北京大学第一医院
感染疾病科
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抗疱疹病毒药物较多,临床常用药物主要包括伐昔洛韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等,可以用于治疗初发或者复发黏膜、皮肤、生殖器疱疹病毒感染引起疾病。临床常用阿昔洛韦主要为治疗疱疹病毒脑膜炎首选药物,还可以用于治疗疱疹病毒引起皮疹、黏膜感染,以及生殖器疱疹病毒感染、HIV感染者合并水痘-疱疹病毒感染。
阿昔洛韦等抗疱疹病毒药物临床副作用主要为注射部位出现局部疼痛、静脉炎,如果注射剂量较大时,还可能会产生肝肾毒性。静脉滴注药物时速度需要较慢,至少需要点滴1个小时以上。口服阿昔洛韦等抗疱疹病毒药物,还可以出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
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"抗带状疱疹病毒的药物基本有以下三类:第一类,破坏病毒DNA的合成,抑制病毒复制的药物,有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦。第二类,结合病毒DNA的特殊位点,降低病毒活性,抑制病毒合成的药物,有膦甲酸钠、单磷酸阿糖腺苷。第三类,抑制胸苷激酶,从而抑制病毒复制的药物,有溴夫定。在三类药物中,溴夫定抑制病毒效力最强,能更快的控制病毒复制,促进水疱快速结痂,缩短带状疱疹神经痛的时间,更好的缓解疼痛程度。但是溴夫定是进口药,价格偏高未进医保,所以使用受限。单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒作用好,单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒效果良好但需要注射给药,使用不便,门诊用药受到一定限制。临床最常用的是口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,这类药抗病毒效果好,使用方便,患者易于接受。其中阿昔洛韦价格最便宜,但每天用药频度和总剂量高于其他药物,患者依从性略差,个人最常用的是泛昔洛韦和伐昔洛韦。"
宋佩华│中日友好医院
2020/05/08收听(41631)
如果单纯疱疹病毒抗体高,从理论上来讲提示单纯疱疹病毒在体内繁殖为比较活跃的状态,但是抗体高不代... 罗颖│南方医科大学皮肤病医院 2020/05/15播放(96267)
如果单纯疱疹病毒抗体高,从理论上来讲提示单纯疱疹病毒在体内繁殖为比较活跃的状态,但是抗体高不代...
罗颖│南方医科大学皮肤病医院
2020/05/15播放(96267)
ED是男性勃起功能障碍的缩写,所以抗ED的药物是治疗男性勃起功能障碍的药物,分为较多种类,药物... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/03播放(98403)
ED是男性勃起功能障碍的缩写,所以抗ED的药物是治疗男性勃起功能障碍的药物,分为较多种类,药物...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/03播放(98403)
"抗心绞痛药物指能够迅速缓解心绞痛症状或者预防心绞痛发作、改善生活质量的药物,包括以下三类药物:1、β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔,这类药物能够减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够预防恶性心律失常的发生,预防猝死、延长寿命。2、钙离子拮抗剂,如地尔硫卓、维拉帕米,这类药物也能减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够扩张冠脉血管、改善心肌供血,还能预防变异型心绞痛发作。3、硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,这类药物能够扩张冠脉血管、改善心肌供血。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/10/25收听(62251)
抗VEGF药物是一种抗新生血管生长因子的药物制剂,其主要通过抗新生血管生长因子控制疾病发展。以... 施爱群│中日友好医院 2021/06/19播放(62546)
抗VEGF药物是一种抗新生血管生长因子的药物制剂,其主要通过抗新生血管生长因子控制疾病发展。以...
