恶性结节超声表现如下：

1、结节直径相对较大，通常＞2cm；

2、被膜中断、边缘不规整；

3、点状钙化现象；

4、内部血流紊乱。

如果结节在短时间之内，如在3个月之内复查发现有两条长径增长超过20%，或体积增长超过50%，则需要考虑恶性结节。

若怀疑为恶性结节，建议患者进行细针穿刺。根据细针穿刺的结果判断结节良恶性，然后再决定是否需要手术和复检治疗。