河南省人民医院
神经内科
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人在生气时，交感神经过度亢奋，通常会出现头痛，主要原因是急性的应激反应。生气时情绪不稳定、内分泌紊乱、神经递质失调，血管会出现痉挛，交感神经活性增高，出现心跳加快、血压上升、满脸通红、出汗等症状。上述症状都会导致颅周血管痉挛、收缩，神经递质紊乱，加重症状。
如果平时就有高血压，生气导致血压急剧上升，就会出现头痛。如果血压不高，可能与内环境紊乱、应激事件、不良刺激有关，激活了神经递质，导致心情不愉快的递质上升，而让心情比较愉快、放松的递质分泌减少。
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引起头顶胀痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、生理性的因素，比如熬夜、作息不规律、睡眠质量差、精神压力大等因素，也可以引起头部胀痛的症状。但这往往是一过性的，不需要过多担心及处理，去除诱因以及通过充分休息后即可得到有效改善。2、、血管神经性头痛，是脑功能失调引起的头痛，多由精神紧张、疲劳、作息紊乱等因素诱发，头部检查无器质性改变。其治疗主要是通过服用改善脑循婚的药物，常见的有盐酸氟桂利嗪胶囊、正天丸等。3、脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞等疾病，不仅可以出现头部胀痛的症状，还会有肢体活动障碍、吞咽困难甚至昏迷等情况，完善头部检查即可明确诊断。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/14收听(17191)
头顶出现胀痛的原因比较复杂，一旦出现症状后应该避免立刻服用止痛药，以免掩盖症状，影响正确判断，... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/25播放(56068)
头顶出现胀痛的原因比较复杂，一旦出现症状后应该避免立刻服用止痛药，以免掩盖症状，影响正确判断，...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/25播放(56068)
头顶胀痛、头晕可能是紧张性头痛，该病是一种原发性头痛疾病，大多数发生于青壮年，患者可以出现双侧头顶部胀痛、酸痛、钝痛，也可以出现要爆炸样的感觉，甚至可以出现一阵一阵的加重，患者也可以出现头晕、头昏等等。头痛的症状大多数为持续性，可以持续数周、数月、数年。患者也可以出现双侧枕项部、额颞部疼痛，大多数患者头痛的感觉为紧束和压迫感，该病具体的病因尚不明确，可能与精神紧张或者压力大有关。该病的治疗主要是给予心理疏导治疗和对症止痛药物治疗，心理疏导治疗包括让患者放松心情，减轻压力，改善睡眠，对症止痛的药物主要有布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服双氯芬酸。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/11收听(10044)
"头顶酸胀痛可能是头部受凉引起的症状，平时要加强对头部的保暖，尤其是天气凉的时候应尽量减少外出。也不能排除是自己吃太饱引起的症状，如果吃的太饱很容易导致胃部负担加重，从而可出现脑缺氧的状态，就会让人感觉到头顶又酸又痛，建议少食多餐，合理饮食，不要吃的太饱。头顶胀痛也不能排除是感冒的症状，如果还伴随有发烧，建议及时吃感冒灵颗粒和退烧药，以此来缓解这种症状。也不能排除与心脑血管方面疾病有关系，为了安全起见，可以做脑CT或者是核磁共振检查，以此来对症治疗效果才会更好。也要控制好自己的血压，如果血压升高，也会出现这种情况。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(33101)
"引起头顶胀痛的原因有很多，具体如下：一、外伤原因，这是最直接、最简单的因素，就是被什么东西砸到过头或者头顶部而产生的疼痛。二、睡眠不足或者睡眠质量不好，也会产生搏动一样的跳动，节奏非常规律的头部胀痛。三、长时间保持一个错误的姿势，造成颈部肌肉以及头部肌肉持续牵拉，出现头皮肌肉紧张而感觉到头部的胀痛，也就是肌紧张性疼痛。四、除了肌肉原因以外，还有另外一种神经痛，因为内部原因对头部神经造成刺激，就会出现头部胀痛的感觉，或者撕裂、针扎一样的感觉。所以，造成头部胀痛的原因到底是哪一种，还是要去正规的医院做好详细的检查才能确诊。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(61430)
