北京医院
神经内科
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目前市面上的减肥药主要有以下几类：1、抑制中枢神经药物：这类药物通过抑制食欲中枢达到减肥效果；
2、促进新陈代谢药物：药物中可能含有甲状腺素，通过促新陈代谢达到减肥效果；
3、促进食物排泄药物：这类药物通过引起腹泻，使食物尽快从体内排出，减少吸收达到减肥效果。
服用减肥药初期睡不着，可能由药物的副作用导致，上述前两种减肥药物都可能引发失眠，如果出现失眠应立即停用，同时多喝水以促进药物代谢，睡眠可以恢复正常。
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市场上有很多减肥药，但是不建议服用减肥药进行减肥。有些减肥药对肝肾功能有损伤，严重者可出现肾衰... 马立新│北京中医药大学东直门医院 2018/06/13播放(62084)
市场上有很多减肥药，但是不建议服用减肥药进行减肥。有些减肥药对肝肾功能有损伤，严重者可出现肾衰...
马立新│北京中医药大学东直门医院
2018/06/13播放(62084)
"减肥药分为中枢神经作用的减肥药和非中枢神经作用的减肥药，当然还有中药。中枢性的神经减肥药，像芬氟拉明、芬特明，由于抑制食欲减重。但是这两种药有可能造成心脏的损伤，有些国家比如美国已经禁止使用。西布曲明通过抑制中枢对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取增加饱腹感，促进肌肉脂肪组织对葡萄糖的利用。但是由于欧美国家研究相继发现造成心脑血管风险超过了对体重减少带来的获益，已经停止使用。其它中枢性食欲抑制药物，像瘦素，瘦素受体激动剂，往往还在实验阶段。另外，非中枢性减肥药，奥利司是第一个也是唯一一个非中枢神经作用的减重药。通过抑制胰、胃的酯酶，使吃的脂肪水解减少，可以减少膳食当中30%的脂肪吸收，起到负重的减重作用。另外，由于所有的减肥药都有不同程度的不良反应，不建议药物辅助减重。药物在使用减重的时候有适应症，比如食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量比较多，或者是合并高血糖、高血压、高脂，或者脂肪肝，甚至有些人合并负重关节疼痛。有些人出现了肥胖所引起的阻塞性睡眠呼吸暂停，而且医生会结合体重指数，如果≥24或者有刚才说过的疾病，或者体重指数≥28以上。不论是否有合并症，经过3-6个月单纯的饮食控制和增加活动量，体重仍然不能减少5%，医生才会考虑使用药物辅助治疗。药物帮助减重，主要是结合生活方式，不能自己自助的使用减肥药来减重。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(18990)
"目前我国唯一有肥胖症治疗适应症，并且获得国家药监局批准的药物，只有奥利司他，奥利司他属于胃肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制食物中的脂肪分解和吸收，从而达到减轻体重的作用。奥利司他可以用于大于或等于12岁以上的青少年患者，但是在孕妇和哺乳期的妇女禁止使用。常见的不良反应主要表现为排便次数增多、带便性胃肠排气、脂油便、脂肪泻以及大便失禁等。奥利司他还会减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收，因此患者在服药期间，应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素，罕见的不良反应主要包括转氨酶升高和重度肝炎等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/10收听(28786)
市面上减肥药林林总总、种类繁多，但是在国际上受到认可，通过临床验证的减肥药只有一种，就是奥利司他。奥利司他相对安全，又是相对广泛的减肥药。主要可以减少脂肪在肠道内的吸收，从而达到减少脂肪的摄入，减轻体重。这个药在肠道内吸收，所以是有副作用，主要是在消化道以及肝肾代谢方面。特别是肝肾有疾病的患者，禁止使用奥利司他。奥利司他在用后的相当长的一段时间内，会出现大便排出很多油脂的情况。副作用非常小，而且效果非常显著。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/29收听(18195)
只有肥胖才能够应用减肥药，肥胖是热量摄入大于热量消耗，使得脂肪在体内堆积过多，从而引起肥胖。因... 汪艳芳│河南省人民医院 2023/03/22播放(68240)
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生活方式干预是最好的减肥药，因为既有效又安全。目前在国内被批准的减肥药只有奥利司他，奥利司他可... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/27播放(60647)
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目前在临床上还没有真正严格意义上的减肥药，但临床工作中会有具有减肥作用的药物，药物虽然都有减轻... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/11播放(97935)
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食道癌的致病原因包括：1.化学因素：长期食用亚硝酸盐类的腌菜类食物； 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/07/28播放(65647)
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1.化学因素：长期食用亚硝酸盐类的腌菜类食物；
