北京医院
神经内科
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经常流口水的原因具体如下：
1、生理性：比如人体衰老后面部的皮肤、肌肉松弛，可能会兜不住口水而发生流口水。还可能由于齿缺如，比如拔牙或牙齿松动后，也容易出现流口水现象，属于正常现象；
2、病理性：比如老年性痴呆症患者吞咽功能受到抑制或者失去吞咽能力，患者不知道应该将口水咽下，可能不由自主往外流。帕金森病患者咽喉部肌肉肌张力较高，发生吞咽困难，可出现流口水现象。此外，面瘫病史者，无论周围性面瘫如贝尔氏麻痹，或者脑血管病出现中枢性面瘫，可出现口角高低不平，低的一侧兜不住口水，所以出现经常流口水。
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"经常流口水需要注意患者的年龄、频率，比如患者每天都流口水，还是发作性一个月流口水几次；是睡眠当中流口水还是白天某个时间阶段或者吃完饭流口水，根据这些情况需要到不同的科室就诊。常见的疾病比如呼吸道疾病，呼吸道感染之后一部分人会有流口水的表现，比如口腔炎、舌炎、牙龈炎、口腔溃疡之后由于炎症刺激的因素，一部分人有流口水的表现。另外还有动脉硬化，老年人因为有缺血性病灶、脑干梗死等导致的脑神经核受损之后会有流口水的临床表现。因此患者需要注意到不同的科室进一步的诊断，必要时进行造影检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(30463)
"老是流口水，可能是自身的神经功能紊乱，或者患有神经官能症，引起自身机体的副交感神经比较亢进，导致唾液的分泌量增加。以及胃肠道的蠕动会逐渐增强，消化液的分泌量也会逐渐增加，导致流口水。如果在睡眠的时候，有吞咽行为，便会引起自身与口腔黏膜相关的疾病，也会导致流口水。如果在睡眠的时候，由于自身的睡眠习惯，习惯性选择侧身睡觉，或者头过分偏向一侧睡觉，也会产生流口水的现象。如果自身的脾胃功能失调，并且长时间脾胃功能紊乱，导致自身的脾胃运动减弱，便会引起脾胃湿热，导致流口水。如果长时间流口水，建议及时到医院进行就诊，在医生的相关知道治疗下，从而治疗流口水的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(89459)
总是流口水可以是脑血管疾病导致，由于脑血管疾病引起神经功能缺损，可以出现面瘫，出现患侧流口水的现象，严重时吃饭的时候患侧存东西。对于这种情况，建议积极治疗脑血管疾病。总是流口水也可以见于痰湿比较重的人，特别是体重偏大、平时爱吃肉、血脂高的人。中医认为痰湿困脾之后会影响运化，痰湿困脾之后人体的水分就会潴留，就会出现口水多、流口水的现象，可以给予健脾利湿的药物口服。总是流口水也可以见于口腔的炎症刺激，导致口腔内液体分泌增多，比如牙周炎、牙龈炎等，都可以导致口腔内液体分泌增多，出现流口水的现象。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(78828)
"如果经常流口水，首先要排除脑血管疾病导致，特别是一些中老年人存在脑动脉硬化，可以导致患者出现脑血管疾病引起的面舌瘫，这样患侧就会经常流口水，一般经过头部CT或者核磁检查就可以确诊。经常流口水也可以见于血脂过高、体型肥胖、痰湿过盛的患者，由于体内的痰湿过剩、脾胃运化失常，患者就会爱流口水，夜间的时候比较明显，病人还可以伴有周身困重、爱睡觉的表现，治疗上可以给予患者口服健脾利湿的药物。经常流口水还可以见于口腔疾病导致，比如牙周炎、牙龈炎等，由于刺激导致患者的口水增多，必要的时候可以就诊于口腔科。"
2020/03/23收听(76622)
不知不觉流口水的原因如下：1、不正确的睡姿：比如午休时趴在桌面上休息时就容易流口... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/30播放(53005)
不知不觉流口水的原因如下：
1、不正确的睡姿：比如午休时趴在桌面上休息时就容易流口...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/30播放(53005)