"出现头顶胀痛，大多是由于精神压力大、紧张造成，如果是这种情况，只要平时注意保持放松自己，不要给自己太大的压力即可缓解。当然头顶胀痛，也不能排除是感冒的前兆，多喝热水，吃感冒灵颗粒预防感冒。出现头顶胀痛也不能忽视，有可能是脑出血、脑梗死等重大疾病的前兆，建议为了安全起见尽早到正规医院做脑CT或者核磁共振检查明确诊断，还有头顶胀痛也有可能与颈椎病有关系。引起头顶胀痛的原因有很多，血压高的患者也极易引起头顶胀痛，患者平时要注意保持心情平稳。如果长期心情低落，也极易引起头顶胀痛，患者在饮食方面也要多加注意，多吃低盐、低脂肪的食物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(71936)
"头顶胀痛并伴有眼睛的胀痛，应当对病人的血压进行监测，因为高血压有可能会引起这样的症状，并且有可能是头顶胀痛，伴有眼睛胀的最常见症状。如果出现了高血压的症状，应当明确是否是高血压病，并且予以对症治疗。颅内压升高导致的脑水肿也可以出现头顶胀痛，伴随眼睛胀的情况，应当及时到医院就诊，进行辅助检查，必要的时候进行腰椎穿刺的检查，来明确是否是颅压升高，明确颅压升高的原因并对症治疗。此外，单侧的眼睛痛并且伴有同侧头顶胀痛的情况，要到眼科就诊，明确是否是青光眼造成的眼压升高，而引起的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(60387)
头顶胀痛、发晕一般不是偏头痛的症状，偏头痛的症状比较典型，一般表现为一侧的颞部或者是两侧颞部出现搏动样、跳动样的疼痛。通常发作严重的时候会伴有恶心、呕吐的症状，一般会因为休息不好、劳累等因素而诱发，或者是患者进食奶酪、咖啡、红酒这一类的饮品，容易诱发偏头痛的发作。患者头顶胀痛、发晕还是考虑与血压的关系比较大，因为血压升高时头面部血管会出现扩张，对脑内的痛敏结构会造成刺激，头痛的形式主要就是以胀痛为主，血压高也会导致患者头晕、脚下发飘、走路不稳这些症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/05/28收听(75185)
高血压的患者出现头顶胀痛的情况比较危险，如果没有积极地进行治疗和干预，可能会造成急性脑血管事件... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/08播放(99358)
高血压的患者出现头顶胀痛的情况比较危险，如果没有积极地进行治疗和干预，可能会造成急性脑血管事件...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/08播放(99358)
头顶酸胀痛可能跟更年期有关系，更年期本质是卵巢功能衰退，随着卵巢功能衰退，机体雌激素水平可发生... 盛少琴│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/15播放(99495)
头顶酸胀痛可能跟更年期有关系，更年期本质是卵巢功能衰退，随着卵巢功能衰退，机体雌激素水平可发生...
盛少琴│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/15播放(99495)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2018/12/07播放(77081)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2018/12/07播放(77081)
"头顶脱发大多数情况下可能是脂溢性脱发。脂溢性脱发是属于遗传性因素导致的慢性的脱发，这种脱发具有一定的不可逆性。也就是一旦形成，很难出现头发再长回来，或者是头发很难像以前没脱发那样长的非常茂密，所以发现脂溢性脱发需要积极治疗。脂溢性脱发发病的原理主要是由于遗传因素导致人体的前列腺素分泌旺盛，从而刺激皮脂腺分泌大量皮脂，挤压毛囊，形成毛囊的萎缩，逐渐脱发。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/12收听(89415)
头顶发麻原因很多，最常见于：1、高血压、高血脂：收缩压高于180mmHg，舒张压高于... 李燕│银川市第二人民医院 2019/10/10播放(53298)
头顶发麻原因很多，最常见于：1、高血压、高血脂：收缩压高于180mmHg，舒张压高于...
