肝硬化可发展为肝癌。肝硬化发展为肝癌常见危险因素如下：

1、长期吸烟：烟草内含有芳香胺、亚硝胺等相关致癌物质，烟草燃烧后，致癌物质以烟雾形式分布于人体周围，吸入后通过肝脏代谢诱发肝癌。同时，肝硬化患者肝功能减弱，长期吸烟可导致致癌物质长时间作用于肝脏，加重肝功能损伤，缩短肝硬化进展所需时间，加速发展为原发性肝癌；

2、糖尿病：该病属于高发慢性疾病，与肝硬化患者并发原发性肝癌存在密切关系。肝硬化患者肝功能减弱，导致肝糖原合成减少，从而使机体出现胰岛素抵抗，加快糖尿病发生和进展，干扰机体免疫功能，降低机体免疫力。同时可降低肝脏脂肪代谢能力，抑制肝细胞分化和凋亡且可破坏肝细胞，促进原发性肝癌形成；

3、长期饮酒：可释放致癌性乙醛，患者肝组织受损时，尤其肝硬化时，乙醛分解减少导致肝脏损伤加重，甚至出现基因突变；

4、乙肝：乙肝病毒携带者若未能及时接受抗病毒治疗，机体中病毒复制非常活跃，从而导致肝细胞持续损伤及坏死，进一步强化肝脏自我修复能力，增加肝细胞突变成癌细胞风险。