海口市人民医院
超声医学科
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结节其实是一个广义概念，如果超声发现甲状腺有小的肿块、有占位性的东西，通常提示是甲状腺结节。而结节有良性结节和恶性结节，但更常见的是超声报结节性甲状腺肿。
结节性甲状腺肿是甲状腺的甲状腺激素分泌不足，导致甲状腺代偿性增大，甲状腺增生就会经过复杂的病理过程，形成各种回声结节，但是结节性甲状腺肿是良性病变。
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大甲状腺结节与生长较大的甲状腺结节是两个不同概念，具体如下：1、部分甲状腺结节一... 陆志强│复旦大学附属中山医院 2021/05/17播放(62327)
大甲状腺结节与生长较大的甲状腺结节是两个不同概念，具体如下：
1、部分甲状腺结节一...
陆志强│复旦大学附属中山医院
2021/05/17播放(62327)
恶性结节超声表现如下：1、结节直径相对较大，通常＞2cm；2、被膜... 王焕君│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/29播放(67068)
恶性结节超声表现如下：
1、结节直径相对较大，通常＞2cm；
2、被膜...
王焕君│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/29播放(67068)
甲状腺结节的报告主要是对该结节性质作出判断，譬如是囊性、混合性还是实性结节，这些要给出明确提示... 姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/01播放(77188)
甲状腺结节的报告主要是对该结节性质作出判断，譬如是囊性、混合性还是实性结节，这些要给出明确提示...
姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/01播放(77188)
甲状腺报告中多采用TI-RADS分级，是指依照甲状腺特征进行的分级方法，具体如下： 卢漫│四川省肿瘤医院 2018/06/26播放(57318)
甲状腺报告中多采用TI-RADS分级，是指依照甲状腺特征进行的分级方法，具体如下：
卢漫│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(57318)
如果甲状腺结节，比如是2类囊肿，3类腺瘤，一般比较小，超声形态也比较好，良性可能性较大，这一类... 胡清林│成都医学院第一附属医院 2021/04/02播放(61179)
如果甲状腺结节，比如是2类囊肿，3类腺瘤，一般比较小，超声形态也比较好，良性可能性较大，这一类...
胡清林│成都医学院第一附属医院
2021/04/02播放(61179)
"甲状腺结节超声分级是基于甲状腺结节的回声情况、边界情况，内部有无钙化，比如点状钙化、沙砾样钙化或者粗大钙化及纵横比情况、周围有无异常血流信号来进行分级。一般分为六级，1-3级提示良性的病变，5-6级提示恶性病变，4级介于良、恶性之间，需要进一步检查，必要的时候可以采用细针穿刺，抽取少量甲状腺组织做病理检查，进一步判定结节的良、恶性。甲状腺囊肿超声波等级分类是根据甲状腺结节的回音情况、界限情况，內部有没有钙化，例如斑点状钙化、砂砾样钙化或是粗壮钙化及横纵比情况、周边有没有出现异常血液数据信号来开展等级分类。一般分成六级，1-3级提醒良好的变病，5-6级提示恶性变病，4级接近良、恶变中间，必要时做进一步检查，选用细针穿刺术，提取小量甲状腺囊肿组织做病理学检验，进一步判别包块的良、恶性。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/07/23收听(57112)
对于甲状腺结节我们常规的体检，一般是嘱病人坐在椅子上，然后我们从背后靠近患者，把两个手轻柔地放在他的甲状软骨的下方前面，然后轻柔的扪诊，一般按照一个象限到一个象限的规则，均匀的扪诊，不漏过每一个环节。检查的时候还可以让患病者吞咽口水，然后可以感知这个结节随吞咽的移动度，同时又知道这个结节的大小软硬度，有没有压痛等等。至于辅助检查，甲状腺结节主要有B超、还有CT，甚至还有就是ECT，有时候也可以做磁共振，或者其他的之类的东西，主要还是B超和CT增强。
董勇│杭州市中医院
2020/06/09收听(87529)
"甲状腺结节的治疗，需要根据结节的性质进一步的判断。如果在B超上发现了甲状腺的结节，边缘清晰，外形规则，内部没有钙化点，而且结节的大小，小于1cm。这种情况一般考虑良性结节，只需要随诊甲状腺B超，观察结节变化即可。如果结节边缘不清晰，形状不规则，内部有钙化点的形成并且血流丰富，结节大于1cm，就需要进行病理学的进一步检查。如果确诊是恶性肿瘤，需要进行手术治疗。术后一般需要长期的激素替代治疗，并随诊甲状腺功能，及时调整甲状腺激素的用量。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(87058)
对于甲状腺结节的超声检查报告，一般主要关注以下几点：1、回声性质：包括低回声或高... 史晓阳│河南省人民医院 2021/09/18播放(82177)
对于甲状腺结节的超声检查报告，一般主要关注以下几点：
1、回声性质：包括低回声或高...
史晓阳│河南省人民医院
2021/09/18播放(82177)
现在一提甲状腺有钙化，大家马上说是不是癌变了。现在网络信息非常丰富，一上网发现只要是钙化结节，... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(52699)
现在一提甲状腺有钙化，大家马上说是不是癌变了。现在网络信息非常丰富，一上网发现只要是钙化结节，...
周琦│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(52699)
一般认为良性甲状腺结节＞2cm，才需要进行超声介入治疗。因为甲状腺结节非常常见，成年女性发病率... 陈芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(56200)
一般认为良性甲状腺结节＞2cm，才需要进行超声介入治疗。因为甲状腺结节非常常见，成年女性发病率...
