中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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腹部鼓包需要根据具体情况具体判断。大部分情况腹部柔软性隆起或包块不一定为恶性肿瘤，多种原因可引起鼓包。腹壁疝可引起肠腔内容物向腹壁上突起，此类情况通常较柔软或在体位改变时出现不同表现。另外先天性或后天性原因可引起肠壁外突，如结肠憩室，憩室后肠壁会向外突，属良性病变，并非恶性肿瘤。
但是部分患者需警惕，如在腹部，尤其在腹部右侧，有时由于肿瘤生长、体积增大可以呈包块改变，明显质地较硬包块且活动度较差，通常还会伴有其它全身症状，如消瘦、贫血情况，应该警惕有无结肠肿瘤可能，应该及时就诊。
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"摸肚子的时候发现肠子鼓包，并不一定是得了癌。虽然有一部分发生在肠道的癌症，可以表现为肠子鼓包的症状，但是这种现象并不是肠癌所特有。如果是肠癌所导致的肠子鼓包，常意味着肠腔已经发生了狭窄，就容易合并有不完全性肠梗阻，甚至完全性肠梗阻的征象，病人可以出现阵发性的腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐的现象，还有排便困难或者是不能排气、不能排便。除了肠癌之外，肠子鼓包常常是发生在食物通过肠管的时候，一般食糜通过所导致的肠子鼓包，发生在进食之后的3-4个小时左右，肠子鼓包的情况可以顺着食糜蠕动的方向而顺次发生，比如可以先是回盲部发生肠子鼓包，之后升结肠产生鼓包，一直到降结肠出现肠子鼓包的现象，最终病人可能会出现便意，而导致去排便。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/21收听(15425)
有的时候，经过腹部触诊的时候，发现肠道内有包块形成，即常说的肠子鼓包，这不一定是癌症。临床上面... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/21播放(55637)
有的时候，经过腹部触诊的时候，发现肠道内有包块形成，即常说的肠子鼓包，这不一定是癌症。临床上面...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/21播放(55637)
抽血后局部伤口出现鼓包，是因为抽血后局部没有压迫，或没有很好压迫，血液通过静脉破口流到组织间隙... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/10播放(91310)
抽血后局部伤口出现鼓包，是因为抽血后局部没有压迫，或没有很好压迫，血液通过静脉破口流到组织间隙...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/10播放(91310)
"如果发现额头处鼓包，考虑是发生于头皮下的脂肪瘤可能性比较大，也是一种良性疾病，甚至有一些患者也会表现为局部疼痛的症状。查体局部明显的隆起，也可以结合彩色超声的检查，对于脂肪瘤触诊会触及到质地有柔韧感，有明显的分叶的改变。最有效的治疗方法是选择手术，不需要住院，在门诊的手术室就可以进行手术操作，选择局部麻醉下将病理切除。在手术当中应该注意止血，因为头皮的供血是非常丰富的，甚至有一些患者在术中、术后都容易出现出血，诱发血肿形成，而在手术以后也应该进行局部的加压包扎，同时也要注意预防感染的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/30收听(55197)
"输液鼓包的处理方式如下：1、包块比较小：迅速的将输液的针拔出体外，同时局部进行按压，能够减少组织液的外渗，在后期可以进行热敷或者是理疗，来帮助缓解不适的症状。如果患者局部出现轻度的水肿，可以使用较热的硫酸镁溶液进行湿敷，也能够减轻不适的症状。2、包块比较大：如果包括较大，且输的液体为刺激性液体或者是腐蚀性液体，需要尽早使用专门的穿刺针将积液抽出体外，同时局部打利多卡因，有时还需要使用其他的药物来进行封闭治疗。在治疗期间局部尽量不要做活动，这样可能会导致病情加重，并且饮食上也要注意，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(58978)
