急性肾小管坏死是造成急性肾功能衰竭、急性肾损伤主要的发病机制，其临床表现如下：

1、尿少：尿量每小时＜0.6ml/kg，也就是每天24小时尿量＜400ml，或者达到无尿的状态，每天24小时＜100ml；

2、肌酐升高：血中的肌酐出现渗漏，严重的患者可以升高基础值的3倍以上；

3、多尿期：经过积极治疗以后，经过1个星期或者更长的时间，急性肾小管坏死就会得到明显恢复，出现新的肾小管上皮细胞的增殖，可以达到多尿期，每天24小时尿量可以达到3000ml以上，这时尿量增多。同时血液中有益于身体的某些电解质，如钾、钠、钙、镁等也可以充分排出体外，这时比少尿期更加危险，所以要引起注意；

4、恢复期：度过多尿期，就达到恢复期，急性肾小管坏死血中的肌酐就会逐渐降低到正常范围之内。

需要积极寻找造成急性肾小管坏死的原因，有肾前性原因、肾性原因、肾后性原因。绝大多数造成急性肾小管坏死的是肾前性原因和肾性原因，肾前性原因就是肾脏缺血造成肾小管上皮细胞缺血性坏死，或者肾性原因，如某些毒物或者药物造成肾小管上皮细胞中毒性坏死。