北京大学人民医院
创伤骨科
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膝盖囊肿是指腘窝囊肿,是膝关节后方的一个鼓包,主要是因为膝关节炎。膝关节炎会有渗出,有积液,关节腔本来是很窄的,没有存留积液的地方,因为后方有关节囊,往后突出形成囊肿。出现腘窝囊肿可以做抽吸治疗,但是局部抽吸治疗往往容易复发,如果复发要做局部切除,切除的手术方式可以做微创,可以做关节镜下的囊肿切除,也可以做开放手术切除,要看积液量,如果手术不到位,囊肿还有复发的可能性、风险性。治疗的时候尽量要多方面考虑相关因素,施行比较合适的手术方案、治疗方案。
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膝盖囊肿常常发生于膝关节后方,又称为腘窝囊肿。产生原因是由于关节腔内的关节液,经过膝关节后方薄弱区的关节囊渗透到腘窝内形成的囊性肿物。肿物一般会长得比较大,对腘窝后方产生压迫,有酸痛不适的感觉,所以治疗方法主要是手术切除。有两种方法,一种方法是开放手术,患者俯卧位,在膝关节的腘窝后方做横行切口,找到囊肿之后顺利分下然后完整切除,将膝关节后方的关节囊再做加强缝合,避免以后复发。另一种方法是微创的关节镜手术方法,可以在关节腔内找到囊肿与关节囊交界的部位,将交界部位打开形成囊肿与关节腔的贯通,称为内引流手术,手术之后囊肿就会消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(92910)
"膝关节的囊肿多发生在腘窝处,也就是膝关节的后方,也叫做腘窝囊肿。膝关节是人体最大最复杂的关节,关节内部有很多滑囊,有一些滑囊与关节腔内部相通。多数的腘窝囊肿都发生在关节内软组织薄弱位置,或者经常滑动摩擦出现损伤的位置,而且大多数囊肿都是因为关节内压力升高所引起的,不管是因为外伤劳损,还是一些关节炎症,都能够因为关节内渗出液过多,关节内压力过大,压迫滑囊膨出所引起。所以治疗膝关节囊肿最主要的就是要治疗膝关节的原发病,当膝关节疾病被治愈后腘窝囊肿才有可能被治愈,通过超声就可以判断囊肿的位置以及大小。如果原发病已经被治愈,但是膝关节囊肿还没有消失的,可以尝试使用手法挤压,使囊壁破裂,再进行适当治疗。如果保守治疗无效的患者,可能需要手术切除囊肿。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(95572)
"临床上腋窝出现囊肿,通常见于两种常见疾病:1、主要见于青年女性患者腋窝副乳,同时伴发乳腺囊性增生症。尤其月经来潮时疼痛症状明显,月经周期过后症状消失,通常需要进一步行彩超检查以明确诊断。治疗主要疏肝理气,症状严重时可以考虑口服逍遥丸或者乳疾灵胶囊治疗,一般不需要手术治疗。2、腋窝的皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿如果伴发感染,甚至形成脓腔。这时通常需要及时的切开引流,排尽脓液,放置引流条。同时口服抗生素,严重时甚至需要肌肉注射、静脉注射抗生素治疗,待炎症控制住以后,再择期行皮脂腺囊肿完整切除。如果不伴发感染,可以考虑局麻行皮脂腺囊肿一次性切除,就可以达到治愈的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(85498)
"前列腺是位于膀胱下面,在直肠前面的一个男性独有的腺体,正常大概是栗子大小。前列腺里边如果出现了囊肿,看这个囊肿有多大,具体处理如下:1、一般1cm以内的囊肿,甚至2cm以内的囊肿,不需要把它去除掉。因为这个部位很深,做前列腺的手术可能会伤及到性神经,影响勃起功能,所以前列腺的囊肿一般情况下不需要手术去除。2、如果囊肿长到很大,比如前列腺囊肿达到了4-5cm,压迫前列腺、压迫尿道,影响了排尿和射精,这个时候就要考虑做前列腺囊肿的手术了。手术方法有两种,其中一种是经过腔内,也就是从尿道进去,到达前列腺部,根据B超或者CT、核磁判断前列腺囊肿的部位,做靠近囊肿部位的前列腺切除,正好把囊壁切穿,囊液可以通过尿道内排出来,囊肿就变得没有张力,它就不压迫尿道,也不再压迫输精管,去除囊肿,把囊壁打开或者打大就可以。一般B超发现的小的前列腺囊肿不需要管,它既不影响排尿,又不影响射精,定期观察就可以。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(85639)
"血管囊肿可以通过保守治疗、手术治疗、介入治疗去除:1、保守治疗主要针对囊肿较小,没有出现明显的身体不适,或者没有影响血液动力学的患者,需要定期去医院查彩超、CT,必要时需要口服药物进行治疗。2、针对囊肿相对较大的患者,可以行局部栓塞术,或者放置支架进行治疗,这种治疗方式创伤相对较小,美观性好,恢复快。3、较大的囊肿不能够进行上述治疗,囊肿过大并发急性出血时,需要去医院完善相关检查,行囊肿切除手术。具体的治疗方式需要依据病人的综合结果进行评判,平时应尽量避免做剧烈的运动,例如打篮球、踢足球等,尽量不要饮用含有酒精的饮料,不要过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/13收听(75934)
