两条胳膊也就是双上肢血压不一样，可能是正常生理性现象，也可能是存在动脉系统的疾病，或者是器质性疾病所导致。

理论上而言双上肢的血压应该一样，但是每个人左右不完全对称，所以双上肢血压不能完全一样，可能会略有差别。而且有的人可能是左侧血压高，有的人可能是右侧血压高，根据个体差异也不完全一样。

但是生理性的双上肢血压差异会有限度，一般收缩压双上肢的差别应该不超过20mmHg，舒张压双上肢的差异应该不超过10mmHg，一般在此范围内的双上肢血压不一致，基本上是生理性的现象，不需要特别担心。

如果双上肢血压差异太大，收缩压超过了20mmHg，舒张压超过了10mmHg，就提示可能存在动脉系统疾病，比如某一侧上肢动脉，比如锁骨下动脉或者是肱动脉出现了严重的狭窄，甚至闭塞，会导致患侧上肢血流量明显减少，而出现血压降低，双上肢血压差别会很大。

另外，如果主动脉夹层影响了某一侧上肢动脉的血压开口，也会导致患侧上肢血流量明显减少，血压明显下降，双侧血压相差会很大。