如果流口水要密切关注，因为口腔里会分泌唾液等物质。口部有口轮匝肌，还有面神经支配的面部肌肉都会把口腔闭住，不会让口水流出来。如果流口水要看是不是有面部肌肉瘫痪，如果年轻人流口水很可能是患有面神经炎，需要自己鼓腮看是不是有一侧肌肉没有力气。闭眼睛看是不是有一侧眼睛没有力气闭合，然后抬皱纹看有没有一侧额纹变浅，如果有上述情况很可能是患有面神经炎。如果老人流口水要怀疑有没有颅内问题，最常见的是脑血管病。老人出现脑血管病后会出现一侧流口水，但眼睛和额纹是正常的。比如帕金森病的病人也会出现口水分泌增多，也会出现控制不住的流口水。如果是帕金森病要看老人是不是有手、脚活动慢，还有胳膊和腿僵硬。如果流口水还要观察有没有其他问题，必要时建议到医院进行检查。
王新│青岛市市立医院
2020/03/04收听(82056)
"老是流口水，有以下几个可能：1、生理性的，对于一些年轻人、小孩子老是流口水，可能跟牙列不齐有关系，就是牙齿长得不齐会从边上流出口水，这是正常的生理现象。如果需要矫正，可以到医院里把牙齿、牙列矫正整齐，就可以避免流口水的现象。2、一些中老年人可能有高血压、糖尿病，原来挺好的，近期老是出现流口水形象，可能是脑供血不足，它跟血管硬化、血管狭窄导致的脑供血不足有关系。如果是这种情况引起的流口水，可能要去医院进一步的检查，做头颅磁共振以及血管的检查，看是否存在血管狭窄和血管硬化的情况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/17收听(47099)
"流哈喇子又称流口水，第一、临床上多见于脑血管疾病，由于脑血管疾病导致病人出现神经功能缺损的症状，比如面瘫，面瘫就是面部的肌肉活动失灵，病人就可以出现患侧流口水，建议积极的治疗脑血管疾病，如果经过急性期的治疗，病人留有后遗症，可以进行后续的康复，或者针灸治疗，来改善流口水的现象。第二、流口水也可以见于肥胖的病人，特别是平时嗜食肥甘厚味，导致体内的痰湿过胜，影响脾的运化，特别是夜间睡觉的时候比较明显，建议病人清淡饮食，必要的时候可以口服健脾、利湿的中药汤剂。第三、流口水也可以见于病人口腔有炎症的问题，比如牙龈炎、牙周炎等刺激，导致唾液分泌过多，就可以出现流口水的现象，建议必要的时候就诊口腔科。"
2019/09/16收听(18103)
门诊有很多患者因为流口水来就诊，首先要看颅神经有无异常，做示齿动作，看嘴是否歪、两边鼻唇沟是否... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(72717)
门诊有很多患者因为流口水来就诊，首先要看颅神经有无异常，做示齿动作，看嘴是否歪、两边鼻唇沟是否...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(72717)
患者经常流口水，其实唾液的分泌是口腔正常的生理功能，24小时的正常分泌量，在1000-1500... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/17播放(82308)
患者经常流口水，其实唾液的分泌是口腔正常的生理功能，24小时的正常分泌量，在1000-1500...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/17播放(82308)
"首先，突然出现流口水考虑脑血管疾病引起。脑血管疾病可以分为脑出血和脑梗塞两大类，其都可以引起流口水，可以做脑部CT或者核磁共振明确诊断。平时有三高的中老年人群突然出现流口水的症状，要高度怀疑是脑血管疾病引起。最后，考虑面神经麻痹引起，也就是俗称的面瘫。面瘫会出现一侧眼睑闭合不全、鼓腮漏气，患侧鼻唇沟变浅、口角歪斜，同时伴有流口水的症状，主要跟身体不好、身体免疫力低以及突然受凉等原因有关系。除了以上的原因之外，脾虚也容易出现流口水的症状。中医认为脾气具有固摄的作用，如果脾气虚失于固摄就会出现流口水增多的表现，尤其晚上睡觉的时候流口水会比正常人增多。"
2019/12/06收听(18962)
流口水其实最常见于小朋友，尤其是低龄的小朋友，还不会说话，5-6个月的小朋友，当有牙齿要萌出的... 荣文笙│北京大学口腔医院 2019/12/14播放(76304)
流口水其实最常见于小朋友，尤其是低龄的小朋友，还不会说话，5-6个月的小朋友，当有牙齿要萌出的...
