肾积水为什么晚上痛得厉害_有来医生

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

肾积水为什么晚上痛得厉害

2021-05-06 16:27播放 :

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视频内容

肾积水病人在夜间痛得厉害是由于肾积水最常由输尿管梗阻引起，输尿管梗阻最常见于输尿管结石或输尿管狭窄。单纯输尿管狭窄引起的肾积水通常会伴有肾区胀痛或酸痛症状，即使在晚上也不会出现明显的疼痛症状，但合并输尿管结石时，在夜间平卧后由于结石位置改动导致输尿管上段痉挛，引起剧烈的肾绞痛，出现剧烈的腰痛症状，且在夜间发作频繁。

单纯肾积水病人在平卧后会导致大量尿液回流到肾脏中，导致肾脏局部压力增高，严重时易导致尿外渗，当尿液外渗到肾周包膜时会刺激肾包膜，引起肾区剧烈疼痛、局部发热症状。在夜晚平卧后还由于大量回心血液增加导致肾小球滤过率增加、原尿生成增加、肾积水加重，夜间肾积水引起的肾区胀痛明显加剧。

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"导致肾积水晚上疼痛加重的原因可以有以下三个方面：1、由于夜间睡眠后一些小的石头通过输尿管要排出机体，刺激了输尿管而导致疼痛加剧。2、由于晚上睡眠后饮水量相对白天明显减少，不能达到尿液冲刷输尿管和尿道的作用，从而引起积水加重，更甚者晚上睡眠后排尿的次数也明显减少，使得肾积水较白天明显。3、个别肾积水的患者由于晚上睡眠后比较安静，疼痛会明显，在白天时由于工作的繁忙，可能关注到肾区的疼痛不明显。对于晚上出现明显的肾绞痛需要及时的就诊，以免梗阻时间长导致炎症加重，而治疗困难。"

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牙痛得厉害怎么办

"如果出现剧烈的牙疼临床的第一建议永远是尽快去口腔科看急诊，或者说是去最近的口腔治疗机构进行临床治疗，这是最佳的方法。患者有的时候经常会问有没有什么一些快速止疼的方法，这个可以负责任地告诉大家，除了药是最安全的最有效的方法以外，永远是第一时间与相关的口腔治疗机构，医院也好、门诊也好进行相关的治疗，这是最安全的最有效的方法。至于说有些什么偏方的办法，含凉水、含花椒，还有一些穴位止疼的方法，只能说也许会有一些作用，但是就算很偶然地发挥了功能止住疼痛也只是一个暂时的作用，不可能长期地达到止疼的效果，更不可能把口腔疾病的病因、病根去掉。第一时间去看医生永远是首选，但有的时候因为工作的原因、因为一些其他的原因实在是没有办法去，牙疼得厉害可以吃点止疼药，这也是一个救急、应急的办法，先把疼痛控制一下，然后等工作、生活上安排开了再去医院尽快地进行治疗，这样也是可以的。"

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肾结石痛得厉害怎么办

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胰腺癌痛得厉害怎么办

"胰腺癌病人到了中晚期会出现剧烈的疼痛，这个疼痛是癌性疼痛。癌症引起的疼痛是比较剧烈的，一般的止疼药物是没有办法治疗的，需要用高效的止痛药物，临床上比较常用的高效止痛药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼透贴等。由于癌症病人到了癌症的晚期，对于这些止疼的药物容易出现上瘾，在治疗过程中已经不考虑止痛药物的副作用了，可以加大药物的剂量，也可以增多药物的用药次数，只要起到止痛的效果就可以了，可以忽略止痛药物的副作用。"

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盆腔炎痛得厉害怎么办

盆腔炎腹痛严重，具体处理首先不建议吃止疼药，因为止疼药能够掩盖症状，使病情不能得到及时的发现。其次是要进行规范的广谱、足疗程的抗炎治疗，在炎症得到控制之后，腹痛能够得到缓解，进行一般的治疗，主要是抵抗机体的抵抗力，要进食高蛋白的食物，必要时还需要进行静脉营养等。最后要采取半卧位，因为半卧位可以使炎症聚积在子宫直肠陷窝，更好的得到控制，也可以缓解腹痛。以上是常用的办法，但核心的治疗办法是抗炎治疗。

