食管癌的分期标准

2023-09-01 13:19播放 :

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食管癌的分期标准分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,根据食管癌肿瘤的侵犯程度,又称为T分期,分为T1、T2、T3和T4,T分期越大病变越晚,手术难度越大。

对于N分期,即查看淋巴结的转移情况,淋巴结转移越多,占数越多,N分期越高,分为N1、N2、N3。对于M分期,即考虑食管癌有无远处转移,如头颅转移、肺部转移、腹腔转移、肝脏转移、骨头转移。如果有远处转移,分区变为M分期0或1,通常有为1,无为0。
因此,食管癌分期为T、N、M,根据T、N、M分化为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。整体来讲,Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期病人均可以争取以手术为主的综合治疗。

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肾病的分期标准

"糖尿病肾病分期的标准,临床上使用最为广泛的为摩根森分期,把糖尿病肾病分为五期。第一期称为高滤过期,这个时期的病人的尿量是明显增加的。如果在这个时候及时地控制血压,使用一些药物减少肾脏的滤过量可以及时阻拦糖尿病肾病的进展。第二个时期称为间歇的蛋白尿时期,为什么这样说呢?它是一个临床前期,这个时候病人可能在年度的体检当中也不能够发现蛋白尿,但是在劳累以后或者血糖控制的不好、血压控制的不好的情况下,可能会出现尿中一过性的蛋白尿,尤其是微量的蛋白尿,这也是为什么建议糖尿病的病人每半年到一年一定要查一次微量白蛋白尿的原因。第三期的时候,病人的尿检持续可以发现蛋白尿。这个时期病人已经进入到了临床期。打个比喻,汽车已经发动并且开始滑行,这个时候已经没有办法再把这辆车拉回来,糖尿病肾病开始进展了。到了四期非常严重,称为临床肾病期。这个时候病人会出现大量的蛋白尿,甚至会表现出肾病综合征同样的症状,病人会出现很明显的水肿,血压不好控制,甚至有些病人可以出现急性肾衰竭。这个时候已经离透析不远了,而且往往可能会在2-3年内,快的病人可能在1年内会进展到最后一期,就是肾衰竭期。所以糖尿病肾病如果分为五期,在一期的时候最好治疗,二期已经敲响警钟,到了三期的时候,以现在的医学水平已经没有办法阻挡糖尿病肾病的进展了。所以一定要注意糖尿病肾病的筛查和控制。"

语音时长02:45''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/03收听(99359)

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