施爱群│中日友好医院
2021/06/19播放(62546)
疱疹病毒在临床中有两个最常见的类型,一是单纯疱疹,二是水痘-带状疱疹。单纯疱疹病毒通常分为两个类型,单纯疱疹病毒1型感染通常是直接接触疱液或者直接接触感染,这种类型通常发生在皮肤黏膜交界部位,比如口周经常会有红斑及水疱,经常会反复发生的这种称为单纯疱疹。还有一种类型是单纯疱疹2型病毒感染,它感染的是生殖器疱疹,主要是通过夫妻生活的,这个是直接接触、密切接触后感染的,属于一种性传播疾病。而第二大类的水痘-带状疱疹病毒,初次感染病毒是通过呼吸道感染,感染了水痘-带状疱疹病毒以后它经过血行播散先引起的是水痘。水痘好了以后,疱疹病毒就潜伏在神经节,当机体免疫功能下降、劳累或者有其他疾病的时候,疱疹病毒重新激活就会引起带状疱疹,这也就是常说的转腰龙。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/28收听(91482)
疱疹病毒可以导致疱疹的发生,临床上主要是三种情况:带状疱疹、单纯疱疹以及生殖器疱疹。带状疱疹的病毒是水痘-带状疱疹病毒,即在感染人体后,这个病毒首先会诱发水痘。而再次感染此病毒就会表现为带状疱疹,并且伴随神经痛。水痘一个人一生只得一次,会获得终生免疫力,但对于带状疱疹有少数患者可能复发。单纯疱疹和生殖器疱疹病名不同,但其病因都属于感染单纯疱疹病毒,分别为一型和二型。其中一型诱发单纯疱疹,二型与生殖器疱疹有关。二者的用药相似,但生殖器疱疹的预后不同,传染性很强且复发性比较高。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(47032)
疱疹病毒是一种相对较大的、有包膜的DNA病毒,单纯疱疹病毒属于疱疹病毒。这种病毒在电子显微镜下形状呈砖形,根据其抗原的不同,单纯疱疹病毒被分为一型和二型:一型往往感染面部、口唇,引起单纯疱疹;二型往往感染生殖器部位,通过性接触传播,引起生殖器疱疹。首次感染大多数人没有临床症状,由于病毒不产生病毒蛋白,不能被机体防御系统所清除,感染这种病毒后,病毒可长期潜伏在感觉神经节的细胞中。当人的免疫力低下,如受凉、月经、营养不良等,处于潜伏期的病毒可以再次被激活,沿神经纤维迁移到皮肤,导致疾病的复发,形成群集性的小水疱。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2019/01/18收听(52986)
"单纯疱疹病毒主要是由急性期或慢性带病毒者,通过呼吸道黏膜或者病变部位直接接触而传染。也可以是由于机体免疫力下降、发热、受凉、过度劳累、环境气候变化、情绪激动、胃肠功能紊乱、妇女经期与妊娠,这些因素都可以诱发单纯疱疹。单纯疱疹病毒人类是唯一宿主,一般分为1型和2型,1型主要感染腰部以上的部位,2型主要感染腰部以下部位,绝大多数都可以自愈,不需要治疗就会好转。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/01/21收听(76148)
" 疱疹病毒是具有包膜的DNA病毒,分为HSV-1型和HSV-2型,目前临床上长见的是单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒两种。当身体抵抗力下降时单纯疱疹病毒感染,会导致皮肤黏膜、生殖器黏膜上出现聚簇型水泡。水痘-带状疱疹病毒感染,会沿神经线长出丘疱疹以疼痛为主。 疱疹病毒感染后,不能产生终身免疫而且有传染性,通过性接触、呼吸道、直接接触水泡进入人体而被感染,被感染后不会马上发病,病毒会潜伏在神经节、唾液内,当出现发热、胃肠道不适等症状时身体抵抗力下降,体内的疱疹病毒增大而发病。本病的治疗以抗病毒为主用阿昔洛韦软膏涂擦患处,口服泛昔洛韦胶囊、病毒灵片治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(33711)
"所谓的疱疹病毒是一种有包膜的DNA病毒,生物学特征相似,归类于疱疹病毒科。目前疱疹病毒逐步发现的有100多种,可以分为α、β、γ三大类。其中能传染人的病毒主要是有八类,可以是单纯疱疹病毒1型、2型,还有水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、人巨细胞病毒、人类疱疹病毒、人疱疹病毒7型、Kaposi肉瘤及相关病毒。目前认为疱疹病毒感染人体后,主要是侵害皮肤、黏膜以及神经组织。对于单纯疱疹病毒在人体中的表现,可以有皮肤疱疹、生殖器疱疹。发现疱疹病毒后,应该极早进行治疗,否则会出现疱疹病毒感染症状。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(25015)
抗甲状腺药物包括如下几类:1、常用药物:包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶两类。可损害肝脏... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2018/01/19播放(52841)
抗甲状腺药物包括如下几类:
1、常用药物:包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶两类。可损害肝脏...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2018/01/19播放(52841)
"抗血小板的药物治疗,在血栓性疾病的治疗中非常重要。抗血小板的药物包括:1、阿司匹林,其主要用于血栓性的疾病的预防以及肝素应用后的维持治疗。常用的剂量范围为每天75-300mg,一般需要根据不同的情况选择具体的剂量。2、双嘧达莫,能够抑制血小板的聚集,一般每天500mg静脉滴注。3、氯吡格雷,其商品名为波立维,是特异性的血小板聚集抑制剂,临床上经常用于急性心肌梗塞后的治疗,总体的耐受性比较好,主要不良反应是胃肠道反应。4、噻氯匹定,其作用机制和氯吡格雷相似,常用剂量为每天150-250mg。由于血液学不良反应的发生率比较高,因此现在已经被氯吡格雷取代。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/01收听(94228)