李燕│银川市第二人民医院
2019/10/10播放(53298)
头顶凹陷在临床当中相对比较少见，一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。一般常见于婴幼儿，尤其在一岁半以前的婴儿，因为前囟并没有得到明显的骨质愈合，所以很多时候都会表现出头顶凹陷的情况。这个并不用十分的在意。如果是在一岁半以后前囟仍然未见明显的闭合，要去医院进行详细的检查。有可能是颅骨生长畸形的情况存在，也有可能是有部分外伤或者是其他相应脑部疾病的患者，需要通过去骨瓣减压手术治疗，这样才能保存生命。去除的骨瓣在后期就会形成颅骨缺损的情况，需要在后期积极进行相应的颅骨修补手术。修复手术并不是太复杂，2-3个小时就可以做完，一周就可以出院回家，所以对于头顶的凹陷一定要根据情况进行判断。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(59846)
"头顶经常痛可能是一种紧张性头痛，该病是一种原发性头痛疾病，发生于青壮年。患者确切病因尚不明确，可能与精神紧张、压力大或者神经衰弱、睡眠障碍有关。大多数患者表现为头顶部胀痛、酸痛、钝痛，也可以出现要爆炸样的感觉，有些患者可以出现一阵一阵的加重，一部分患者可以出现双侧额颞部以及枕项部疼痛，患者头痛的感觉为紧缩感和压迫感。该患者的头痛为持续性，可以持续数天、数周、数月，也可以持续数年。如果患者持续时间长，称为慢性紧张性头痛，该病的治疗主要是给予对症治疗。同时也可给心理疏导治疗，心理疏导治疗主要包括让患者放松心情，减轻压力，改善睡眠，必要时可以适当参加一些体育锻炼。对症治疗常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸等等。"
2019/02/04收听(51380)
"出现头顶部位的疼痛症状，需要考虑多种可能的原因。如果排除了外伤的因素引起，比较常见的原因是由于脑血管痉挛，引起的局部的供血不足症状，严重的还会出现恶心、呕吐的现象。这种情况可以考虑口服解除血管痉挛的药物，比如尼莫地平、氟桂利嗪或者是其他止痛药物。出现头顶部的疼痛也有可能是由于脑梗塞引起的，由于高血压或者脑血管斑块形成的原因，可以导致相应部位的血管阻塞，从而出现局部的脑细胞组织缺血、缺氧坏死，也可以出现明显的疼痛不适症状。这种情况需要做头部的CT或磁共振检查明确，需要使用活血通络及抗血小板的药物来进行治疗。"
2019/05/03收听(35726)
"头顶发麻，建议病人监测血压。血压增高之后，特别是高压大于180mmHg时，病人会觉得头顶发麻、发胀。如果病人的血压监测不高，考虑是病人的痰湿体质导致痰湿、上蒙清窍，病人就可以出现头顶的发麻、发木，严重的时候会觉得头顶像了扣个盖似的，头重如裹。建议病人口服利湿的药物，常用的比如薏苡仁、山药等，也可以根据舌脉进行中医辨证，给予中药处方进行调整。如果是血压高引起的头顶发麻，建议病人规律的口服降压药，一天监测4次血压，避免血压增高。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/03收听(12012)
"头顶脱发需要仔细观察头发部位的皮肤改变，如果头发部位伴随着明显的瘙痒，有时候触摸能够感觉到斑块样的凸起表面，能够见到明显的皮屑，脱发就是在这个皮损上面出现的，考虑有可能是真菌感染之后形成的头癣。该种脱发一般不是从毛囊根部脱发，而是在毛发中间脱落，可以选择涂抹外用的硝酸舍他康唑乳膏进行治疗。如果头顶部位的脱发散在分布、不疼不痒，考虑有可能是雄性激素源性脱发，与体内的雄性激素分泌过度有关，雄性激素分泌过多之后导致毛囊逐渐缩小所以导致脱发。如果头顶部位伴随着明显的皮屑，散在分布、有潮红变化，考虑有可能是脂溢性脱发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(71747)
头顶发凉的常见原因有以下几个方面：1、感觉异常：头顶发凉可以是本体感觉异常，人体... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/08播放(65638)
头顶发凉的常见原因有以下几个方面：
1、感觉异常：头顶发凉可以是本体感觉异常，人体...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/08播放(65638)
"患者自觉头顶发麻的症状原因主要是考虑以下几方面：第一、考虑是植物神经功能紊乱引起的，这类患者平时情绪比较紧张、压力比较大，长期有焦虑、抑郁等各种躯体化不适的症状。做相关的检查如CT、经颅多普勒或者心脏方面的检查也不会有阳性的问题存在，患者会有各种各样的症状，比如自述头顶发麻、胸闷、气短、乏力、失眠、多梦等。第二、头顶发麻可能是头皮下的血管和神经引起的，比如着凉、睡不好觉、劳累导致血管出现痉挛、收缩，神经受到牵扯时容易出现头顶发麻。"
2020/03/02收听(29145)
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