北京大学人民医院
心血管内科
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心脏的冠状动脉主要是有3个血管,分别叫左侧的前降支、左回旋支、右冠状动脉,当然左前降支和回旋支有个共同的主干是左主干。左主干分出了左回旋支,还有左前降支,右边就是右冠状动脉,都起源于主动脉的根部。
对于正常人,这3个主要的血管应该都通畅,不能堵,因为心脏供血需要这3根血管。心脏每分钟收缩60-100次,心脏需要很多的血、很多的氧气。一旦血管堵了,比如这3根主要的血管近中段,如果狭窄超过了50%,这就可以确定有冠心病。狭窄≥50%,就是冠心病的诊断标准。
冠心病的原因,就是这3个血管发生了动脉硬化。动脉硬化的主要原因是高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、不运动、家族史等,这几个情况是冠状动脉血管堵的主要因素。
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"冠状动脉是供应心脏本身的血管,冠状动脉包括前降支、回旋支和右冠脉。前降支和回旋支发自左主干,有些可能无左主干,分别开口于主动脉,冠状动脉的血管有三根。冠状动脉相关的疾病主要是冠心病以及冠状动脉肌桥等。冠心病是由于冠状动脉内粥样硬化斑块堆积,导致管腔相对性狭窄,在心脏运动负荷增加时会出现心肌相对性供氧、供血不足。冠状动脉肌桥是一种先天发育异常,是由于冠状动脉埋藏于部分心肌内。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(11649)
"心脏上主要有三根大血管,分别是前降支动脉、左回旋动脉、右冠状动脉,不同的血管有不同的作用,主要情况如下:1、前降支动脉:主要供应人体前臂,也就是左心室的血液,如果前降支血管(即前降支动脉)出现狭窄或者闭塞,绝大多数情况下会引起左心室的结构和功能出现异常,很容易导致左心衰竭,甚至导致胸闷、呼吸困难、憋气、乏力等症状。2、左回旋动脉:如果患者的回旋支出现问题,更多的是引起侧壁心肌缺血,也就是回旋支在人体的左侧心脏位置,一直进展到人体的心脏后壁。3、右冠状动脉:如果右侧冠状动脉出现狭窄,更多的是导致右心室和下壁心肌梗死,也就是可能出现右侧的心功能不全。另外,患者的右冠状动脉还会发出一支分支,叫做窦房结动脉,也就是如果右冠状动脉近端出现缺血或者闭塞,可能导致窦房结功能出现异常,引起病态窦房结综合征、窦性停搏等恶性心律失常。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/06收听(26364)
通常在心脏中包绕血管主要包括动脉血管和静脉血管,而静脉血管会与动脉血管相伴行,可以构成心脏血管... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(58787)
通常在心脏中包绕血管主要包括动脉血管和静脉血管,而静脉血管会与动脉血管相伴行,可以构成心脏血管...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(58787)
"心脏有三条主要血管,分别是前降支、回旋支和右冠状动脉,其中前降支和回旋支由左主干发出。前降支是人体最主要的一根血管,向下又细分出间隔支和对角支,主要供应左心室前壁、下侧壁、心尖部、前间隔和二尖瓣前乳头肌的供血。回旋支向下又细分为钝缘支,主要供应后间隔、右心室、左心室膈面的供血。右冠状动脉向下又细分为后降支、左室后支,主要向左心室膈面、左心房、左心室高侧壁供血。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/25收听(69964)
"冠状动脉是营养心脏的血管,正常人体心脏中只有一套血液系统,分为冠状动脉和冠状静脉。冠状动脉可以将主动脉中的动脉血直接带入到心肌细胞中,以供应心肌细胞营养,随后会变成静脉血,通过冠状静脉回流进入静脉系统中,最终进入到右心房,从右心室进入到肺部,使血液中的二氧化碳和氧气进行交换。所以,冠状动脉是营养心脏的血管。但冠状动脉非常容易出现狭窄,因为心脏上的冠状动脉相对比较细小,一旦存在冠状动脉粥样硬化,就可能会导致患者的血管出现狭窄。一旦出现冠状动脉狭窄,会出现心脏供血不全引起的心肌缺血,进一步出现心肌缺氧,导致心脏异常,比如心绞痛、胸闷、呼吸困难、憋闷等,甚至可导致心功能不全、心力衰竭等。一旦患者冠状动脉狭窄达到一定程度或突然出现斑块破裂,就容易引起急性心肌梗死,心肌细胞就完全没有血液供应,从而导致心肌坏死。"
2021/07/28收听(52815)
"冠状动脉是从主动脉根部发出,供应心脏自身的动脉。从根部发出以后,首先是左侧和右侧区分,左侧叫左冠状动脉,右侧叫右冠状动脉。左冠状动脉往下分别发出左回旋支和左前降支,左回旋支和左前降支又分别有间隔支和对角支,右侧冠状动脉往下又分为内缘支和后降支。冠状动脉的发出类似树枝一样,越往下拉越细,很多细小的血管互相之间又对接、吻合,形成了冠状动脉的网络结构。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/12收听(90796)
冠状动脉指的是心脏血管,就是给心脏供血的血管。心脏每次收缩一下,就把血打出去,打到主动脉里面,... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(76446)
