中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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左肾占位指的是左肾除了正常结构以外,又出现了异常的占位性结构,其原因可能包括囊肿或者肿瘤两个方面。
1、囊肿:囊肿是由肾小管的憩室膨大而来,会逐渐增大,但是这种囊肿通常在超声下和肿瘤很容易鉴别。囊肿的形态一般比较单纯,里面有囊液,通常情况下通过超声就可以大致看出来。但是如果病人表现为复杂性囊肿,有时甚至需要做增强CT帮助判断;
2、肿瘤:发生肿瘤时,一定要确定是良性肿瘤还是恶性肿瘤。良性肿瘤比较常见的就是错构瘤,错构瘤通常情况下会不断长大。如果错构瘤超过了4cm,对肾脏可能会有一定的影响。如果在4cm以下,一般对肾脏都没有明确影响。如果超过了4cm,病人就有可能会出现错构瘤的破裂出血,甚至会大量出血,危及到病人的生命。但是错构瘤的生长通常都比较缓慢,而且到2-3cm时,就达到了平台期,此时通常就不会再继续生长。另外一个就是肾脏的肿瘤,肾脏肿瘤一旦发现以后,要及时切除。
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"肾脏占位是指超声或者CT检查时,发现肾脏的正常组织部位有肿瘤的占据,通常情况下,对于发现左肾占位后,常见的原因如下:一,肾脏的良性肿瘤,如肾囊肿,当肾囊肿小于4cm时,可以在平时的检查中发现,不伴有明显的临床症状,一旦超过了4cm以上,会压迫周围的肾组织,出现腰疼和血尿等。二、肾的错构瘤,为肾的平滑肌脂肪瘤,绝大多数属于良性病变,不需要进行处理,一旦超过了5cm或者8cm,需要进行手术治疗。三、左肾占位可以是肾脏的肿瘤,必须进行CT增强扫描或者肾的穿刺活检,以明确其性质。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(13447)
"左肾占位病变最常见的就是左肾囊肿和左肾肿瘤。肿瘤可以分为良性肿瘤与恶性肿瘤,临床上常见的左肾良性肿瘤就是左肾的错构瘤,而对于恶性的肿瘤常常见于左肾癌。一般左肾囊肿的患者没有什么症状,当囊肿的体积增大,直径超过五厘米以上可能会产生相应的压迫症状,患者会出现腰酸不适。对于有症状的患者或者是直径超过五厘米以上的患者,可以考虑行而肾囊肿穿刺引流术,或者是肾囊肿去顶减压术。而对于这种左肾错构瘤的患者可以考虑密切观察,如果直径大于四厘米以上可以行手术治疗。对于肾癌的患者早期行手术治疗,晚期可以行靶向药物治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(73070)
占位就是正常的肾脏里出现本不应该有的物质,主要判断占位的性质。最危险的情况是肾脏肿瘤。但是事实... 袁峰│宜春市人民医院 2020/03/07播放(78660)
占位就是正常的肾脏里出现本不应该有的物质,主要判断占位的性质。最危险的情况是肾脏肿瘤。但是事实...
袁峰│宜春市人民医院
2020/03/07播放(78660)
"肾占位根据字面意思简单明了,通俗的理解就是肾脏上面长了别的东西。常见如下:1、肾囊肿,大小不一,可以单发或者多发,内容物为液体,彩超以及CT较容易分辨;2、肾血管平滑肌脂肪瘤,也就是通常所说的肾错构瘤。需要进一步行彩超以及CT的检查鉴别;3、肾脏恶性肿瘤,包括肾癌(也就是肾细胞癌)或者肾脏的其他性质的恶性肿瘤。一般彩超、CT以及磁共振等此类影像学检查,最高准确率可以达到90%以上。但是最终的性质需要等到手术切除肿物了以后,送病理检验才能明确;4、其他性质的肿物,比如肾脓肿、不典型肾盏积水等,这些病情可能较为复杂需进行更多检查。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/12/06收听(10340)
左肾占位不用太过于紧张,因为占位可以分为三种类型:1、肾脏的恶性肿瘤;2、肾脏的良性肿瘤;3、肾囊肿。首先,肾脏的恶性肿瘤常见的有肾癌、肾盂癌以及肾母细胞瘤。其次,肾脏的良性肿瘤,常见的有肾纤维瘤以及肾错构瘤等。再次,肾囊肿一般常见的是肾脏的单纯性的囊肿。出现左肾占位时候需要进一步的完善检查,明确占位的性质,如果是恶性的占位要行手术治疗。对于单纯性的囊肿,如果囊肿小于五公分以下,可以不处理。大于五公分以上或者产生腰痛等压迫症状,可以行囊肿穿刺抽液术。对于良性占位要进一步的评估病情。
