宜春市人民医院
肾病内科
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痛风会引起肾病主要是因为痛风患者是由于血尿酸增高以后形成痛风石，进而可以沉积于肾小球、肾小管、肾间质、关节。
患了痛风后如果不治疗，痛风石就会全部堵在肾小管、肾间质，就会出现蛋白尿，或者肾功能损害，然后进一步造成肾功能恶化，因此高尿酸血症、痛风需要治疗。在进行体格检查发现血尿酸偏高时，需要适当的进行饮食干预、药物干预。
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痛风可引起肾病，在临床上分为四个时期，具体如下：1、早期：即无症状高尿酸血症期，... 汤建平│上海市同济医院 2021/03/22播放(94141)
痛风可引起肾病，在临床上分为四个时期，具体如下：
1、早期：即无症状高尿酸血症期，...
汤建平│上海市同济医院
2021/03/22播放(94141)
痛风性肾病也是由于高尿酸造成的肾脏的间质的改变，造成肾脏的损害就叫做痛风性肾病。痛风性肾病的表现形式有三种，第一种就是痛风性的肾炎，痛风性的肾脏的改变就是主要表现持续的蛋白尿，刚开始是间断的蛋白尿，最终表现为持续的蛋白尿，刚开始是镜下的血尿，最终表现在肉眼的血尿，然后最终累计到肾脏，还有夜尿的增多最终表现为肾功能不全，这是第一种表现形式。还有就是以肾脏的结晶、结石的表现为突出的，有肾盏的结石、肾结石、输尿管的结石、肾绞痛这些表现为突发的，还有就是以急性的肾功能衰竭为表现的，都不知道为什么，就是突然无尿，少尿到无尿，然后最终是表现的是一看是由于高尿酸血症造成的。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(55197)
痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的表现形式有三种... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(64468)
痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的表现形式有三种...
2016/06/29播放(64468)
痛风性肾病的治疗，需要控制病因、控制血压、控制并发症。痛风性肾病是长期高尿酸导致的肾病，包括尿... 李青│天津市泰达医院 2021/06/09播放(55692)
痛风性肾病的治疗，需要控制病因、控制血压、控制并发症。痛风性肾病是长期高尿酸导致的肾病，包括尿...
李青│天津市泰达医院
2021/06/09播放(55692)
痛风可以由肾病引起，较多原因均可引起痛风，患者若出现痛风，应及时到医院诊治，具体原因如下： 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/23播放(57331)
痛风可以由肾病引起，较多原因均可引起痛风，患者若出现痛风，应及时到医院诊治，具体原因如下：
杨铁生│北京大学人民医院
2021/07/23播放(57331)
"痛风性肾病的治疗分为一般的治疗还有药物治疗。一般治疗主要就是指的饮食方面，饮食方面需要控制食物的总热量，尽量不要饮酒，减少富含嘌呤类食物的摄入，比如说像海鲜类的，还有动物内脏这类的一般就不要吃了。然后平时多吃蔬菜，避免长期的高果糖饮食。多饮水，使得尿量每天要在2000ml左右，可以用碳酸氢钠或者枸橼酸钠合剂来碱化尿液，促进尿酸的排泄.避免一些诱发因素导致高尿酸血症，像氢氯噻嗪类的利尿剂会抑制尿酸的排泄，这些药物的话尽量要慎用。高尿酸血症的药物治疗主要就是抑制尿酸的合成，另外一个就是促进尿酸排泄，就是包括别嘌呤醇、苯溴马隆这些药物都可以用。还有现在的新药，一般用的比较少。如果说是急性的高尿酸血症导致的肾病，像一些化疗药物引起的应该是保持水化，就是每天可以输液，把多余的排出去，然后让尿量达到2000-3000ml，并且注意要碱化尿液，可以使用一些利尿剂增加尿酸的排泄。如果是慢性肾衰竭所导致的高尿酸血症痛风肾病，主要还是要注意透析。如果是透析，血液透析一定要规律的应用，同时一定要注意食物的控制，平时饮食像鱼还有豆类、菠菜这些，都应该少吃一些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(15193)
