郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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如果患者的膀胱肿瘤为良性，并且患者不存在其他疾病，则膀胱肿瘤对患者的生存期没有影响。临床上常见的良性膀胱肿瘤包括尿路上皮乳头状瘤，或者低度恶性潜能的尿路上皮乳头状瘤以及内翻性乳头状瘤等，这些肿瘤对患者的生存没有明显影响，患者无需过于担心。
但如果肿瘤切除后结果报为尿路上皮癌或膀胱癌，则需要引起重视，如果能够将肿瘤切干净，术后需要定期复查，可能必要时还需要膀胱的灌注治疗或化疗等辅助治疗。因为癌属于恶性肿瘤，存在复发与远处转移的风险，一旦出现远处转移或复发，会对患者的生存期造成影响。
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"恶性膀胱肿瘤又叫膀胱癌，具体能够存活多长时间，要根据患者的病情来进行综合的判断，具体如下：1、有一些患者虽然是膀胱的恶性肿瘤，但是发现的比较早，肿瘤的体积比较小，经过经尿道膀胱肿瘤电切术加上膀胱的灌注化疗，可以达到长期存活的目的，可以存活几十年。2、有一些患者在发病的时候症状比较严重，肿瘤的体积比较大，已经发生了局部的扩散、转移，有可能在几个月到一年的时间就会失去生命。所以具体情况要具体分析，不能一概而论。患者的典型症状是无痛肉眼血尿，检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查、CT等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(95834)
"膀胱的良性肿瘤能治好，因为良性的肿瘤从生物特性上，不会发生基因面失去控制的生长，也不会出现其它部位的转移和复发，所以只要进行局部的切除，就可以达到彻底治愈，但是一定要术前病理明确确诊是膀胱的良性肿瘤。一般病理检查都会做两次，手术前做一次，手术后做一次，如果两次结果一致确诊是膀胱的良性肿瘤，手术以后不需要其它治疗，可以达到彻底治愈。但是如果术前检查是良性肿瘤，术后病理回报存在恶性潜能，需要进行膀胱灌注，同时需要定期随访，有可能会出现远期复发。膀胱的良性肿瘤最常见为膀胱的乳头状瘤，治疗方法都需要采用经尿道膀胱肿瘤电切手术，切除的范围包括肿瘤周围2cm左右的黏膜，深度要到达肌层，如果到达这种程度的手术切除可以达到治愈的效果。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(15191)
"良性间质瘤患者在经过手术切除之后可以长期存活，不会影响生存时间。但恶性间质瘤对生存有影响，进行手术之后必须要做生物靶向治疗或者化疗，并且要定期复查，观察病变的情况。间质瘤一般介于良恶性之间，比较小的间质瘤直径<2cm，一般都是良性。患者可以做间质瘤的病理检查，观察是否有异型细胞，判断良恶性，也可以做全身检查，判断是否有转移灶。如果明确是良性间质瘤，可以采取腹腔镜、内镜或者外科手术切除。进行切除之后，如果间质瘤切除完整，一般不会再发，也不用做下一步化疗或者生物靶向治疗即可以痊愈，对寿命没有影响。手术切除之后需要定期复查，观察其是否有复发的可能性，必要的时候可以再次做病理检查，如果是胃间质瘤，术后一旦恢复正常即可出院。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/12收听(46383)
"膀胱瘤良性和恶性有本质的区别，良性的说明不需要进一步的治疗，而恶性的必须进一步的治疗，恶性肿瘤没有及时治疗，有可能导致疾病进一步加重，最终出现远处转移，甚至出现死亡。膀胱瘤良性，绝大多数是高级别的尿路上皮瘤，随着疾病的进展，它也有可能癌变。膀胱的良性肿瘤建议也要手术切除，手术后不一定需要化疗。而膀胱的恶性肿瘤必须手术，手术后应该积极的灌注化疗，每三个月到半年一定要复查膀胱镜，观察是否有恶性肿瘤复发，以及做膀胱的CT检查，观察外周是否有淋巴结肿大。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(15699)
膀胱肿瘤最常见的临床表现是尿血，且不伴疼痛。膀胱肿瘤大概85%以上是恶性，良性肿瘤较少。对于膀... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(85822)
膀胱肿瘤最常见的临床表现是尿血，且不伴疼痛。膀胱肿瘤大概85%以上是恶性，良性肿瘤较少。对于膀...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(85822)
