首都医科大学北京妇产医院
产科
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破羊水肚子不疼的原因主要是没有真正临产,宫颈条件没有真正改善、宫缩没有真正发生。这时临床需考虑给予相应的处理,一方面要给予抗生素预防感染。因为胎膜早破,相当于胎儿与外界相通,长时间不处理容易诱发宫内感染、绒毛膜羊膜炎,继而导致孕妇发烧,或新生儿发热等不良结局。
另一方面要用药诱发孕妇宫缩、改善宫颈条件,根据国内外指南,要给予药物促宫颈成熟,如米索前列醇、催产素等,从而避免胎膜早破继发的感染风险,并需积极引产,促进胎儿尽快娩出。
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"破了羊水之后肚子不痛,称之为胎膜早破。临床上的定义是,在未临产的情况下,出现胎膜破裂,称之为胎膜早破,即患者在没有出现规律宫缩、没有持续30秒以上、每5-6分钟一次宫缩情况下,已经出现胎膜破裂。通常发生在20周以后,37周以前的胎膜早破,会跟一些感染因素有关系,比如生殖道的炎症、羊膜炎、胎盘的炎症。足月以后发生的胎膜早破,发生率大概有10%,可能会跟胎膜受力不均,比如先露入盆衔接不良等因素有关。无论是哪种情况,只要发生胎膜早破,应该尽快到医院就诊。"
梁雪莹│中山市博爱医院
2018/12/10收听(95029)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中,在自然情况下是临产以后,宫口近开全的时候,由于压力增大,胎膜破裂... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/12播放(76739)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中,在自然情况下是临产以后,宫口近开全的时候,由于压力增大,胎膜破裂...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/12播放(76739)
"在临产的时候,由于子宫不断收缩至宫口开大处的胎膜承受不住较大压力而破裂,使羊水从阴道里流出,这种情况被称为破水。如果在子宫没有出现规律性收缩,以及阴道见红的情况下就发生羊水破裂。也就是胎膜在临产前破裂,这种情况被称为羊水早破。它是产科常见的一种并发症,女性如果出现羊水破裂,要及时到医院就诊,有可能已经诱发宫缩,是临产的先兆。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/19收听(90808)
检查是否破水有几种方法,具体如下:1、临床症状:如果从阴道内流出大量清亮液体,甚... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(72817)
检查是否破水有几种方法,具体如下:
1、临床症状:如果从阴道内流出大量清亮液体,甚...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(72817)
"导致羊水破可考虑是感染引起,比如生殖道被细菌、支原体、衣原体、链球菌、淋病奈瑟菌等感染引起,病原菌感染宫颈内口,导致胎膜早破。羊水过多、双胞胎等会引起羊膜腔内压力过大,胎膜受力不均匀、头盆不对称、胎位异常等都会引起破羊水。如果腹部受到撞击、性生活刺激等也会导致这种情况。孕妇缺乏微量元素,比如铁、锌、维生素等,会影响胎膜的胶原纤维导致局部抗张能力降低,导致羊水早破。如果出现破羊水最好及时胎心检查,看看胎儿发育情况。如果出现缺氧需要及时吸氧,必要时建议剖腹产以免引起宫内感染。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(90531)
破羊水后,通常会在1-2个小时发生宫缩,有些孕产妇属于胎膜早破,并不发生宫缩,需具体问题具体分... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(68426)
破羊水后,通常会在1-2个小时发生宫缩,有些孕产妇属于胎膜早破,并不发生宫缩,需具体问题具体分...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(68426)
破羊水的时候,绝大多数孕妇会肚子疼,当然也要看是自然破裂还是人工破水:1、自然破... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/14播放(71936)
破羊水的时候,绝大多数孕妇会肚子疼,当然也要看是自然破裂还是人工破水:
1、自然破...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/14播放(71936)
"破了羊水,对怀孕28周以前的胎儿是没法成活的,因为羊水破了以后容易导致宫腔内感染,出现胎膜羊膜炎,可以危及孕妇的生命,所以需要引产。如果是28周以后,可以保胎治疗,保胎的时间大约是1-2周,期间要抗感染和促胎儿肺成熟,然后应该结束分娩。分娩以后一定要到有条件医院的小儿科进行抢救治疗。如果是在怀孕晚期,超过35周以后羊水破了,可以引产,这个时候的胎儿基本上问题不大,可以正常的存活。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/20收听(93213)