陈芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(56200)
"美容院的超声刀当然不好，求美者要知道一个超声刀，极其便宜也有几十万元，贵的要上百万，所以美容院是无法购买正规的超声刀设备，一般都是别的医院淘汰下来的仪器，然后被美容院购买到之后为患者进行使用或者干脆就不是正规厂家生产的超声刀仪器，然后买回来为患者进行的治疗。所以做超声刀建议求美者不要在美容院进行，因为很难保证仪器发射出的能量稳定性，也很难保证治疗效果，求美者要知道，如果超声刀的能量比较弱，最多是没有超声刀治疗之后的紧致感觉。如果超声刀的能量过大，会导致皮肤发生损伤，轻则使皮肤留下水泡的印记，重则会出现面部的疤痕，甚至面部的凹陷问题。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/22收听(28001)
触诊到甲状腺结节是一定要行超声证实的，在临床上如果仅仅靠医生手法触诊到甲状腺结节，而超声并没有证实有甲状腺结节，仍称其没有甲状腺结节。在手法触诊中由于医生的经验不同，诊断相对差异比较大，就需要通过超声进一步证实所触及的肿物，是否为真正的肿物，是否来源于甲状腺或者其它组织，或者是单纯性甲状腺肿大而并没有真正的结节。更重要的是，需要超声确定结节是为良性或者恶性，需要超声去观察肿物的边界、形态，内部有没有血流、有没有不好的钙化，这是确定甲状腺是否为恶性的主要的诊断。如果发现有异常的结节，则需要行甲状腺穿刺进一步证实。如果触诊到甲状腺结节是一定要行超声证实的，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/12收听(57548)
"夏枯草可以治疗甲状腺结节，特别是对冷结节具有一定的作用，可以控制其生长。夏枯草作为一种中药可以清泄肝火，散结消肿，清热解毒，祛痰止咳，凉血止血等，临床中可以用于治疗淋巴结核、甲状腺肿、乳腺疾病，对于头晕目眩、口眼歪斜、周身疼痛、肺结核、女性崩漏、带下、急性传染性肝炎等疾病，都有一定的辅助治疗作用。夏枯草最好在中医辨证下结合相关症状，应用其他药物和夏枯草相配合，调节人体的内环境，可以从根本上控制甲状腺结节。甲状腺结节可以分为冷结节和热结节，热结节可以转化为甲状腺癌，热结节也可以用夏枯草进行合理的对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/04收听(67608)
"当检查发现有甲状腺结节，最应该注意的是评估甲状腺结节的恶性风险。同时需要进一步了解甲状腺功能状态。如果评估甲状腺结节没有恶性风险，不需要进行特别的治疗，仅需要定期的复查。当然如果甲状腺结节比较大有压迫症状，比如造成明显的吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑，或者是甲状腺结节长在胸骨后，就需要进行相应的手术治疗。但如果甲状腺结节没有特别的压迫症状，而且没有恶性的风险。甲状腺功能是正常，不用想所谓的办法让甲状腺结节变小。甲状腺结节是所有甲状腺疾病都有可能出现的，比如甲状腺的炎症、增生肿瘤，不同的病因都有可能造成甲状腺结节。没有什么所谓的中药偏方，更没有什么西药来抑制结节的生长。仅需要定期的复查，如果甲状腺功能正常，甲状腺结节没有恶性的风险仅需要复查。 "
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(64378)
"如果患有双侧甲状腺结节，可以采取以下方法进行处理：一、开始是需要先判断此甲状腺结节是属于良性结节还是恶性结节，如果是属于良性结节，在检查时一般为甲状腺功能正常，而且没有压迫感，此种情况不需要特殊处理，可以进行半年一次的复查以及随访；二、如果是恶性结节，极有可能会表现为结节的直径大于1cm，边界不规则，包膜不完整以及出现细小的钙化灶等，需要做穿刺检查，如果确诊是恶变的情况，需要及时进行手术切除，之后进行放射治疗或者化疗。之后需要好好保养，避免情况进一步严重，所以此结节还需要针对性处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(82291)
"甲状腺结节很少有自己消失的情况，多数甲状腺结节是良性的，结节比较小，可以进行观察，部分甲状腺结节比较大或者产生了恶变，需要进行手术切除。如果甲状腺结节与甲亢有关，并且结节小于1cm，可以先服用抗甲亢的药物进行治疗，甲状腺功能控制之后结节可能会有所缩小，之后定期复查，看甲状腺结节有没有变化。如果有增大，甲状腺机能亢进难以控制，可以进行手术治疗。如果甲状腺结节比较大，产生压迫症状或者出现了恶变，则需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(88935)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结... 邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/14播放(76795)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结...
邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/14播放(76795)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(85291)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(85291)
在临床工作中对于甲状腺结节的诊断，触诊以及超声等影像学检查常常起到相辅相成的重要作用。通过手感判断肿物的大小、硬度，肿物的活动度以及肿物和周围脏器器官的比邻关系。而超声可以通过影像学来发现结节内是否有血瘤、肿物的外观是否规则以及肿物内是否有相应的钙化，同时还可以发现甲状腺周围是否有异常肿大的淋巴结，这些都可以用来判断甲状腺结节的性质。有时根据影像学特征还将甲状腺结节进行超声影像学的分级处理，对于四级左右的甲状腺结节，常需要进行穿刺活检或者手术切除，进行病理的检查以此判断肿物的性质。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(27539)
浙医二院 戴国亮
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