河南省人民医院
骨科关节外科
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腰椎间盘突出微创手术，通常需要卧床休息，大概是6周的时间。微创手术是通过非常小的切口，植入特殊的微创器械，达到椎间盘的位置，在微创器械操作下，把突出的椎间盘摘除，解除对神经根的压迫，进而消除疼痛或麻木等不舒服的症状。
在摘除椎间盘过程中，会影响到腰椎的稳定性，此时做完手术，尽量卧床休息，给恢复提供一定的基础。在恢复过程中，如果想下床大小便，建议戴护具保护腰椎稳定，避免复发或加重。
这个过程大概需要6周的时间，因为6周周围软组织或脊柱的稳定性能得到加强。在6周以后，也应当一直保护腰椎，避免长时间弯腰，坐姿也不要时间太长。要经常休息，在后期加强腰背肌锻炼，也对长期的腰椎稳定有很大的好处。
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卵巢囊肿微创手术后，患者通常需要卧床1周左右，但也需根据具体情况而定。微创卵巢囊肿手1周，同时禁止同房以及盆浴1个月，以免发生感染，影响组织愈合。如果是需...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(3566)
"腰椎间盘突出微创手术目前主要分为两种：1、经皮髓核射频消融术，这种手术仅仅是通过一根射频针进行操作，创伤非常小，术后恢复一周左右即可逐步开始正常活动。2、最近比较流行的经皮小切口孔镜下椎间盘髓核摘除术，在体表的切口只有一厘米，是完全按照传统的腰椎间盘小切口手术来进行的，体内椎间盘的切除标准也和传统手术一样。所以通常建议休息3-4周，确保体内椎间盘纤维环长好，从而降低复发率。虽然体表的伤口长得比较快，大概1-2周就可以拆线，但是体内的伤口需要一段时间进行恢复。由于腰椎的负重比较大，也是活动比较大的位置。为了长期的疗效，通常建议休息四周左右比较好，起床也建议在腰围的保护下进行。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/03收听(31886)
"如果腰椎间盘突出患者接受了微创手术，术后的恢复时间一般是在一个月内，比如治疗腰椎间盘突出采用了椎间孔镜技术，来进行髓核的摘除，那么患者在手术后第二天就可以戴着腰围下地行走，因为椎间孔镜技术所造成的创伤非常小，手术创口大概在1cm。至于术后恢复要一个月，是由于突出的椎间盘组织对神经根受压的时间较长，导致神经根存在充血、水肿的情况，而这种充血、水肿的恢复需要一定的时间，虽然致压物已经解解除，但是神经根退肿的时间是在一个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(11625)
"腰间盘突出微创手术，可以分为椎间盘镜和椎间孔镜手术，这两种方法都可以达到较为理想的手术效果，一般行单纯的髓核摘除术患者第二天就可以离床负重活动，但需要佩戴腰椎的支具，过早或者较为剧烈的活动，会造成腰椎不稳或者病情的反复。如果行腰间盘摘除后，椎间隙融合手术，需要患者卧床休息，不能过早的离床负重活动。卧床时间一般在一个月左右，离床负重活动时也要佩戴腰椎的支具，在床上进行腰背肌功能练习，过早的活动会造成病情复发，腰椎不稳。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/20收听(85098)
微创手术现在最常用的是侧路镜、髓核消融术，术后一般都是第2天下床活动，佩戴腰围1个月左右，3个... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/04播放(81352)
微创手术现在最常用的是侧路镜、髓核消融术，术后一般都是第2天下床活动，佩戴腰围1个月左右，3个...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/04播放(81352)
腰椎间盘突出微创手术后，通常在手术第2天腿疼、腿麻的症状会缓解，此时患者有可能开始逐渐恢复到正... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/11播放(59024)
腰椎间盘突出微创手术后，通常在手术第2天腿疼、腿麻的症状会缓解，此时患者有可能开始逐渐恢复到正...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/11播放(59024)