"膀胱肿瘤的诱发因素是比较复杂的，目前学术界对此尚没有达成完全一致性的意见，因为这个病因并不完全能确定，但是相对比较公认的，主要有内在的遗传因素，以及外在的环境诱发因素。外界环境因素目前主留上比较接受的两大致病危险因素。一个是吸烟，另一个是直接接触有机溶剂、有机化学物，主要是芳香胺类的化学物质。吸烟是目前最为肯定的，导致膀胱肿瘤的高致病性的危险因素。一般认为30%-50%的膀胱癌都是由于吸烟所引起。吸烟可以使膀胱癌的危险几率增加4-5倍，随着时间吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率会明显的增高。重要的致病危险因素是职业直接触有关系，比如在染料、橡胶、煤炭等环境工作的工人，会经常接到接触到苯类、二氨基联苯胺等等类似的有机溶剂、有机化合物，也是导致膀胱癌的高危险性的致病物质。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(56348)
良性胃间质瘤通常不会影响患者的寿命。一般胃间质瘤不按照良恶性分，而是按照危险程度分，间质瘤如胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/12/15播放(64408)
良性胃间质瘤通常不会影响患者的寿命。一般胃间质瘤不按照良恶性分，而是按照危险程度分，间质瘤如胃...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/12/15播放(64408)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种肿瘤，作为泌尿系统上皮来源的肿瘤，表现可以总结为间断、无痛、肉... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/06播放(64011)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种肿瘤，作为泌尿系统上皮来源的肿瘤，表现可以总结为间断、无痛、肉...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/06播放(64011)
膀胱癌的手术方式按照非肌层浸润、肌层浸润两大肿瘤类型的不同，采用的术式也不同，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(57730)
膀胱癌的手术方式按照非肌层浸润、肌层浸润两大肿瘤类型的不同，采用的术式也不同，具体如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(57730)
膀胱肿瘤主要是指膀胱癌，是临床中常见的泌尿系癌症之一，发病率高，尤其在男性群体里面，在所有的人... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(57201)
膀胱肿瘤主要是指膀胱癌，是临床中常见的泌尿系癌症之一，发病率高，尤其在男性群体里面，在所有的人...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(57201)
膀胱肿瘤如果是良性肿瘤，常见乳头状瘤，虽然是良性疾病，但由于容易复发以及恶变倾向，在治疗上往往... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(89308)
膀胱肿瘤如果是良性肿瘤，常见乳头状瘤，虽然是良性疾病，但由于容易复发以及恶变倾向，在治疗上往往...
2021/05/07播放(89308)
"对于膀胱瘤的检查有以下几种：1、尿液的检查，尿液检查包括尿常规检查和尿液脱落细胞学检查，通过尿常规检查，了解有无潜血阳性，通过尿液脱落细胞检查可以找到肿瘤细胞。2、泌尿系统的彩超或者CT检查，在膀胱憋尿的情况下，可以查到膀胱内较大的肿瘤性病变。3、膀胱镜检查是最直接、最明确的检查方法，可以直接了解膀胱瘤的大小、形态、部位，与膀胱三角区的关系。在检查过程当中可以取活检送病理检查，通过病理检查明确膀胱瘤是良性病变还是恶性病变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/20收听(14050)
"膀胱肿瘤发生的因素，比较常见的是吸烟、饮酒、接触化工染料以及长时间憋尿，导致膀胱内黏膜有结石、感染或某些其他方面的病变，包括腺性膀胱炎，都可以导致膀胱肿瘤的出现。当患者发现膀胱肿瘤时，如果是早期膀胱癌可以行黏膜电切术。如果已经浸润到肌层的时候，此时比较严重，只能进行膀胱全切术才能够防止肿瘤的进一步扩散。如果检查已经发现膀胱肿瘤有远处转移，此时属于疾病的晚期阶段，需要进行保守姑息性治疗，不能进行手术。因此对于膀胱肿瘤患者，一旦发生应该早期进行治疗，以防止疾病出现进展。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/13收听(19857)