冠状动脉指的是心脏血管,就是给心脏供血的血管。心脏每次收缩一下,就把血打出去,打到主动脉里面,...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(76446)
心脏冠状动脉是全身动脉系统的一部分,有学者认为因其形似花冠,故而得名。冠状动脉是为心脏供应血液的动脉,大部分情况下冠状动脉起源于主动脉根部,左侧首先发出左主干,随即分为两支,分别为前降支和回旋支,右侧则直接发出右冠状动脉。个别解剖变异情况下可以出现动脉起始部位的异常,甚至血管缺如。冠状动脉的主要生理功能,是为其所分布部位的心肌提供血液供应。当冠状动脉发生动脉粥样硬化时,由于管腔狭窄、血流量不足,会导致心肌缺血,甚至坏死,因此而产生冠状动脉粥样硬化性心脏病,也是冠心病。
张虎│中日友好医院
2020/05/05收听(54989)
"冠状动脉是供应心脏血液的动脉,起始于主动脉根部,主动脉窦内,分左右两支,行于心脏表面,当冠状动脉缺血或者是发生梗死的时候,称之为冠心病。大多数冠心病的患者需要做冠状动脉造影,常说的三支血管病变就在于冠状动脉的分支上,左右冠状动脉分支是升主动脉的第一对分支,左冠状动脉一般是一个短干,经过肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方分为前室间支和旋支,前室间支沿前室间沟下行,绕过心尖的切迹,至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合,沿途可以发出圆锥支、外侧支和室间隔支。右冠状动脉是供应右心的血供,沿途发出动脉圆锥支、右缘支、窦房结支、房室结支和后室间支,左冠状动脉发出来的左前降支,是血供最丰富的,或者是供血面积最大的一个支,当左主干和左前降支发生病变的时候,缺血面积明显的增大。当然这些还要再看该病人是属于哪种优势型,如果是左优势型,左冠状动脉的缺血会加重心脏缺血的范围,如果是右优势型来说,左心血管的缺血相对来说症状表现会弱一些。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(15986)
如果进行冠状动脉造影,或者冠状动脉CT检查后发现血管狭窄,具体处理方法需要根据冠状动脉狭窄的程... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/27播放(55555)
如果进行冠状动脉造影,或者冠状动脉CT检查后发现血管狭窄,具体处理方法需要根据冠状动脉狭窄的程...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/27播放(55555)
扩张冠状动脉血管的药,主要包括以下几种:1、硝酸酯类药: 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/24播放(87726)
扩张冠状动脉血管的药,主要包括以下几种:
1、硝酸酯类药: 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/24播放(87726)
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/24播放(87726)
"目前临床上使用的扩张冠状动脉的药物,主要包括硝酸酯类的药物以及钙通道阻滞剂。硝酸酯类的药物其代表药物主要包括硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,钙通道阻滞剂主要包括维拉帕米、地尔硫卓和硝苯地平。硝酸酯类的药物主要属于内皮依赖性的血管扩张剂,通过提供一氧化氮和内皮细胞结合,从而使冠状动脉扩张。钙通道阻滞剂主要是通过抑制钙通道,减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛。这两类药都可以改善心肌缺血,常用于冠心病的治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/09收听(29242)
"心脏右冠状动脉主要作用是供应人体的右侧下壁,或者右侧的右心室供血。人体的右冠状动脉,最主要供应的是人体右侧右心房和右心室,尤其对于右心室供血非常大。当患者右冠状动脉突然出现梗塞时,可能会导致其右室梗死,从右心室流出道向外流出的血液就会减少,可导致血压下降的情况。另外,右冠状动脉还有几只分支,其中最大的一支分支是窦房结动脉,故右冠状动脉还会对人体的窦房结进行供血。如果在右冠状动脉的近端出现梗塞,就可能会引起患者冠状动脉,尤其是窦房结供血减少,从而导致窦房结功能不全,引起窦性停搏、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征等情况。所以,右冠状动脉在人体心脏中处于非常重要的位置。"
2021/07/29收听(62008)
心脏右冠状动脉的作用,主要是影响心脏右室及左室下壁的供血。冠状动脉实际上属于营养心肌的血管,任... 张妮│北京医院 2023/04/11播放(57884)
心脏右冠状动脉的作用,主要是影响心脏右室及左室下壁的供血。冠状动脉实际上属于营养心肌的血管,任...