"痛风肾病治疗：首先痛风是长期代谢障碍，导致的组织的损伤一系列的疾病。其中临床上表现特点高尿酸、高尿酸血症，包括急性关节炎反复发作、痛风形成以及慢性关节炎、关节畸形，后期会出现痛风导致的肾功能减退，肾功能一系列的症状。治疗包括消炎止痛和促进尿酸排泄，防止反复的发作，一定要及时联系医生，到医院做相关检查，根据不同的症状制定合理的治疗方案。所以一定要重视，多采取医生的意见和建议，对恢复有很好的帮助。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(54062)
"痛风肾病是由于血尿酸产生过多或者排泄障碍，形成高尿酸血症导致了肾脏损害。痛风肾病可以表现为尿酸性结石、蛋白尿、水肿、夜尿增多、高血压等等症状，尤其是肥胖者、喜欢吃肉食和酗酒的人容易发病。对于痛风性的治疗，首先应该严格控制尿酸水平，建议服用对肾脏损害比较小的药物，如非布司他降尿酸，把尿酸降到350μmol\/L以下，如果有高血压，要严格控制血压，血压一般建议控制在130\/70mmHg左右，有糖尿病要控制血糖，有高血脂要控制血脂，对于慢性肾功能不全的病人，可以服用金水宝、肾衰宁等等药物。在饮食上要特别注意控制饮食，多吃低嘌呤的食物，如面粉、大米、水果、牛奶、鸡蛋。禁止食用高嘌呤食物，如动物内脏、各种浓肉汤、沙丁鱼、小虾米、黄豆、各种菌类等等。每天要多饮水，饮水量至少要达到2500-3000ml，促进尿酸排出。同时要严格控制盐分的摄入建议每天盐分摄入在一个啤酒瓶盖，大概是6g左右，多吃含碱性的食物，如蔬菜、水果，碱性食物能促进组织内的尿酸盐溶解，有利于尿酸排出，禁止食用辛辣刺激食物，戒烟、酒。"
龙超│岳阳市中医医院
2019/07/18收听(89566)
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病较特异的并发症，因为血糖升高会导致糖尿病肾病。目前，... 任毅│山西医科大学第一医院 2020/12/17播放(67046)
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病较特异的并发症，因为血糖升高会导致糖尿病肾病。目前，...
任毅│山西医科大学第一医院
2020/12/17播放(67046)
"肾病如肾动脉狭窄、肾功能衰竭等疾病，均可以引起高血压，具体如下：1、肾动脉狭窄，由于动脉粥样硬化等原因引起，肾动脉狭窄的主要症状就是高血压，发病原因是由于肾动脉狭窄，肾素-血管紧张素分泌增多造成血管收缩，交感神经激活引起醛固酮分泌增多，故而引起高血压，治疗是给予改善肾动脉狭窄，可以放入支架等治疗。2、肾功能衰竭，如果患者有急性肾功能衰竭，此时会出现少尿或无尿、血压升高等症状，血压的升高的机理是由于患者少尿或尿，水钠潴留引起高血压，此时可以应用大剂量激素或透析进行治疗，肾功能得到改善，血压自然恢复正常。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/06收听(77198)
"肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病均可以引起高血压，下面具体进行分析：1、肾小球肾炎，肾小球肾炎患者的尿中蛋白呈阳性，患者尿中丢失蛋白造成体内白蛋白下降，引起血浆渗透压下降，造成血管内液外流，出现水钠潴留而引起高血压、双下肢水肿，甚至全身浮肿等症状。2、肾功能衰竭，肾功能衰竭患者的肾脏产生及排出尿液的功能丧失，故患者少尿或无尿，此时体内多余的水分不能排出而导致高血压。肾功能衰竭患者的内分泌功能紊乱，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活也会引起高血压等症状。"
2020/03/05收听(59897)
"人工流产手术与肾病没有必然的联系，我们一般讲的肾病包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征甚至肾功能衰竭等，这些疾病除了肾盂肾炎是感染性疾病以外，其他的肾病都是跟免疫功能有关的。人工流产手术作为一个非常简单而快速的手术操作，一般不会引起人体强烈的免疫反应。当然极端的可能性可能会引起尿路感染，进而诱发肾盂肾炎，这种情况在临床上非常非常罕见，所以说一般来说人工流产手术是不会引起肾病的。如果人流之后发现了肾脏的问题、肾功能异常，这个往往是在人流之前应该就有的，可能没有发现，所以在人工流产之前一定要检查肾功能，如果肾功能有异常，再进一步寻找原因。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/10收听(96178)