"羊水早破的原因:第一、孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。第二、胎膜发育不良,比如存在羊膜绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。第三、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等都可以使羊膜腔里的压力增大,产生羊水早破。第四、孕期性生活不甚,引起羊膜绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素,可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引起羊水早破。第五、其他因素也可以引起羊膜早破,比如孕期的剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒,以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜早破,羊水从阴道流出。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/10收听(66995)
羊水早破的原因较复杂,常见原因包括感染、羊膜腔压力不均衡等,具体如下:1、感染:... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/09播放(97813)
羊水早破的原因较复杂,常见原因包括感染、羊膜腔压力不均衡等,具体如下:
1、感染:...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/09播放(97813)
"羊水早破的原因:第一、孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。第二、胎膜发育不良,比如存在羊膜、绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。第三、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,都可以使羊膜腔里的压力增大,产生羊水早破。第四、孕期性生活不甚,引起羊膜、绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素,可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引起羊水早破。第五、其他因素也可以引起羊膜早破,比如孕期的剧烈咳嗽、猛然大笑、暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜早破,羊水从阴道流出。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(28394)
"羊水早破的原因有两种的区分:一种是妊娠达到37周发生者,称为足月的胎膜早破;而另一种是妊娠没有达到37周,而称之为未足月的胎膜早破。妊娠达到37周的胎膜早破,一般情况下是胎儿成熟的标志,可以选择自然分娩,或者根据羊水的程度选择剖宫产手术。而未足月的胎膜早破,发生的原因是比较多的。例如生殖道的感染,因为出现一些病原菌侵入的时候,例如衣原体的感染、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、厌氧菌的感染,都可能会引起胎膜早破的发生。或者羊膜腔压力升高、双胎妊娠、羊水过多,而引起宫腔压力过高,容易引起胎膜早破。当出现头盆不称、胎位异常的时候,也可以引起羊水早破。当出现羊膜穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部,都可能会引起胎膜早破。同时当孕妇的营养因素跟不上,或者影响了胎膜的胶原纤维、弹力纤维的合成,胎膜的张力能力下降,从而会引起胎膜早破。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/11收听(24810)
在分娩发动前发生的胎膜破裂,称作胎膜早破。导致胎膜早破的原因有很多,常由多因素相互作用所致,具... 江莉│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(74911)
在分娩发动前发生的胎膜破裂,称作胎膜早破。导致胎膜早破的原因有很多,常由多因素相互作用所致,具...
江莉│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(74911)
"羊水早破的原因有很多,具体原因不好明确寻找。最常见的是生殖道有感染的情况,比如阴道炎,病原微生物出现上行性感染,引起胎膜炎,造成胎膜早破。另外,羊膜腔压力增高,比如双胎、羊水过多、巨大儿,宫内压力都比较高的情况,也容易出现胎膜早破的情况。头盆不称、胎位异常,也容易出现胎膜早破。营养元素的缺乏、胎膜的抗张能力下降,容易引起胎膜早破。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(70736)
羊水早破专业术语是胎膜早破,常见原因具体如下:1、生殖道感染,如胎膜发育不良、存... 卢敏│海南省人民医院 2021/01/08播放(93515)
羊水早破专业术语是胎膜早破,常见原因具体如下:
1、生殖道感染,如胎膜发育不良、存...