张妮│北京医院
2023/04/11播放(57884)
冠状动脉血管造影属于微创的介入手术检查,主要是通过外周动脉的穿刺将导管沿着外周动脉送入到主动脉... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/17播放(72041)
冠状动脉血管造影属于微创的介入手术检查,主要是通过外周动脉的穿刺将导管沿着外周动脉送入到主动脉...
2021/08/17播放(72041)
冠状动脉只是营养心脏的血管,冠状动脉从主动脉发出之后分成左主干,进而发出左冠状动脉中的前降支及... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/02/28播放(64443)
冠状动脉只是营养心脏的血管,冠状动脉从主动脉发出之后分成左主干,进而发出左冠状动脉中的前降支及...
2022/02/28播放(64443)
经皮冠状动脉腔内血管成形术是经股动脉或桡动脉穿刺、置管,导管直达冠状动脉,沿导管注入造影剂,明... 彭建国│黄冈市中医医院 2018/09/05播放(90415)
经皮冠状动脉腔内血管成形术是经股动脉或桡动脉穿刺、置管,导管直达冠状动脉,沿导管注入造影剂,明...
彭建国│黄冈市中医医院
2018/09/05播放(90415)
"对于冠状动脉血管造影检查的方法,要选择在人体的桡动脉或者股动脉进行局部麻醉,然后进行局部的穿刺。人体的桡动脉、股动脉进入导管,直接沿着动脉进入到冠状动脉的开口处,向冠状动脉内注射造影剂。在X线下,就可以看到冠状动脉是否存在有狭窄、堵塞、斑块,以及是否存在有血栓。如果发现有明显的血栓,可以进行吸栓治疗。如果出现明显的狭窄、堵塞,可以通过球囊扩张的方式来改善血管、血流。如果狭窄、堵塞非常严重,也可以通过支架的方法,将血管恢复到原来通畅的状态,整个过程就是冠状动脉血管造影手术。"
2021/07/03收听(20078)
"冠状动脉就是营养心脏的血管,人体的血管有很多,其中从主动脉发出的冠状动脉一共有三支,它们分别是前降支、回旋支和右冠状动脉,三支血管共同来供应人体心脏心肌的营养,其中包括给心肌供血、供氧和供用其他的养分物质。在整个过程当中,冠状动脉起了非常主要的作用,如果冠状动脉当中的一支或者多支出现病变,比如出现狭窄,患者的心脏心肌营养就会减少,可能会影响到患者的心脏供血,导致心绞痛症状,患者出现心力衰竭、心功能不全,或者影响到人体心脏当中的传导系统,同样也可以导致患者出现恶性心律失常等情况。所以冠状动脉对于人体的心脏来说非常重要,如果冠状动脉的供血不全,患者就会出现很多心脏方面的症状,同时会伴发其他组织器官的问题。"
2021/07/04收听(61150)
心脏右冠状动脉堵塞之后要考虑几个方面,具体如下:1、考虑右冠状动脉的大小,即供血范围... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(53077)
心脏右冠状动脉堵塞之后要考虑几个方面,具体如下:1、考虑右冠状动脉的大小,即供血范围...
宋晓健│山西省心血管病医院
2020/01/28播放(53077)
北医三院 王雪梅
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