目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷,两种药物分别具有各自的优缺点,通常考虑给予患者阿司匹... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/06播放(86919)
目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷,两种药物分别具有各自的优缺点,通常考虑给予患者阿司匹...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(86919)
抗心绞痛的常用药物如下:1、硝酸酯类药物:在临床上必不可少,常用的是硝酸甘油,<... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(53908)
抗心绞痛的常用药物如下:
1、硝酸酯类药物:在临床上必不可少,常用的是硝酸甘油,<...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(53908)
"抗组胺药就是组胺受体的阻断药,这里边可能现在已经进展到了几代:1、第一代药物主要就是苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等等。2、第二代现在目前有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀等等。3、第三代药物有非索非那定、地氯雷他定、左旋西替利嗪等等。这些药物主要的作用就是抗过敏,用于一些过敏性的疾病,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等等,个别药物还有一些防晕止吐的作用,但这些药物可能还有一些副作用的话,比如说嗜睡等等。个别的药物可能还有一些心脏的毒副作用,有的药物是长效的,也有的药物是短效的,现在新型的药物绝大部分都是长效的,一天只需要服用一次。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(44961)
"目前世界各地治疗艾滋病主要应用的是抗逆转录酶抑制剂,国际上共有六类30多种药物,我国有五类20余种,常见的有以下几种:1、核苷类的逆转录酶抑制剂,包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦、恩曲他滨、替诺福韦等。2、非核苷类的逆转录酶抑制剂,包括奈韦拉平、依非韦伦、依曲韦林。3、蛋白酶抑制剂,包括达芦那韦、阿扎那韦、洛匹那韦、利托那韦等。4、融合酶疫抑制剂,艾博韦泰。5,整合酶抑制剂,包括多替拉韦、拉替拉韦等。目前对于初治患者通常推荐方案为两种核苷类的逆转录酶抑制剂联合第三类药物,第三类药物可以是非核苷类的逆转酶抑制剂或增强性蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂,如成人及青少年的初治患者一线推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨加依非韦伦,或洛匹那韦、利托那韦、阿扎那韦、拉替拉韦。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/26收听(63375)
"抗雄性激素的药物有很多,主要分为甾体类抗雄性激素和非甾体类抗雄激素两种。常见的甾体类有醋酸环丙孕酮,这种药物主要用于降低男性的性欲,并且用于不能手术的前列腺癌,可以有效的避免由于人体内雄性激素分泌过多引起的某些不良症状。此外,非甾体类抗雄激素药有比卡鲁胺和氟他胺,其中比卡鲁胺是用于不能手术治疗的前列腺癌,而氟他胺可以用于手术治疗的前列腺癌,主要用于前列腺癌增生。但它们都同样具有抑制人体内雄性激素生成和分泌的作用,可以有效的减少人体内的雄性激素分泌,避免雄性激素过高导致的一系列不良症状出现。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(42119)
"癫痫的发生主要是因为大脑当中神经元异常放电而导致出现了癫痫的症状。它在治疗的过程当中主要是两种药物和两种方式去抑制癫痫的症状。第一种、就是影响中枢神经元,减少病理性的过度的放电。第二种、是提高放电影响周围区域的兴奋阈。就是提高放电的阈值,这样能够使过度的放电,对正常的组织没有过度的反应。一般来说药物通常分为以下几种,根据不同的症状,来进行去控制。适用于癫痫大发作的首选,叫做苯妥英钠,通常也叫做大仑丁,或者是苯巴比妥。当这两种药物失效的时候,通常还会加用到扑米酮。如果癫痫是一种持续的状态,通常会使用苯二氮䓬类的,叫做地西泮,可以通过静脉注射,能够快速的去减弱或者是减少癫痫持续的状态。还有就是常用于失神性小发作首选的叫做乙琥胺,还有叫做苯琥胺以及三甲双酮等。精神性运动发作通常用的叫做磺斯安或者叫做酰胺咪嗪,还有就是我们常用的广谱抗癫痫药叫做丙戊酸钠。它不是抑制癫痫病灶放电,是阻止异常放电的扩散,对所有的类型的癫痫都是有效果的。如果是有癫痫的症状,应该到医院及时的就诊,根据医生所判断的不同的类型,针对性的去使用药物。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/20收听(45276)
"目前咱们国家的抗乙肝病毒的药物有两大类,一个口服,一个针剂。口服的药物目前有五种,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。这些药有优点,还有缺点。优点就是起效比较快,用了药以后病毒很快控制。但是也有缺点,就是疗程不确定,就是应用时间很长,再就是容易发生耐药。所有的核苷类药物都有耐药的风险,只是高低的不同。另一类药物就是针剂,也是干扰素。干扰素有国产的干扰素,还有进口的干扰素。不管是国产的干扰素,还是进口的干扰素,缺点就是在应用中有一定的副作用。优点就是疗程比较固定。但是,干扰素的有效率相对来说还是比较低,在10个人中有3-4个是有效。所以,目前这两大类药物各有各的优点,各有各的缺点。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(102)
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