卢敏│海南省人民医院
2021/01/08播放(93515)
孕妇发生羊水早破的情况,会对孕妇、胎儿的健康造成影响,预防羊水早破的方法有以下几种:第一、孕妇需要定期去医院进行产前检查,怀孕在五到七个月时每个月检查一次,在七到九个月时每半个月检查一次,在九个月以上是每周检查一次。第二、孕妇需要注意孕期的卫生、饮食合理以及营养均衡,要保证充足的维生素C与维生素D的摄入量,以保持胎膜的韧度。第三、在孕晚期一旦出现异常现象,要及时去医院进行检查,例如分泌物增多、有感染的现象。第四、在孕晚期避免同房,防止因为同房导致的胎儿不稳定。第五、孕妇不要过度劳累、剧烈运动,还有注意避开对腹部的撞击。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/24收听(13578)
"正常情况下羊水在产程中就破了,有的育龄妇女也可能提前破水。有些人往往胎膜早破,还没等宫缩就先破了,这种还是挺多见的,这种情况就是早破水。但是正常情况下应该是先临产、宫缩,宫口开始逐渐的扩张,扩张到一定程度羊水就破了,就是在产程中羊水破了比较常见,而且也是很正常的。无论是在宫口开几个,开3-4个还是5-6个,大部分都是快开全的时候,即开5-6个、开7-8个的时候羊水就破了,这是最常见的。但是早破水也是有的,要是完全正常情况下,在产程中就有可能羊水就破了。孕期时要吃一些清淡、易消化的食物,多吃含维生素丰富的水果和蔬菜,少食油腻、刺激性的食物。并且要选择良好的睡眠环境,有固定的睡眠时间,避免睡眠时间太少。"
2020/05/14收听(82082)
"羊水破了以后,孕妇会感觉到阴道内不可控制的有大量的液体流出,以及腹压增加,例如咳嗽、打喷嚏的时候液体流出会增多,不伴有疼痛感。如果是妊娠晚期,胎膜破裂的羊水中会混有白色的胎脂。如果是不典型的胎膜破裂,孕妇会感觉到阴部有潮湿感、内裤变湿。当活动时排液会增加,当胎儿的先露部压迫住破裂口的时候,羊水会停止流出。做阴道检查时,上推胎儿先露部,阴道流出液量会增多。不典型的胎膜破裂与尿失禁、阴道炎等不容易鉴别,可以使用pH试纸、阴道液涂片等进行诊断。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/16收听(60792)
"破羊水之后具体该怎么办?要根据孕妈妈的孕周和胎位来决定。如果破水时孕妈妈不在医院,一定要尽可能快的赶到医院,由医生来判断具体的病情和适合的处理方案。除了这点之外,破羊水之后,如果胎宝宝的胎头没有和骨盆很好的衔接,胎宝宝是臀位、横位等情况,可能还会导致脐带脱垂,甚至危及到宝宝的生命。所以破羊水之后要保持卧位,并且在医生作出判断前尽可能将臀部抬高,也可以避免由于羊水过度的流出而导致羊水过少危及宝宝。在住院期间发生破羊水,医生会尽快根据孕妈妈的具体情况,给予相应的治疗方案,但是孕妈妈自身也需要做好外阴局部的卫生措施,比如大便、小便之后都需要及时的清理外阴,卫生巾也要勤更换,避免继发感染的发生。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/12收听(34453)
一般剧烈运动,尤其是像蹦蹦跳跳、深部下蹲这种运动,会增加宫腔压力,增加胎膜早破的可能,但是没有必要增加胎膜早破。在临产过程中,胎膜会自然破裂或者人工破膜,这种破裂更合适,符合分娩的自然过程。在临产之前破水称为胎膜早破,是一种异常情况,有可能增加宫内感染的风险,甚至增加新生儿感染,也有可能增加脐带脱垂等非常危险的情况,所以破水没有必要着急,在临产中破水更合适。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(95825)
北医三院 王雪梅
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