输液鼓包考虑是输液部位出现渗漏所致。如果输液处的包块继续增大，或调整输液针头以后，仍不能正常进行输液，建议停止输液，改用其他浅静脉，重新穿刺置管。输液渗漏原因可能有：第一、输液时滴速过快，输液穿刺时刺穿血管或穿刺针在血管内距离比较短导致。因此输液时，建议患者输液部位不要乱动，以免导致针头刺穿血管壁。第二、输液时速度要适中，不要过快。第三、穿刺时要注意在平行进针时稍微向血管内推进，一部分套管针，防止套管针距离穿刺部位太近导致渗漏。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(52967)
"患者行肌肉注射时，导致局部鼓包的常见原因主要有以下几点：一、肌肉注射时，不慎注射到患者皮下的动脉或静脉血管，造成局部血管持续渗血，形成局部血肿而引起鼓包。患者常伴有局部明显的肿胀、疼痛，此时可给予局部冰敷，促进血管收缩，避免局部血肿进行性加重，结合红外线照射理疗，外敷活血化瘀膏，促进血肿较快的吸收，从而减轻鼓包的症状。二、患者肌肉注射时由于局部的药物引起患者过敏反应，也可表现为局部明显的肿胀。此时患者可外擦青鹏软膏，口服迈之灵、氯雷他定等药物，减轻体内的过敏反应，改善局部的肿胀症状。大部分患者在48-72小时后局部鼓包可逐渐缓解，预后相对较好。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/19收听(35012)
"额头鼓包的处理考虑为以下几种情况：1、考虑为疖肿，主要是由于单个毛囊细菌性感染引起的炎症性皮肤疾病，在治疗上先需要复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，然后夫西地酸乳膏和他克莫司软膏混合外用。如果患者出现疼痛明显，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片。2、可以考虑为瘢痕疙瘩，主要是由于痤疮或毛囊炎经久未治后形成的皮下结缔组织增生，继发引起瘢痕疙瘩。因此在治疗上可以应用多磺酸粘多糖或外用复方肝素钠尿囊素凝胶，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如黄金微针离子导入的治疗、脉冲激光联合点阵激光的治疗，同时在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌用手挤压鼓包的地方，同时一定要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(25785)
抽血后鼓包，一般依据鼓包的严重程度不同，可采取不同的处理方法：一、如果抽血后抽血处按压时间过短，伴有少量的渗血形成鼓包，可继续按压5-10分钟，确保穿刺点完全止血后，给予局部冰敷24小时，减轻组织渗出，促进局部血肿的较快吸收。二、如果抽血后鼓包体积较大，通过局部的按压，无法完全控制出血，需要行血肿的切开，清创引流彻底止血，必要时需要行局部的缝针结扎止血，完全控制止血后，可以外敷活血化瘀膏，促进局部炎症组织的吸收，减轻肿胀和疼痛的症状。
2019/08/01收听(86778)
"手掌鼓包一般跟胃癌没有什么关系，胃癌是胃部的常见恶性肿瘤，一般会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹部症状，以及贫血、消瘦等全身症状，极少表现为手掌的包块，手掌上出现包块常见的原因可能有以下几种：第一、脂肪瘤、血管瘤等良性肿瘤，特别是脂肪瘤很容易出现在四肢，表现为柔软而无疼痛的皮下包块。第二、腱鞘囊肿，手掌、脚掌等肢体部位由于活动较多容易损伤而出现腱鞘囊肿，表现为边界清晰、质地较硬的囊性包块，并有压痛。第三、局部水肿或者血肿，过敏反应会导致手掌出现局部水肿，伴有瘙痒。手掌的外伤则可能引起皮下血肿，并有疼痛的感觉，这些都可表现为手掌部位的包块。因此发现手掌鼓包应尽快去医院检查，根据病史和症状做出初步的诊断，不要首先就怀疑胃癌等不好的疾病导致。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/22收听(37756)
痛风患者关节鼓包可消除，部分痛风患者反复发作多年，通常会在关节周围，如指腹、肌腱，或耳廓周围出... 傅辰生│复旦大学附属华东医院 2021/09/22播放(73473)
痛风患者关节鼓包可消除，部分痛风患者反复发作多年，通常会在关节周围，如指腹、肌腱，或耳廓周围出...