腿部囊肿是常见发生于皮下软组织的一种良性病变,主要的症状是局部隆起性的肿物或者包块,也可以有疼痛的症状,最有效的消除办法是选择手术,可以在局部麻醉下进行手术切除。但是任何一种肿瘤,包括囊肿,在手术以后都有复发的可能,所以应该定期复查。而对于单个囊肿,也可以选择局部抽吸,以及在囊内注射硬化剂的方法进行治疗,促进囊壁的粘连能够达到消除囊肿的目的。平时应该注意避免劳累或者负重,有些病人也容易出现继发的静脉曲张,也容易导致局部有囊性扩张以及血栓性静脉炎的形成,病人也会出现疼痛。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(88072)
"嘴唇上的囊肿一般是粘液腺囊肿,粘液腺囊肿如果很小,不影响美观,患者可以口服消炎药来观察。如果这个囊肿已经很大,影响正常的进食、生活,需要使用手术的方法切除。如果是嘴唇的里侧,切除后需要缝合并且拆线,嘴唇里侧不会影响美观。如果是嘴唇外侧,切完之后有可能会影响嘴唇的美观度,唇形会有所影响。如果患者已经形成了嘴唇的囊肿,建议到正规医院口腔外科进行系统的检查,可以在抗炎的同时进行手术治疗。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/10收听(69674)
如果发现下颌下长肿物,怀疑是囊肿,可能需要进行手术切除。在进行手术前,要到正规医院的口腔颌面外科就诊,由临床医生进行检查,再进行下颌下区的彩超检查来确定是否有囊肿以及与下颌下腺的关系。如果和下颌下腺关系密切,可能是下颌下腺的囊肿。如果和下颌下腺没关,常见的是鳃裂囊肿。还需要配合下颌下腺的CT检查,排除是否有巨大的静脉畸形或者混合畸形。如果确诊是颌下区的某类囊肿,需要在全麻下进行手术切除。如果是下颌下腺的囊肿,需要同时摘除下颌下腺。如果是鳃裂囊肿,单纯摘除囊肿即可。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/25收听(32876)
"毛囊肿可以引起毛囊炎,或者是疖肿。主要是由于细菌感染引起的,在临床治疗之前,可以化验血常规,看白细胞总数是否升高,如果升高就印证了此诊断。在临床治疗上需要根据病情选择治疗方案,如果是毛囊肿比较明显,分布比较密集,需要立即静点盐酸左氧氟沙星注射液,或者是头孢西丁钠注射液加强抗菌、抗感染的效力,同时需要外敷雷夫诺尔溶液一天两次,一次20分钟。敷过之后再涂抹夫西地酸软膏,或者是莫匹罗星软膏一天两次。在治疗期间需要忌食辛辣、刺激性饮食,忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/02收听(73011)
蛛网囊肿并不是准确的提法,应该叫做蛛网膜囊肿。这类囊肿通常见于颅内,偶尔见于椎管腔内。蛛网膜囊... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(51145)
蛛网囊肿并不是准确的提法,应该叫做蛛网膜囊肿。这类囊肿通常见于颅内,偶尔见于椎管腔内。蛛网膜囊...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(51145)
"眼囊肿又称睑板腺囊肿,小的、初发的睑板腺囊肿可以通过热敷,也就是用热水袋、热毛巾每日局部热敷3-4次,并局部给予抗菌素眼药水,如左氧氟沙星眼药水,每日4次即可。如果囊肿反复生长还可以辅以黄芩30g、薄荷30g熬水喝,银黄口服液口服也有效。通过上述的方法囊肿没有消退,而且逐渐长大,这时需要通过手术来处理,在局麻下将囊肿的内容物切除干净并剪除分离囊壁,术后给予抗菌素眼药水滴眼即可。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/11/07收听(14936)
"腹囊肿可能说的是腹腔囊肿,也就是腹腔内存在的囊性包块,一般都属于良性的囊肿,也有一些个别的会是黏液性的恶性肿瘤,比如阑尾的黏液性囊肿,会出现恶变的情况。腹腔囊肿的治疗通常会选择手术治疗,但是也有一些比较小的囊肿,像肝囊肿以及肾囊肿等等,如果体积不是特别大,可以进行观察。如果体积比较大,产生了压迫症状,引起了肝、肾功能的障碍,可以进行非创的腹腔镜手术开窗引流,但是容易出现复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(60752)
