肺部有积液，通常临床称为胸腔积液，同样是胸腔积液，可以由不同的因素，不同的病因导致。因此临床常用的诊断，叫胸腔积液原因待查，胸腔积液性质待查，导致肺部胸腔积液的原因，大致可以分成感染与非感染，具体如下：
1、感染性因素：在各种感染性疾病，导致胸腔积液的疾病中，可能以结核感染导致的胸腔积液，临床发生率比较高。除此以外，各种不同的病原体，如真菌感染可以导致胸腔积液，各种其他的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌，也会导致肺部的胸腔积液，这些都属于感染性的胸腔积液；
2、非感染性因素：在非感染性的胸腔积液里，如心功能不全 、心力衰竭可导致胸腔积液；营养不良、低蛋白血症，可导致胸腔积液；自身免疫系统的疾病，也可以导致胸腔积液；恶性肿瘤胸膜转移，也可以导致不同程度的胸腔积液。
综上，同样是胸腔积液，可以是不同的原因导致的，具体到每一个病人是哪一种原因，胸腔积液的性质是良性，还是恶性，是感染还是非感染因素引起，需要根据方方面面的临床体征、症状、各种化验检查，进行分析。
必要的时候，还要通过胸膜穿刺活检、生化常规细胞学 、细菌学培养等综合判断，明确胸腔积液的病因，以及胸腔积液的性质，采取相应的治疗措施。
