中日友好医院
肛肠科
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肛周脓肿是肛肠科急性疾患，通常起病急，发展快，患者可在短时间内局部出现红肿热痛。随病情发展有些病人脓肿可能发生破溃，尤其发病后4-7天左右。在脓血流出后，肿块可逐渐缩小，病人疼痛也会得到缓解，炎症得到控制，但是这种情况依旧建议进一步治疗，可用中药或者有消毒作用的药坐浴，同时可以涂抹消炎药膏。肛周脓肿破溃之后虽然疼痛减轻，但是后期还会形成肛瘘。建议要到医院找肛肠科和大夫进行检查，如果能够手术，建议尽快手术，这样疾病才能达到治愈。
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"肛周脓肿属于肛周的急性感染，一周的时间不会自动消肿。因为需要及时的进行手术切开引流，如果肛周脓肿没有得到有效的、及时的治疗，很容易形成慢性的感染，导致肛瘘的形成。在这种情况下治疗就非常麻烦，给病人增加了心理的负担，经济上的负担以及痛苦。肛周脓肿根据发生的部位，选择不同的切口，最主要的是在手术当中要进行详细的探查，找到内口。因为肛周脓肿的发生原因，最常见的是肛窦炎反复感染导致的。并且在手术当中，注意避免损伤肛周的括约肌，以免影响到手术以后的排便。术后还需要抗感染治疗，定期进行换药，合理的膳食，增加营养，促进创面早期愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(57744)
"肛周脓肿的治疗有非手术和手术治疗。非手术治疗，可以口服西药治疗，比如选用头孢类抗生素或者抗厌氧菌的甲硝唑和替硝唑等。如果是肛周结核性的脓肿，还应该配合抗结核药物治疗。也可以应用中成药治疗，比如仙方活命饮，多用于肛周脓肿的早期，可以促进脓肿的消肿。如果在脓肿的中期，可以口服青蒿鳖甲汤合三妙丸，起到养阴清热，祛湿解毒的作用。如果脓肿的晚期可以口服二陈汤合百合固金汤，可以减轻肛周脓肿，使脓液吸收。肛周脓肿的治疗，如果通过药物治疗以后感染得不到控制，应当及时地行手术治疗，比如脓肿切开引流，这是控制感染的关键。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(56326)
"肛周脓肿是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈肛周脓肿唯一的办法，在临床上遇到肛周脓肿的患者，首要的治疗方法就是切开排脓，然后把脓液排出来。另外，在切开引流的基础上，进一步扩大切开脓腔，处理完内口，这个病基本上治愈，这是肛周脓肿的一次性根治术，这样做基本上不会形成肛瘘，可以很好的避免形成肛瘘、避免两次手术。肛周脓肿是肛门周围的局部感染导致的，它是因为在肛门齿线以上存在原发性的内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围脂肪组织的化脓感染。随着脓腔的越来越大，压力也会越来越大，切开排脓可以极大的程度上缓解脓腔的压力，疼痛会减轻很多，再处理完内口疾病算治愈。临床上有些患者想通过输抗生素或者其他的办法治疗肛周脓肿，效果不是特别好的，往往还会贻误病情。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/01收听(29190)
"肛周脓肿是不会自己消肿，需要进行正规的治疗才能起到消肿作用。治疗方法分为保守治疗以及手术治疗，保守治疗方面可以在医生的指导下口服头孢类抗生素治疗，比如甲硝唑、替硝唑等，可以起到消炎消肿的作用。但如果肛周脓肿的症状比较严重、面积比较宽，或者口服药物已经不能起到缓解作用，感染范围依然没有得到控制，就需要考虑手术方式治疗，将患处切开进行引流，这是能够很好的控制感染的一种方法。肛周脓肿以及形成脓液，不可能自己消肿，还需要进行相应的治疗，建议患者及时去医院肛肠科进行检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(26791)
肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，其发生的原因大多同肛内疾病相关，比如肛瘘、肛裂等。当然肛周皮肤软组织的表浅感染也可以形成肛周脓肿，但尽管如此，由于肛周皮肤较厚，很难脓肿自行破溃流出，常常需要医生通过切开引流的方式将脓性分泌物充分引流。在切开之后医生还会探查脓肿的深度，并判断脓肿是否来源于肛内其它疾病，如果发现肛瘘、肛裂等一定要处理原发疾病，只有将肛瘘肛裂疾病处理完毕，肛周脓肿才能顺其自然的愈合，并且不再复发。单纯通过切开引流有时并不能完全治愈肛周脓肿，一定要判断肛周脓肿是否来源于其它肛内疾病。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(23273)
"对于肛周脓肿形成的原因，主要考虑以下三种：一、肛管内肛腺感染：粪便进入并积存于肛隐窝内，引发了肛腺的感染，继而感染肛管直肠周围的间隙，形成肛周脓肿。二、损伤后造成感染：由于直肠内异物或干结粪便经过直肠造成的损伤，或者外伤导致了感染，向深部组织扩散，划伤的肠黏膜由于局部病原菌较多而继发感染，就会形成肛周脓肿。三、肛门周围的皮肤、毛囊、汗腺感染：这种感染形成的脓肿可归类为非瘘管性肛周脓肿，因为来源并非是肛管内部的肛腺，所以不会形成肛瘘。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/03收听(51733)
"引起肛周脓肿的原因：从解剖的角度来解释，主要是因为患者大便性状的改变，便秘或者质地比较稀，便次增多，粪便在排出的过程中，粪渣堵塞肛腺管，细菌在局部滋生，细菌顺着肛腺管引起肛周感染，从而引起肛周脓肿。而从饮食上来说，大部分患者可能长时间喜爱辛辣、刺激的食物，长时间饮酒或者抵抗力降低，这些诱因加上局部的原因而引起肛周脓肿。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/12收听(16453)
" 肛周脓肿术后，对饮食是有一定要求，尤其是术后一周，在饮食上应该以清淡的饮食为主，主食以稀软的面条、花卷、馒头、面包以及蛋糕为主，可以选择新鲜的蔬菜和水果，苹果、香蕉、橘子等，这些新鲜的水果中含有大量的维生素C等微量元素，同时有一些果胶类的物质，能够促进肠道减少吸收，使排便易于通畅，减少便秘的发生，对肛周脓肿术后都是比较理想的食品。 在饮食上切忌吃辛辣、刺激性食物，应该以优质蛋白食物为主，多吃鱼类或者是牛、羊肉，这样能够促进创口的愈合，有利于肛周脓肿术后的恢复，同时也要注意保持局部清洁干燥，定期到医院或者是门诊进行切口的更换敷料。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/17收听(99956)
绝大多数情况下输注抗生素，并不会彻底治愈肛周脓肿，肛周脓肿的疾病来源，通常来自于肛门中的肛门腺... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2022/02/14播放(76100)
绝大多数情况下输注抗生素，并不会彻底治愈肛周脓肿，肛周脓肿的疾病来源，通常来自于肛门中的肛门腺...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2022/02/14播放(76100)
肛周脓肿是由炎症感染引起来的，一般是革兰氏阴性杆菌感染，所以选择药物以抗生素为主。抗生素可以选择第2代头孢类，偏于治疗革兰氏阴性杆菌，常用的代表药物是头孢呋辛酯片；氨基糖甙类抗生素，代表药物是庆大霉素；喹诺酮类抗生素，代表药物是诺氟沙星胶囊和左氧氟沙星片等，对于肛周脓肿感染效果都比较好。同时也要配合中成药活血化瘀的药物，更有利于消肿。中成药的可以选择槐角丸、迈之灵胶囊等。具体用药还需要结合病情严重程度，由面诊医师指导用药。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(27660)
肛周脓肿以后用药膏有可能消肿，也可能起到拔脓的作用，就是把脓肿弄破把脓放出，以后慢慢就形成肛瘘... 郑丽华│中日友好医院 2019/10/30播放(87525)
肛周脓肿以后用药膏有可能消肿，也可能起到拔脓的作用，就是把脓肿弄破把脓放出，以后慢慢就形成肛瘘...