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牙痛得厉害怎么办

"牙疼的厉害，一般有两种。1、急性牙髓炎；2、急性根尖炎。如果病人咬牙没有明显的疼痛，急性牙髓炎的可能性大。如果咬牙会有剧烈的疼痛，咬这个牙会觉得牙齿比其他牙齿伸长了，一般是急性的根尖炎。建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，拍摄这个牙的根尖片；然后在局麻下进行开髓引流术，将牙髓腔或者根尖周围的炎症，通过根管、牙冠引流到口腔当中；反复换药，待炎症控制以后，再进行根管治疗。也就是先进行根管预备，再进行根管充填，牙冠充填，人工冠佩戴。"

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颈椎痛得厉害怎么办

"颈椎疼痛较为明显，可能是落枕了，也可能是较为严重的颈椎病，或者是颈椎的滑脱，还有就是颈椎的肿瘤等。疼痛较为严重的情况下可以口服一些止痛药比如洛芬待因缓释片，另外就是及时到医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析。可以常规的完善颈椎的X片，可以确定有无明显的颈椎退变、骨质增生、颈椎的滑脱，或者是骨质破坏等问题。必要时进一步的磁共振检查确定有无明显的颈椎间盘突出，或者是颈椎的肿瘤病变等。根据检查结果再做相应的处理，还可以使用一些膏药比如氟比洛芬巴布膏，或者是涂抹一些扶他林，有助于止痛对症。"

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腰痛得厉害怎么缓解

"腰痛得很厉害一般可以采用这几个方法进行缓解：1、要卧床休息，选择适合的体位，以患者感觉到疼痛得到减轻的体位为主，比如是仰卧位。2、口服止痛类的药物，比如双氯芬酸缓释钠胶囊。3、外用抗炎镇痛类的药物，例如氟比洛芬巴布膏，或者活血化瘀、消肿止痛的药物，比如伤湿止痛膏或者金黄软膏等。4、电磁疗红外线治疗等物理治疗，也能起到缓解肌肉痉挛，有适度的镇痛作用。5、根据中医不通则痛的原理，可以采用针灸疗法疏通经络、缓解疼痛。如果这些方法都没有得到缓解，需要及时去医院就诊，因为导致腰痛的原因很多，要针对病因进行对症治疗。"

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牙齿痛得厉害怎么办

"牙齿疼痛，如果是自发痛、夜间痛、冷热痛等症状，很有可能是有的牙齿牙髓炎了，牙髓炎有可能是由于龋齿，也有可能是由于外伤隐裂导致的。这种情况下就需要对患牙进行根管治疗，也就是所谓的神经治疗，需要进行开髓、根备、根管清理、封药、消毒，最后进行根管充填，以及最后的充填修复或者冠修复治疗，才能够最终治疗病因，解决疼痛，恢复牙齿的咬合功能；如果牙齿是咀嚼痛、根尖痛，很有可能是根尖周炎导致的，这种情况下也是需要进行根管治疗才能够解决病因，治疗疼痛；如果是由于智齿冠周炎导致的疼痛的话，就需要进行冠周冲洗，必要时口服抗生素，才能够缓解疼痛，待肿痛消退之后将智齿拔掉。"

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头痛得厉害怎么办

"头部疼痛比较严重，可以临时服用止痛药，比如曲马多片或者布洛芬缓释胶囊，急则治其标。疼痛缓解以后需要及时到医院检查治疗，到神经内科做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果再调整药物。不能长时间频繁的使用止痛药，要引起重视，否则容易导致胃肠道疾病的出现，也容易掩盖病情。在药物治疗的基础上，可以同时做头部针灸推拿等传统治疗。要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。出现严重头部疼痛，病情比较严重，要及时处理，以免延误病情而留下后遗症。对于头部疼痛讲究综合治疗，而不是单一的药物治疗，这样治疗起来才有效果。"

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月经痛得厉害怎么回事

"来月经痛的厉害，考虑可能是痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要是遗传因素和个体因素的影响，继发性痛经多数考虑可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、妇科炎症等因素因素。如果是原发性痛经，来月经期间出现明显的痛经，建议吃些止疼类的药物进行治疗，比如布洛芬颗粒、布洛芬胶囊、尼美舒利颗粒等。如果是继发性痛经，除服用抗炎止疼类的药物治疗之外，建议在月经结束后3-7天，到医院进行相关的检查，以便确诊引起痛经的原因，对症进行治疗，以免反复出现痛经的情况。如果痛经的症状不是特别严重，建议喝些红糖水，同时进行局部的热敷，有利于缓解痛经的情况。"