腰椎间盘突出经微创手术后通常四周即可恢复正常，微创手术适应证包括单纯腰椎间盘突出伴有坐骨神经疼痛，持续不能缓解，系统保守治疗无效，拟行开放性手术，椎管及侧隐窝无狭窄，髓核未脱入椎管。微创手术可以通过去除椎间盘组织，降低椎间盘压力从而减轻神经根损害，能够精确定位，适量切除，有效减压，术后恢复快，脊柱稳定性得到保护。手术后需要病人卧床1-2天，第二天可在腰部护具保护下离床活动，观察腰部有无血肿形成及双下肢力量、感觉变化。一周后配合腰背肌功能锻炼，增强腰椎稳定性，手术后四周腰部可以完全恢复正常。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(85343)
"腰间盘突出微创手术以后多久恢复，不可一概而论，需要结合具体情况综合而定。腰椎间盘突出的微创手术主要是椎间孔镜下的腰椎间盘摘除或者射频消融手术。从临床症状的恢复角度，手术之后神经受压引起的坐骨神经痛的症状可以解除，但是患者通过手术完全恢复，还需要一定的时间，主要是软组织恢复的时间，大概4-6周恢复的差不多。但是有些病人可能腰椎本身存在一定的退变、增生，术中需要进行骨头的磨挫，可能恢复较慢，比一般的患者多1个月左右的时间。腰椎间盘微创手术以后，1-2个月左右的时间应该恢复，对骨头的损伤很小，对脊柱的稳定性损伤也很小，创伤比较小，恢复比较快，一般情况下，1-2个月差不多恢复。患者手术后应该绝对卧床，避免下地负重活动。可以遵医嘱应用脱水及营养神经的药物，减轻炎症反应，促进恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(36331)
腰椎间盘突出微创手术以后，近期要注意刀口的愈合情况不要感染，定期查看刀口情况、定时拆线，避免腰部的剧烈活动、长时间的弯腰，需要腰围固定，进行辅助治疗。术后三个月、半年、一年、一年半要及时去正规医院的门诊复查，动态观察手术以后的效果。如果微创手术以后患者的腰椎间盘突出的症状没有任何改善，严重的影响到患者正常的工作和生活，可能需要积极进行腰部开放性的手术治疗，才能得到有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(15448)
腰椎间盘突出症微创手术后需要卧床休息一周左右的时间，才能使腰椎术后更快康复。腰椎间盘突出症的微... 纪泉│北京医院 2021/03/23播放(50345)
腰椎间盘突出症微创手术后需要卧床休息一周左右的时间，才能使腰椎术后更快康复。腰椎间盘突出症的微...
纪泉│北京医院
2021/03/23播放(50345)
"腰椎间盘突出微创手术后，一般卧床期限是一个月。因为在腰椎间盘突出手术以前，神经根受到长时间的压迫，会引起神经根炎症和水肿，即便在手术中彻底解除了致压物，松解了神经，但神经根的水肿和炎症恢复仍需要一个过程，并不会在手术后立刻解除。因此，很多病人在术后第二天仍会感觉到下肢疼痛和麻木，此时就需要卧床休息，积极配合药物治疗缓解神经根炎症。此时患者可以选用甲钴胺片、叶酸片营养神经，可以静脉滴注甘露醇注射液、地塞米松注射液等加快神经根的脱水、消炎。另外，通过多卧床休息，可避免脊柱的负荷和椎间盘负荷，能够最大限度减轻神经根的张力和刺激。只有采取综合的手段，才可以使微创手术后的根性症状得到最快恢复。"
2021/07/31收听(76050)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变，主要引起腰痛伴下肢放射性疼痛。腰椎间盘突出如果较为明显，属于单节段的突出，经严格保守治疗效果不好的情况下，可以选择微创治疗。微创的方法可以选择臭氧消融，或者是经椎间孔镜突出髓核摘除。手术后卧床的时间一般需要1-2周，根据手术的恢复情况而定，腰椎间盘突出的患者注意平时的个人习惯。尽量的卧硬板床休息，避免反复的弯腰劳累，重体力劳动，同时可以配合牵引理疗，局部可以配合膏药比如氟比洛芬巴布膏等治疗有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/26收听(60675)
腰椎间盘突出患者需在医生指导下，根据病情选择是否进行微创手术。微创手术通过肌间隙进入椎间孔，对... 刘伟│天津市环湖医院 2018/09/21播放(92907)
腰椎间盘突出患者需在医生指导下，根据病情选择是否进行微创手术。微创手术通过肌间隙进入椎间孔，对...
