肺部积液是什么病

2023-05-06 13:20播放 :

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肺部积液通常指胸腔内积液,胸腔内积液通常由以下原因造成:

1、肺部感染:若肺部感染,炎症影响范围较大,波及至胸膜,在脏层胸膜和壁层胸膜中间有胸膜腔,在炎症刺激下,会造成胸膜腔内发炎,出现渗出,就会出现胸水,通常为单侧胸水,也就是患侧出现胸水;

2、胸膜腔发炎:如果胸膜腔本身发生炎症,也会造成胸腔积液,最典型的是结核性胸膜炎,此时病人会出现胸腔积液。早期炎症急性期会出现患侧胸痛的症状,随着积液增加、胸痛症状减轻,但呼吸困难会表现较明显,且呼吸困难的严重程度与胸腔积液程度密切相关;

3、心脏疾病:如果为心脏原因造成的胸腔积液,可能表现为双侧胸腔积液,此时胸腔积液通常是漏出液;

4、全身性疾病:如肾功能衰竭、肝功能衰竭、低蛋白血症、严重营养不良或多发性浆膜炎,都会发生胸腔积液。

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肺部有大量积液怎么办

"肺部有大量胸腔积液,需要采取的治疗措施是抽取积液、对因治疗,具体如下:一、穿刺抽液:既可以通过穿刺抽液减压,避免大量胸腔积液压迫肺组织,导致不同程度的呼吸功能障碍,穿刺抽液还可以通过对胸腔积液的生化常规、培养脱落细胞检查等,进一步帮助分析判断导致大量胸腔积液的原因,采取相应治疗措施。二、对因治疗:1、结核杆菌感染:导致的结核性胸膜炎,通常除了正规的抗结核治疗以外,还要适当选择糖皮质激素口服治疗,减少胸膜粘连、胸膜渗出,减少今后的胸膜增厚导致的不同程度呼吸功能不全;2、营养不良、低蛋白血症:通常要营养支持、补充血浆蛋白,纠正营养不良导致的低蛋白血症;3、心功能不全:需要强心、利尿、扩血管,纠正心功能不全;4、支气管肺癌胸膜转移:只能依据导致大量胸腔积液的原发肿瘤是哪一种病理类型,采取相应的化疗、放疗、靶向治疗等。总之,大量胸腔积液的治疗主要是局部的穿刺抽液、全身的病因治疗,必要时可以选择激素治疗,避免大量胸腔积液渗出,将来导致的不同程度的胸膜增厚、胸膜粘连。但是激素使用要非常谨慎,没有确凿的使用指征,不能随意使用。"

语音时长02:52''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/27收听(91196)

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