2019/04/01收听(76567)
"左肾占位一般是在做泌尿系统的超声检查发现的,左肾占位就是左肾产生了异物,在临床上主要是指肾实质内长了肿瘤,占位一般提示多出来的异物占据正常的解剖位置或者移位等,一般见于癌变、囊肿、结石等。如果提示左肾占位,应该排除肾癌的可能,进一步检查,怀疑肾癌需要做肾脏的普通平扫CT和增强CT检查。肾占位有时还可以见于肾脏良性肿瘤,比如错构瘤,又称为血管平滑肌脂肪瘤,通过CT检查可以排除这个疾病。左肾占位主要是指肾实质产生了异物,需要进一步的检查,做CT及增强CT的检查排除是否是肾癌。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/22收听(45450)
肾占位最好的结果是肾脏的良性占位。肾占位是指肾脏存在肿物,但肿物的性质较多,可能为囊性、实质性... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/15播放(79008)
肾占位最好的结果是肾脏的良性占位。肾占位是指肾脏存在肿物,但肿物的性质较多,可能为囊性、实质性...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/15播放(79008)
"肾脏占位有一部分是良性的肿瘤。虽然肾脏的恶性肿瘤比较多,像肾母细胞瘤、肾癌都是恶性程度比较高的,但是肾脏上也有好多良性的肿瘤,像肾脏的错构瘤,中青年多见,女性多于男性,这个可以通过CT检查发现;还有肾纤维瘤,女性多见,大部分是中年妇女,发现的时候已经比较大了;肾脏腺瘤,见于40岁以上,大多终身没有症状,一般都需要肾脏切除术,切除以后行活检才能确定到底是什么种类的,单从外表不好判断。一些恶性度比较高的,应该尽早切除,尤其是肾母细胞瘤,恶性度比较高的,但是也有良性的,具体根据病检的结果确定。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(98597)
"肾占位通俗上指肾上面长了东西,医学上面一般占位指肿瘤,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两个类型。肾脏也是如此,肾脏可分为肾脏良性肿瘤和恶性肿瘤,肾脏良性肿瘤通常指肾错构瘤、肾血管平滑肌瘤以及肾纤维瘤等,而肾脏恶性肿瘤最常见的是肾癌以及肾母细胞瘤两大类型。对于肾脏良性肿瘤,及时切除后一般不会影响患者的寿命。而对于肾脏恶性肿瘤,要及早发现,及早治疗。如果是能够手术的患者没有远处转移,及早进行手术有利于患者的康复。而对于已经转移的患者,分期比较迟的肿瘤患者,可能预后相对比较差。"
2019/03/13收听(10420)
左肾占位的人能活多久,取决于肿瘤的分期,即肿瘤的大小和恶性程度,具体如下:1、左... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/11播放(60371)
左肾占位的人能活多久,取决于肿瘤的分期,即肿瘤的大小和恶性程度,具体如下:
1、左...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/11播放(60371)
"左肾占位通常是指在影像学检查过程中发现左侧肾脏上非正常组织包块,但不能确定良恶性程度,所以统称为占位性病变。但临床上通常经验性认为占位是指恶性可能性更大一些,如果是良性疾病,则直接写出良性疾病的可能,如肾脏囊肿或者血管平滑肌脂肪瘤。如果认为占位倾向于恶性,通常都会称之为肾占位或者肾占位待排这样的说法。如果要进一步确诊,需要进行穿刺活检或者增强扫描辅助,或者手术切除,再进行进一步的病理检查,确定良恶性程度。所以,对于临床上说的占位性疾病,一般不能确定是肾癌,但肾癌的倾向性和可能性更大一些。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(21702)
左肾占位性病变,通常是指肾实质内出现改变,一般指肿瘤性疾病,或暂时没有办法排除肿瘤性的疾病,比... 黄邦高│浙江省人民医院 2021/07/25播放(79095)
左肾占位性病变,通常是指肾实质内出现改变,一般指肿瘤性疾病,或暂时没有办法排除肿瘤性的疾病,比...