"膀胱瘤需要进一步检查，明确良恶性后再评估病情。如果是膀胱良性肿瘤，则不属于严重的疾病，不会威胁患者生命健康，只要进行手术处理就可以达到完全治愈的效果。如果膀胱内瘤属于恶性肿瘤，则是一种严重的疾病，可能会威胁到患者的生命健康。一般除外手术，还要进行放疗或者化疗等综合治疗，来延长生存率。膀胱发生瘤样改变时，需要行B超、CT等检查，这些检查都是无创的检查。但要取得活组织病检必须要依靠膀胱镜下取活检来完成。一般具有一定的痛苦性，膀胱镜进入膀胱直接观察病灶，并且取得活组织标本，可以确定肿瘤的良恶性。如良性则需要单纯手术，恶性则需要手术外进行膀胱灌注化疗，通常化疗周期为一年。"
2019/05/14收听(30304)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(61232)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(61232)
"间质瘤多见于胃肠道，是消化道最常见的间叶源性肿瘤，60%-70%发生在胃部，20%-30%发生在小肠。目前无法确定它的良性和恶性所占的比例，因为它的生物学行为从形态学良性、潜在恶性，到低、中和高度恶性形成一个连续谱，瘤体小时通常无症状，常在X线检查、胃镜检查、CT检查和其他手术时偶尔发现。肿瘤大时可出现非特异性症状，与部位有关，患者可有不适、上消化道溃疡和出血，也可以有腹痛、腹部包块、梗阻、便血或穿孔等，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、雪旺瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、脂肪瘤、卡波西肉瘤和血管瘤等。治疗以手术切除为主，术后切缘阳性或者高度恶性者应予辅助治疗，复发或转移者应用甲磺酸伊马替尼治疗。如果不适用于外科手术切除，可行射频消融和动脉栓塞治疗。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(43218)
膀胱内的占位一般以恶性较为多见，最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。膀胱的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(66060)
膀胱内的占位一般以恶性较为多见，最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。膀胱的...
2023/05/09播放(66060)
"膀胱占位是恶性的比较多，良性比较少。膀胱内的占位本身恶性的发病率相对比较高。如果确定是良性的疾病，则直接描述其病名，如膀胱息肉或者膀胱的乳头状瘤等。但是对于怀疑恶性，但并未取得活组织检查，没有病理诊断，不能百分之百下结论为恶性的，都称之为膀胱的占位。这时需要进一步的进行膀胱镜检查，来取得局部的活组织，进行病理切片检查，确诊后就可以称之为膀胱恶性肿瘤或者膀胱癌。但对于影像学或者从症状表现上来讲，比较类似于膀胱癌的疾病，因未取得活组织检查，所以统称为占位。但也有极少部分为良性的可能，需要进一步的活检来确诊。无论膀胱良性的占位或者恶性的占位，都需要通过手术来切除相关的病原。如恶性的疾病，切除以后可以起到治疗的作用。如良性的疾病，切除以后，则不会复发或者不会发生恶变。"
2019/09/20收听(65069)
膀胱内肿物以恶性多见，通常最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。少部分膀胱肿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(80268)
膀胱内肿物以恶性多见，通常最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。少部分膀胱肿...
2023/05/10播放(80268)
"膀胱癌没有良性，膀胱肿瘤的扩散主要向膀胱壁内浸润，直至累及膀胱旁的脂肪组织及邻近器官，淋巴转移是最主要的转移途径，膀胱癌主要转移的淋巴结是盆腔淋巴结，癌细胞的情况具体如下：1、浸润浅肌层：约一半的患者会出现淋巴管内有癌细胞。2、浸润达到深肌层：几乎全部的淋巴管内有癌细胞。3、浸润至膀胱周围：多数会有远处的淋巴结转移，膀胱癌血行转移多发生在晚期，主要转移至肝、肺、肾上腺和小肠等处。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(18579)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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