任何一种肾病发展到比较严重的阶段，都可以引起高血压。因为高血压是肾脏疾病的一个临床表现，当然有... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/25播放(75819)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/25播放(75819)
这是一个非常重要的问题。一旦高尿酸形成了肾损伤，如何饮水就显得非常重要。医生护士在门诊的时候常... 彭艾│上海市第十人民医院 2018/11/01播放(64429)
这是一个非常重要的问题。一旦高尿酸形成了肾损伤，如何饮水就显得非常重要。医生护士在门诊的时候常...
彭艾│上海市第十人民医院
2018/11/01播放(64429)
"痛风肾病的早期表现主要有三种类型，第一个是低比重尿，第二个是小分子尿，第三个是夜尿。痛风肾病对肾脏损害，主要是对病人的肾小管间质造成一定的影响。损害的原因主要考虑和痛风释放炎症因子，以及应用痛风治疗的药物有关系。对于肾小管的损伤，最早期的表现是低比重尿、小分子尿和夜尿增多，原因主要是和肾小管功能受损有关系。肾小管是重吸收的器官，重吸收主要是把原尿中的水分，以及其它的小分子物质重吸收进人体。如果出现肾小管功能不好，病人肾小管的重吸收就弱了，尿比重就会有减低，称为低比重尿。另外，小分子的蛋白质吸收的少，也会出现小分子蛋白尿，以及在晚上的时候会出现夜尿增多的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/17收听(52998)
痛风性肾病不能治愈，痛风性肾病是尿酸盐在肾间质组织沉积所致，早期仅有间歇性的蛋白尿和镜下血尿，随着病程进展，蛋白尿逐渐转为持续性肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等渗尿，晚期发展为慢性肾衰竭。痛风性肾病主要控制血尿酸，避免肾毒性药物的应用，抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇片、非布司他片，促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒苯溴马隆。并注意多饮水，每日尿量在2000ml以上，避免进食嘌呤含量丰富的食物，如豆制品中的豆浆、豆腐、豆干，坚果类食品中的花生、瓜子、开心果等及动物内脏、海鲜。痛风性肾病一旦出现慢性肾衰竭，就呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/30收听(38450)
痛风性肾病多久会造成肾衰竭或者尿毒症，根据患者的情况以及治疗情况有所不同。临床观察部分患者10... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(56669)
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关节扭伤会引起局部疼痛、肿胀表现，但需要与痛风进行鉴别，因为扭伤后会造成局部的红肿热痛，而痛风... 王凯│山西医科大学第一医院 2020/12/27播放(87946)
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啤酒、白酒均属于高嘌呤饮品，高嘌呤饮品指100g中含有嘌呤成分≥150mg，则有可能造成血尿酸... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/11播放(68698)
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2021/08/11播放(68698)
痛风是由于长期血尿酸增高引起一组代谢综合征。随着人民生活水平提高，痛风病现在越来越多，尤其是男... 张学武│北京大学人民医院 2020/05/14播放(61084)
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张学武│北京大学人民医院
2020/05/14播放(61084)
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