黄邦高│浙江省人民医院
2021/07/25播放(79095)
肾占位是影像学名词,是在B超或者CT时检查发现,是指在肾脏上长了不同于肾脏正常结构的肿物。最常见的比如有肾囊肿、肾错构瘤、肾癌以及肾盂癌。肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄增长肾小管憩室会逐渐增多,多发于中老年。肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,大约有20%-30%的患者合并有结节性硬化症,其余大多数是散发,病因未明。肾癌是比较常见的泌尿系统肿瘤,病因有可能和吸烟、肥胖、高血压、饮食、职业接触、遗传因素等有关。肾盂癌发病率相对较低,病因也没有完全阐明,可能的因素是吸烟、长期服用镇痛药物和咖啡、应用环磷酰胺和含马兜铃酸的药物,以及慢性感染、慢性的结石刺激等,另外职业因素也可以增加上尿路肿瘤的发生危险。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(86689)
肾占位包括良性占位和恶性占位,所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛,发现肾占位可做增强... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(75009)
肾占位包括良性占位和恶性占位,所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛,发现肾占位可做增强...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(75009)
左肾占位不一定是肾癌,左肾占位的诊断是通过B超或者CT,相对来说B超比较多一点,可能患者在体检的时候B超医生诊断病人出现左肾占位,大小是多少乘多少,但这疾病有很多可能性。第一、从占位上可能是肾囊肿,可能会达成左肾占位,比如多少乘以多少厘米。第二、可以是良性肿瘤。良性肿瘤最常见的在肾脏里面的就是血管平滑肌的脂肪瘤,也就是老百姓常说的错构瘤,这时候也可以达左肾占位。第三、才是肾脏的肿瘤,而肾脏肿瘤里面也分很多种,比如显色细胞瘤或者是其他的肿瘤,这时候可以考虑是肾癌。也就是肾癌可以诊断是左肾占位,但是左肾占位里面不仅仅是肾癌。
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(85476)
"左肾占位不一定是肾脏的恶性肿瘤,有可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,需要做肾脏CT以及增强CT检查判断。如果是良性的肿瘤,比如错构瘤和肾囊肿,一般是不会影响寿命的。如果是肾癌,还可以发现肾癌的分期和分级,如果早期肾癌通过做手术,一般是不影响寿命的。若是晚期肾癌,要看有没有远处转移,如果出现远处转移,寿命大概在半年左右;没有远处转移,及时通过手术治疗,通常是不会影响患者生命的。做完手术之后要定期复查,看有没有转移,如果有转移还可以用药物控制。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/20收听(98444)
"肾占位是通过影像学检查,包括肾脏CT、磁共振或者肾脏超声等检查,发现正常的肾组织有异常的一些占位表现。临床上有两大类:第一、良性病变,包括肾囊肿,如单发的肾囊肿或多发肾囊肿以及错构瘤,这些都是良性病变,只需要定期复查,看看囊肿有没有变大以及错构瘤的一些变化即可,不需要特殊处理。第二、恶性占位,最常见的就是肾癌、肾母细胞瘤等这些病变,这时候需要进行明确诊断,请泌尿外科会诊,必要时需要行手术治疗。"
周岩│江苏省中医院
2020/09/23收听(79830)
"左乳腺占位是乳腺组织内出现囊性病变、实性肿物等彩超表现。乳腺囊性占位一般常见于良性囊性变,有包膜,包膜内为液性的组织,如果囊肿比较小而且没有明显的变化,可以观察随访,如果囊肿比较大,需要手术治疗或者穿刺取囊液检查。实性占位分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种情况,良性肿瘤一般常见于乳腺纤维腺瘤,这种比较好发于青年女性,瘤体比较光滑,活动度比较好,根本的治疗方法是手术治疗。恶性肿瘤的表现一般早期可没有明显症状,可发现无痛单发的小肿块,肿块比较质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动,一般通过B超检查可初步判断,最终以病理检查为金标准。单纯描述乳腺占位并不能判断具体疾病的情况,需要进一步检查。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(73975)
左肾囊肿占位指的是在患者左侧肾脏出现了肾囊肿,而肾囊肿属于肾脏方面的良性结构性异常,可以通过检查肾脏彩超来了解囊肿的大小、部位,再决定后续的治疗方案。对于绝大多数患者来说,肾囊肿的体积并不大直径在两厘米左右,这种小囊肿对于肾脏、身体都没有影响,并不需要治疗,每年复查一次肾脏彩超,了解囊肿的大小变化就可以。平时在生活方面要注意不能喝酒,不要吃烧烤类的食物,也不要喝浓茶、咖啡,避免刺激囊肿的增大,还要注意不能熬夜、过度劳累,不要吸烟。
李方晓│开封市中心医院
2020/04/21收听(30742)
左肾囊肿占位首先应当考虑存在左肾的单纯性囊肿,单纯性囊肿发病原因并不清楚,通常有遗传性的因素,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(57727)
左肾囊肿占位首先应当考虑存在左肾的单纯性囊肿,单纯性囊肿发病原因并不清楚,通常有遗传性的因素,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(57727)
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