下含... 傅广│长沙市第一医院 2021/02/28播放(71846)
一般冠心病心绞痛发作几分钟至十几分钟后可以缓解,发作时应立即平卧休息,保持情绪稳定,可以舌下含...
傅广│长沙市第一医院
2021/02/28播放(71846)
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