荣文笙│北京大学口腔医院
2019/12/14播放(76304)
经常流口水其实也要看患者的人群、年龄，像常见的一些疾病可能会导致流口水，面瘫、面神经炎就可能会导致患者流口水。如果说是老年人，就要重点怀疑是不是存在一些神经系统的病变，比如说像帕金森综合征的病人，还有一些老年痴呆的病人，就可能会出现经常流口水的表现。再者就是口腔本身的疾病，也可能会导致流口水比较多，比如说口腔本身的一些炎症、溃疡、牙龈牙周的炎症，也可能会导致流口水比较多。再一个，像糖尿病也可能会引起流口水，因为糖尿病经常会出现的就是周围神经的病变，也可能会出现流口水的表现，还要看除了流口水之外嘴角有没有偏移等情况。还有就是像消化系统的一些病变，像消化不良的一些病人，也可能会出现口腔分泌液比较多的情况。
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(66871)
睡眠当中容易出现流口水，在生活当中是比较常见的现象，引起流口水的原因，大家也容易比较关注，为什么会流口水呢？首先要知道口腔的唾液腺是在不断的分泌唾液的，但是在正常情况下，随着不断的吞咽动作，就把口水咽进去了，另外口水的分泌在进食的时候是比较多的，在平时的时候分泌相对比较少，所以在正常情况下感觉不到口水的影响，但是在睡眠状态下的时候，我们也会有自然而然的一种吞咽的动作，就会把分泌的口水都咽进去，如果在睡眠过程中有某种因素刺激产生过多的口水，或者在睡眠过程当中容易张口呼吸，或者是睡眠过程当中吞咽的动作减少都会造成口水的增加或者是出现流口水的现象，比如说口腔当中的一些疾病，比如牙龈炎、黏膜的一些炎症，或者咽喉的一些炎症的影响，都可能造成口腔当中唾液的分泌增加。另外颞颌关节的一些病变也会造成吞咽动作的障碍，可能会造成夜间的流口水。所以流口水发生是受到很多因素的影响的。
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/11收听(41581)
脑梗塞流口水，主要是由于脑梗塞引起的面瘫表现，临床上也称为中枢性面瘫。患者主要表现为面部肌肉瘫痪，可以出现口角歪斜、面瘫、流口水，但患者眼裂闭合较好，额纹基本对称，应与周围性面瘫进行鉴别。周围性面瘫的患者，除面瘫以外，患侧可以出现眼裂变小，额纹不对称。脑梗塞的患者，同时可以出现躯体功能障碍，比如一侧肢体无力、感觉异常。优势半球病变，患者也可以出现言语功能障碍，严重的患者可以出现意识障碍，甚至可以导致患者死亡。小脑、脑干病变患者，可以出现头晕、共济障碍等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/07收听(95163)
"老流口水分为病理性和生理性两种，而病理性病因一般由于脑神经疾病所引起，例如重症肌无力、脑血管栓塞、延髓麻痹或者先天性脑发育不良，都有可能会引起本病。另外如果面神经麻痹，或者口腔黏膜炎症时，也会导致流口水的现象。而生理性流口水一般情况下是发生于婴幼儿，婴幼儿吞咽功能不协调，发育不健全，所以在分泌唾液较多时容易造成唾液的外流，就是会出现老流口水的现象。另外如果在牙齿萌出时对三叉神经有反射性刺激，这时也容易出现总流口水的现象，所以经常在孩子流口水时，家长会认为孩子在长牙中，这是有一定依据的。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/03收听(52703)
"最近睡觉总流口水可能是正常的现象，比如很多人在劳累或者是睡眠姿势不当的时候，就容易出现流口水的问题，还有随着年龄的增长，也会有流口水的感觉。病理情况下总是流口水，可能是因为口腔疾病导致的，比如因为牙齿的咬合不好、牙齿不整齐，睡觉的时候就容易出现流口水。一些老年人比如患有脑血管疾病、脑梗死，或者是脑出血后遗症的患者，这一类患者会经常出现流口水的问题，是属于脑神经功能紊乱导致的。还有一些老年的疾病，比如帕金森病或者是变性性疾病，也会导致睡觉的时候流口水，但同时应该有其他的一些症状来伴随，所以流口水也并不一定是大问题，可能就是脑血管病后遗症的表现。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/25收听(68613)
"午睡流口水在神经内科最常见的老年人，会有这种情况的发生，很多老年人患有脑血管病后遗症的时候，会出现运动神经功能的受损，就会表现为经常出现口角流涎的症状，尤其是在患者午睡或夜间睡眠时更容易出现，属于脑梗脑血管疾病导致的。考虑是因为睡眠的姿势不当引起的，比如很多人中午睡觉的时候，因为条件限制，特别是趴在桌子上睡觉，会导致口腔里正常分泌的唾液留出来，流到口外。中午睡午觉之后，也有可能是病人没有漱口，导致口腔内的异物比较多，刺激性的引起口水增多。还有药物因素导致的，比如有癫痫病的患者服用抗癫痫的药物，就有促进流涎的副作用。"
2019/11/27收听(25454)
帕金森病患者往往表情呆板、流口水，口水即为唾液，其原因在于帕金森患者分泌唾液后，无法像正常人能... 巴庆华│郑州人民医院 2018/07/16播放(84800)
帕金森病患者往往表情呆板、流口水，口水即为唾液，其原因在于帕金森患者分泌唾液后，无法像正常人能...
巴庆华│郑州人民医院
2018/07/16播放(84800)
"不自觉流口水需要根据患者的年龄、伴随疾病情况、是否经常流口水或者长期流口水，到医院进行诊断，进行必要的检查。从神经科的角度来说，需要警惕患者是否有脑动脉粥样硬化而导致脑供血不足，或者脑缺血性病变导致流口水，进行必要的头部核磁检查、脑动脉的血管检查，排除脑血管疾病。同时还考虑是否是其他疾病引起的，比如是否伴随牙龈炎症性疾病、胃部疾病、精神性疾病。总的来说需要全面分析病情，及时诊断，进行合理的治疗。"
2019/06/02收听(40060)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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