郑丽华│中日友好医院
2019/10/30播放(87525)
"肛周脓肿消肿后还是需要进行手术，虽然肛周脓肿通过静滴抗生素得到暂时性消肿，但并没有将肛周脓肿的内口进行处理，所以有可能出现反复感染、化脓。为了一次性彻底根治，建议患者肛周脓肿成脓后，进行肛周脓肿切开引流手术，以及肛周脓肿一次性根治手术。通过手术将局部肛管内感染的内口一并处理，才能得到彻底根治，避免以后出现病情反复发作。尤其是患者肛周脓肿、脓腔范围较大，甚至有可能诱发坏死性筋膜炎等危急重症时一定要尽早手术，同时患者本身有高血糖、高血压等相关基础性疾病时，同样需要积极地进行手术治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(90434)
眼睛浮肿以后自动消肿的时间，根据肿胀的程度所决定。如果只是轻度的肿胀，停止哭泣后1-2小时即可消退。如果哭泣的时间比较长，眼睑皮肤受刺激比较大，水肿比较严重，消退的时间可能就要1-2天。如果想要快速消肿，不要过度的悲伤，也不要揉眼，在肿胀的同时，可以使用冷水或冷的物体进行冷敷，能减少肿胀，肿胀才能吸收的比较快。也可以口服氯雷他定类的抗过敏的药物，局部点玻璃酸钠或萘敏维等收缩血管的眼药水，肿胀能消退的更快。
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/11收听(52763)
肾病造成的水肿一般不会自动消失，不经过治疗不可能自动消失。肾病造成的水肿，一般是全身性的水肿，... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(91762)
肾病造成的水肿一般不会自动消失，不经过治疗不可能自动消失。肾病造成的水肿，一般是全身性的水肿，...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(91762)
"膝盖如果出现了肿胀的症状，会不会自动消肿要根据出现肿胀的原因来判断。如果是因为膝关节着凉引起的一过性膝关节滑膜炎，这种情况的患者膝盖肿胀症状有可能会自行消肿，两周之内消肿的一般都不会留下其他不适的症状。如果肿胀超过两周，即便能够自行消肿，可能也会出现其他不适症状，例如关节粘连、关节僵硬、关节活动受限等。所以一旦出现膝关节肿胀的症状，应该马上到正规医院检查，必要的时候利用膝关节核磁共振来确诊疾病，确诊后及时应用对症药物和适合的治疗方法，尽快让关节肿胀症状消失。常见的能够引起膝关节肿胀的疾病，有膝关节周围韧带损伤，膝关节半月板损伤，膝关节滑膜炎等等，而且多数膝关节肿胀症状都需要进行系统的治疗，才有可能痊愈，而且不留后遗症。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(24481)
肛周脓肿形成的原因从解剖学上讲，有个肛窦，正常情况下它是有一定功能的，分泌粘液来润滑大便，好排出。但是它有一个很致命的问题就是开口是朝大便下来的方向，所以很多大便经过肛门的时候，有些脏东西就可以进到肛窦里面去。如果不发炎，肛窦里面分泌的液体就可以把这脏东西排出来，是不会引起炎症的。如果肛窦的排除引流不畅，就可以造成发炎。这是肛门脓肿感染最早的通道。细菌进到肛腺瘤以后，在里面化脓感染，逐渐的发炎，就开始局部的不适。等到炎症发展以后，就会造成向周围扩散，形成局部的这种痛、形成脓肿。可以通过肛窦引流，暂时得到缓解。如果严重的话就可以继续扩散，造成脓肿，最后穿破肛门周围的皮肤造成一个外口，就是肛瘘。肛门脓肿还可以从局部向周围间隙里面蔓延，造成一个很复杂的肛瘘，也可以是一个很简单的肛瘘。所以肛门脓肿治疗起来，应该是发现以后应该及时治疗，预防病情加重，是一个很重要的预防措施。
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(49398)
肛周脓肿的发生分为内因和外因两种因素。内因是由于肛门腺的特殊解剖结构引起，即肛腺呈开口向上、口... 张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/01/31播放(64094)
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2018/01/31播放(64094)
肛周脓肿多由感染引起，形成因素较多，具体情况如下：1、肛管解剖结构感染：如肛窦和... 康健│成都中医药大学附属医院 2018/04/08播放(62116)
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1、肛管解剖结构感染：如肛窦和...
康健│成都中医药大学附属医院
2018/04/08播放(62116)
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肛周脓肿又称为肛门直肠周围脓肿，中医称为肛痈，是发生于肛门直肠周围的急性化脓性感染，是肛瘘的前... 李洪超│河北省中医院 2018/03/27播放(97586)
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李洪超│河北省中医院
2018/03/27播放(97586)
北京东直门医院 孙松朋
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