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医学上痔疮是指人体直肠黏膜下或者肛管皮肤下静脉丛迂曲、扩张形成的静脉团。痔疮在民间有十人九痔、... 张博│洛阳市中医院 2019/01/08播放(82362)
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普通感冒大部分是由病毒引起，目前为止没有特效的抗病毒药，感冒的治疗包括对症治疗以及缓解感冒症状... 彭晓青│广州市第一人民医院 2019/08/01播放(69884)
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彭晓青│广州市第一人民医院
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"降血脂药主要有以下几种：1、胆酸螯合树脂类，阻止胆酸和胆固醇从肠道吸收，使其随粪便排出，适用于高胆固醇血症，对高甘油三酯血症无效，如考来烯胺。2、烟酸类，通过抑制cAMP环磷酸腺苷的形成，降低甘油三酯酶活性，从而降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，主要的药物是阿西莫斯。3、羟甲基戊二酸辅酶A还原酶抑制剂，即他汀类药物，是阻断胆固醇的合成，降低血胆固醇水平，如辛戈他汀等。4、氯贝丁酯类及苯氧乙酸类，主要用于高甘油三酯血症，如氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特等。5、多不饱和脂肪酸、亚油酸，含二十碳五烯酸的鱼油制剂等，有不同程度的降低胆固醇和降低甘油三酯的作用。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(13070)
肾结石一旦发生，多数会造成血尿、泌尿系统感染引起肾积水，甚至是泌尿系肿瘤的发生。... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(88583)
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...
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头痛的主要病因有以下几点：1、原发性头痛：是最常见的病因，紧张性头痛、偏头痛、丛... 许南燕│惠州市中心人民医院 2018/11/29播放(95810)
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引起小儿支气管肺炎的病原菌，常见是... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(99062)
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早期卵巢癌没有任何症状，很多人发现早期卵巢癌是在体检过程中，部分人无意中摸到下腹包块，以及妇科... 程丽│中山大学附属第七医院 2020/05/14播放(64206)
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腰椎间盘突出是临床中常见的疾病，青少年到老年患者均有发病的人群。腰椎间盘突出的主要症状是腰痛、... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/15播放(69535)
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心室肥大可见于以下原因：1、生理性：如运动员因长期进行运动，心室本身即具有肥大表现；... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(53598)
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白癜风是一种对身体影响十分大的疾病，这一种疾病的发病原因和身体中黑色素的减少是有一定关系的。但是白癜风对于人体的影响不仅仅是外观上的变化，还有身心上的伤害。所以...
林华│北京市和平里医院
2023/06/11阅读(3303)
"引起肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等，各种病原体还存在更细致的致病体，所以在肺炎的治疗上要先需要明确病原体的种类，可以根据病人的临床症状、血常规、病毒检测、支原体或衣原体抗体检测、真菌涂片等检查明确病原体，同时根据病原体的培养及药敏试验选择敏感的抗感染药物进行治疗，从而缓解病人的临床症状，达到肺炎治愈的目的。有的患者可以出现多种病原体的感染，可以根据病人的情况选择联合治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/23收听(81044)
各种原因引起的原发性和继发性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、遗传性疾病都可以引起尿毒症。原发性肾小球肾炎，如IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。继发性肾小球肾炎如糖尿病肾病、高血压肾小球硬化、狼疮性肾炎等。肾小管间质性疾病，如慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等。遗传性肾病，如多囊肾、遗传性肾炎等都可导致尿毒症。在发达国家糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是引起尿毒症的主要病因。在发展中国家，肾小球肾炎仍然是引起尿毒症的主要原因，随着年龄的增加，缺血性肾病是引起老年患者尿毒症的主要原因。
陈樱花│东部战区总医院
2020/06/23收听(11947)
北医三院 王雪梅
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