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"肾结石疼痛比较明显时，可以先采用药物治疗来镇痛。首选非甾体类抗炎镇痛药，比如双氯芬酸钠和吲哚美辛。如果效果不佳，可以采用阿片类镇痛药，常用的有曲马多、强痛定、杜冷丁或者是吗啡等。另外也可以配合使用解痉药物，比如阿托品、654–2、黄体酮、硝苯地平以及α受体阻滞剂，比如坦索罗辛等，这些药物能够松弛输尿管，解痉以后可以缓解疼痛。当疼痛不能被药物缓解，也可以考虑使用外科治疗，包括体外冲击波碎石术、输尿管内放置双猪尾管支架，甚至急诊进行输尿管镜碎石取石术或者是经皮肾造瘘引流术。"

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老人头痛得厉害是什么原因

"头疼，是一个比较常见的症状，指额、顶、颞及枕部的疼痛，造成头疼的原因，比较多。头疼常见的原因是由颅内的病变引起，比如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。还有血管的病变，像蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、风湿性的脑脉管炎和血栓闭塞性脉管炎等。还有占位性病变，比如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病和孢虫病。还有颅脑的外伤，比如脑震荡、脑挫伤等。还有其他原因引起的，比如偏头疼、冲击性头疼紧张性头疼、头疼型的癫痫。还有颅外的病变，比如颅骨肿瘤。还有颈部疾病，比如颈椎病也可以造成头疼。还有神经疼，比如三叉神经疼。其他的比如眼、耳、鼻、牙齿的疾病，都可能导致头疼。还有全身性疾病，比如急性感染、上呼吸道感染、流感、肺炎、发热性疾病也可以导致头疼。还有心血管疾病、高血压、心衰。还有神经性、精神性疾病，比如神经衰弱、癔症性头疼。对于老年人头疼，也可能有以上的原因，当然要看老人是不是有高血压、或其他慢性疾病、心血管疾病、脑血管疾病等一系列问题。所以，头疼是有以上原因造成，要查头疼的原因，对症治疗。"

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为什么怀孕初期乳房痛得厉害

"怀孕初期有一部分孕妈妈会感觉到自己乳房胀痛不舒服，这是一种正常的生理改变。之所以会有这种改变，是由于在怀孕以后孕妇体内的激素水平发生了很大的变化，大量的雌激素分泌会促进乳腺腺管的发育，而孕激素的增加，促进乳腺腺泡的发育，从而就会出现孕妇乳房的胀痛不适。除此以外，还会观察到在孕期乳房体积增大，而且有明显的静脉显露、乳头也会变大、乳头乳晕的着色加深、乳晕周围还会出现皮脂腺的增生。这些都是正常的生理变化，一般程度比较轻，孕妇们不用过于紧张担心。"

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肠癌晚期痛得厉害怎么办

肠癌晚期发生重度疼痛，建议及时到疼痛科就诊，寻求疼痛科医生帮助，主要治疗方式有以下几种：

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头痛得厉害是什么原因

"老年人头痛的病人在门诊上是非常非常多的，最常见的未必是神经科的病，在门诊上我们常常看到的最重要的一个原因就是高血压。很多人既往的血压是好的，后来出现了高血压的异常，突发的也可以引起头痛。还有神经科的疾病，最常见的像脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等等，这些脑血管病也会引起头痛。老年人还有一些疾病是，常年的头痛没有进行充分的治疗，然后引起的疼痛，像原发性的紧张性头痛、偏头痛、神经痛等等都非常常见。"

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夜里牙痛得厉害怎么办

"夜里牙疼得厉害，可以通过冰敷、温盐水冲洗口腔等方法缓解疼痛。可以用冷水湿润毛巾，也可以选择冰袋，将它们在牙痛处的脸颊部位冰敷。每天冰敷三次左右，每次冰敷的时间大约15分钟，能够在一定程度上缓解疼痛。在温水中放一勺盐，漱口30秒，也可以缓解牙疼症状。因为盐具有防止细胞破坏、缓解疼痛以及治愈炎症的作用，用温盐水漱口，不仅能够帮助清洁口腔，还能够清除牙龈的细菌，进而起到止疼的作用。但是以上方法都只能暂时性缓解牙疼，还是应该尽快前往医院确定牙疼的具体病因，针对性的进行治疗。同时，也要注意保持口腔的卫生，避免让食物残渣一直在牙齿上停留。"

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