总胆红素高，使其下降的方法取决于引起总胆红素升高的病因。只有对病因进行有效处理，总胆红素水平才可以下降，主要原因及治疗如下：

1、梗阻性黄疸：为常见原因，是由于胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等引起，因此将梗阻因素解除后，总胆红素水平才能有所下降。对于良性疾病，可以考虑手术治疗，而恶性疾病则需要进行根治性手术切除，如果无法行手术治疗，需要考虑行PTCD外引流术(经皮肝穿刺胆道引流术)，通过胆汁外引流，才能降低总胆红素水平；

2、肝细胞性黄疸：常见原因包括急性黄疸型肝炎、酒精肝、药物肝、肝硬化等，需针对上述病因进行有效处理。酒精肝患者需戒酒，患急性黄疸型肝炎时需针对引起肝炎的病毒进行抗病毒治疗，而药物肝患者需停用肝损害药物，以及肝硬化患者需使用抗肝纤维化及利胆药物，才能有效降低总胆红素水平。对于肝硬化严重的患者，总胆红素可能还无法恢复到正常水平，而对于溶血性黄疸，主要是针对原发血液性疾病进行对应处理，才能降低总胆红素水平。