"脊髓囊肿目前最主要的去除方式,通过开刀手术的方式进行去除,在手术之前一定要完善相应的检查,明确脊髓囊肿具体的阶段。有的时候,这些节段位于胸髓或者是腰髓,需要在相应的阶段进行开刀手术,需要患者全身麻醉之后平卧在手术床上,根据术前定位的相应节段切开皮肤,打开椎板,可以看到相应的脊髓囊肿,在吸引器以及其他的辅助治疗措施下,采取锐性分离的方式将脊髓囊肿进行切除,但是也一定要注意预防神经的继发性损伤,所以一定要在手术的过程当中使用显微镜进行操作。切除完了之后就可以逐渐的复位骨质并且缝合肌肉筋膜和软组织,手术就可以结束,现在随着技术的不断进步,有的还可以采取微创穿刺的方式进行治疗,但是往往不是特别的彻底,因此一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/31收听(48226)
"喉囊肿通常需要手术治疗来进行切除,无论是会厌囊肿还是喉部声带囊肿都需要手术治疗,通常手术是需要全麻,通过支撑喉镜,在窥镜或者显微镜下将囊肿切除。切除以后绝大多数的病人基本上不会复发,但也有少数的人可能会再长。切除以后要注意不能吃刺激性的食物,不能吃带刺的食物,尤其是会厌囊肿创面比较大,术后要注意不要出血、感染,如果是喉声带的囊肿,切除之后要禁止发声,愈合好了之后一般声音就能够恢复。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(34776)
"一般来说,要是椎管内囊肿没有明显症状,可以先进行观察,暂时不予手术处理,因为椎管内手术相对来说是比较复杂的手术,有损伤神经根和脊髓的风险。如果囊肿逐渐增大,同时伴有明显的脊髓受压症状,或者马尾受压的症状,比如出现间歇性跛行,出现下肢的肌力、会阴部疼痛、感觉减退、大小便功能障碍、性功能障碍,出现这些情况经过保守治疗没有效果的,就要及时进行手术治疗将囊肿切除,解除对神经根和脊髓的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/28收听(18896)
"骶骨如果发生小囊肿,要是没有引起明显的症状,并不需要进行特殊的处理,因为骨囊肿是属于良性病变,在全身的各个部位都会有,没有症状进行手术处理,反而会引起手术的并发症,给病人带来额外的痛苦。如果骶骨骨囊肿较大,引起骶管、神经的压迫,就要进行手术治疗,或者是囊肿很大,预计有发生病理性骨折的风险,也可以进行治疗,就要将骶骨的囊肿彻底刮除,局部可以置入松质骨进行固定,这样就可以避免骨囊肿引起的并发症。"
2020/12/03收听(34832)
膝关节囊肿首先要知道膝关节囊肿的来源和部位,如膝关节囊肿,半月板可以产生膝关节周围囊肿,膝关节... 李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/03播放(54390)
膝关节囊肿首先要知道膝关节囊肿的来源和部位,如膝关节囊肿,半月板可以产生膝关节周围囊肿,膝关节...
李慧武│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/03播放(54390)
"舌根囊肿的去除方法,要通过手术治疗、手术切除的方法,药物治疗并没有效果。舌根囊肿的形成一部分原因是先天性的囊肿,另一部分原因是后天的原因,腺体口的堵塞或者局部的炎症造成的。舌根囊肿如果并不明显,舌根囊肿不大,没有太多症状是不用处理的,也不用药物治疗,药物治疗囊肿并不会消失。如果囊肿比较明显,会有明显的喉咙异物感或者影响吞咽,比较大的囊肿有可能影响呼吸,在这些时候是需要手术治疗、手术切除的。切除的方法是在全身麻醉下放置支撑喉镜,通过镜下、直视下用显微的器械将囊肿完整切除,切下来的组织最好做病理活检。术后创面容易存在出血或者感染的风险,术后饮食要注意偏凉、偏软的食物,同时要用消炎药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/27收听(20650)
" 粉刺和囊肿都属于痤疮的表现形式,在临床治疗上有如下几种方法来进行祛除:1、涂抹药物,可以应用维A酸软膏或者阿达帕林凝胶涂抹,或者应用过氧化苯甲酰凝胶,既能抗角化、角栓,也能够抗痤疮丙酸杆菌,祛囊肿外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶进行消炎对症治疗。2、口服药物,应用异维A酸软胶囊或者维胺酯胶囊进行口服,祛毛囊口角栓、祛炎症,也可以应用百癣夏塔热胶囊清火、解毒、散结治疗。"
2019/12/13收听(20692)
肘关节囊肿多由于肘后滑囊长时间、过度劳累、牵拉刺激过程中引起充血水肿而形成。早期较小的囊肿可使... 阳春华│长沙市第一医院 2021/05/27播放(68061)
肘关节囊肿多由于肘后滑囊长时间、过度劳累、牵拉刺激过程中引起充血水肿而形成。早期较小的囊肿可使...
阳春华│长沙市第一医院
2021/05/27播放(68061)
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