刘伟│天津市环湖医院
2018/09/21播放(92907)
腰椎间盘突出微创手术后需要卧床一天。腰椎间盘突出对于突出比较轻微的、没有腰椎滑脱、没有腰椎管狭窄的病人而言，可以选择微创手术。用椎间孔镜摘除突出的椎间盘，...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4934)
微创手术由于创伤相对较小，患者术后恢复较快，但是仍然不能够过于大意，微创手术后有以下注意事项：一、在没有肛门排气、排便前只能进食温水、米汤、面汤，不能够进食食物，以免加重胃肠道负担引起腹痛、腹胀的症状。二、微创手术后切口较小，换药时需要密切观察切口是否发生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要尽快敞开切口引流，加强换药的次数，促进伤口较快愈合。三、手术后鼓励在24小时后下床活动，避免长时间的卧床造成静脉血栓的形成。四、伴有高血压、冠心病的患者建议手术后尽早恢复相关的药物治疗，以免停药时间较长引起血压、心率不稳定，延长愈合时间。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/26收听(69384)
"微创手术后多久可以过性生活，与是什么地方的手术有关，与恢复的情况有关。如果是微创肾上腺手术，建议手术后三周可以过性生活。如果是输尿管结石、肾结石的微创手术，建议手术后四周拔除双J管，才可以过性生活。如果微创手术是肾癌根治性手术，建议手术后三周身体状况恢复好，有性交的欲望，才可以过性生活。不同类型的微创手术，过性生活的时间不一样。但是有一个原则，手术后伤口已经恢复好，自己精神状况良好，并且有性交的欲望，才可以进行性生活。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(80700)
"随着内镜以及腔镜手术技术的发展和器械的完善，微创手术在临床上已经广泛的应用。但是微创手术和所谓的老旧的开放手术，治疗目的和手术范围都是完全一样的。对于开放性手术和微创手术的主要区别主要是局部伤口明显减少，病人伤口的疼痛感以及术后局部的美观上，微创手术有非常大的优势。但是不论是胸腔、腹腔或者是关节的微创手术，其恢复时间和开放手术并没有明显的区别。肠道的恢复、肺功能的恢复以及关节的术后调理，要求都是完全一样的，所以具体的手术还要具体分析，由临床医生进行专业的指导。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(59848)
"微创手术后多久能同房，需要根据微创手术的类型以及患者自身恢复情况来确定，有些人恢复快一个月左右就可以同房，有些人恢复比较慢，可能需要三个月以上。对于妇科比较常见的微创手术，一般需要一个月以上才能同房，最好是来过一次月经之后，在同房之前一定要复查身体状况，听取医生的建议。对于男性常见的微创治疗，如治疗精索静脉曲张，一般也需要一个月以上才能够同房。对于骨科的微创手术，需要患者恢复的情况来看，比如脊柱的微创手术，一般要等到完全康复才可以同房，还有腹腔镜的微创手术，一般需要一个月以后才可以同房。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(68826)
微创手术多久能够同房，需要根据微创手术的部位、类型以及患者的一般情况来定，每个人体质不同，手术后恢复的时间也是不同的，对于妇科的微创手术，一般需要一个月才能够同房，同时应当注意防寒保暖，不要进食辛辣、刺激性的食物，应当多进食高蛋白、补血气、高维生素的食物，还可以多进食一些含有雌激素的食物等等。而对于精索静脉曲张的患者，如果行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，一般需要三个月以后才能够同房，在此期间，应当避免进食辛辣、刺激性的食物，避免饮酒，应当穿宽松的内裤，注意个人卫生。而对于骨科的微创手术，特别是脊柱微创手术，这种情况下，术后需要完全康复，才能够同房，有可能需要三个月甚至半年的时间。因此，不同的情况所做的手术，同房的时间也不一样，而对于腹腔镜的手术，比如腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术，一般1个月之后也可以进行同房，但是，对于腹腔镜直肠癌根治术，有可能术后出现阳痿，需要经过很长时间才能康复，日期很难确定。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/24收听(41635)
"患者微创手术后多久可以洗澡，要结合伤口愈合情况以及患者身体恢复的情况来决定。微创手术因为引起伤口创伤小、恢复快、感染几率小，受到患者和医生的欢迎。微创手术的伤口一般在5mm左右，术后伤口可以自然闭合，出血感染及开裂情况的比较少见，一般在5-7天左右伤口可以达到表皮的愈合，10天以后基本就可以洗澡了。如果患者过早让水接触伤口，可能会引起伤口的发炎、感染等情况，不利于伤口的愈合。个别患者的伤口愈合能力较差，或出现伤口出血、化脓等现象，伤口愈合缓慢，洗澡时间也应相应推迟，根据其具体恢复情况来决定。此外，糖尿病、心脏病的患者伤口愈合也比较缓慢，微创手术后洗澡的时间也应根据伤口愈合的情况来决定。原则上微创伤口没有结痂、渗出，患者就可以洗澡，洗澡尽量使用淋浴，不要泡澡，洗澡时间不要太长，以免伤口浸泡时间过长或者过度搓揉，对伤口造成损害，或者引起伤口的感染。微创手术后患者要注意保护伤口，按时换药，观察伤口敷料的颜色、有无打湿、有无脓液溢出，活动时应轻柔，避免伤口裂开。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(13926)
北医三院 王雪梅
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