傅辰生│复旦大学附属华东医院
2021/09/22播放(73473)
"静脉曲张的患者尤其是下肢静脉出现鼓包的现象，并不一定完全是由于血栓形成导致的，有时静脉扩张到一定程度，鼓包的地方也可能是静脉的血液。判断静脉曲张鼓包是否有血栓，不能够单纯通过外表或者触摸，应该通过常规的影像学检查，包括下肢静脉血管的彩色超声探查，也可以通过下肢静脉的血管造影，这两种检查方式都能够确定静脉曲张的严重程度，以及是否已经形成血栓。对于静脉曲张形成鼓包，症状比较严重的可以采取手术的方式，或者局部打硬化剂来进行治疗，严重的也可以通过射频消融手术来缓解症状，这些方法都有利于治疗静脉曲张，效果比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(90680)
喉结下面有个鼓包，有时是正常的，有时是不正常的。1、正常：有些人脖子特别瘦长，导... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/29播放(73759)
喉结下面有个鼓包，有时是正常的，有时是不正常的。
1、正常：有些人脖子特别瘦长，导...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/29播放(73759)
"牙龈鼓包最好不要自己戳破，当发生牙龈鼓包时说明牙龈发生了炎症。当发生炎症时局部渗出可以是血液，也可以是脓液。只有当牙龈的脓液积聚到一定的程度，汇聚到黏膜下的时候，医生才会进行脓肿的切开引流。早期的戳破或者引流只能加剧病人的痛苦，引流效果也不好，所以当发生牙龈鼓包时，一定不要自己在家里来进行戳破它，需要及时的去口腔科门诊来进行检查。出现牙龈鼓包只是一种症状，它是炎症性疾病，出现这种疾病的原因有多种情况，可以是牙周脓肿、根尖脓肿、冠周炎的发作，不同的疾病处理方法不一样，所以建议不要自行的去戳破它，而需要去口腔科门诊来进行相关正确的诊断和处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/18收听(89121)
"一平躺脖子血管就会鼓包，首先要对脖子的血管进行B超检查明确病因，这种情况应该是颈外静脉出现了血管瘤，在平躺的时候，给有鼓包的血管进行B超检查，确定血管瘤的大小和范围，一般情况下不会引发病人症状，但会影响病人美观，有时候会在鼓包内形成血栓，有血栓就需要进行抗凝、溶栓的治疗，甚至需要进行手术治疗。如果只是一平躺脖子血管出现鼓包，需要进行预防血栓的治疗，可以预防性的应用抗凝药，可以多喝水，避免保持一个姿势不动，这样可以避免血栓形成，病人没有临床症状，虽然鼓包对美观有影响，但是如果站立的时候没有鼓包，影响并不大。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(49582)
"肛门出现鼓包的症状基本上是不会自愈的，大多数是由于肛周疾病引起的，包括痔疮、肛周脓肿会引起这种现象出现。如果不及时治疗可能会出现症状加重，如果是由于痔疮引起的，会在肛门周围形成血栓或者静脉血团，大都位于皮肤之下，所以看上去像是鼓包一样。如果不及时治疗会引起肛门周围疼痛以及瘙痒，严重的会给排便造成影响，容易引起便血。如果是由于肛周脓肿引起的，不仅会出现肛门鼓包，还会出现胀痛以及红肿，不及时治疗会引发脓肿、破溃，从而引起肛瘘症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(52181)
"牙床上有个鼓包，显然有炎症，也就是发炎。发炎分两种情况，一种是牙龈发炎，比较靠近牙上面的部位，可以通过加强刷牙、漱口，通过吃消炎药控制炎症。如果是靠近牙根部位的鼓包，一般都是牙根发炎，往往这个牙存在蛀牙之类的损伤，可以到医院让医生检查，拍牙片一般都能够明确是不是牙根发炎。如果是牙根发炎，需要做根管治疗，只要配合医生做治疗，鼓包会慢慢好转，最后消失。"
董煜│江南大学附属医院
2019/01/24收听(23779)
"上牙龈鼓包，可能有以下原因：第一、牙周脓肿，如果进食以后没有认真刷牙，牙龈会出现炎症。如果身体抵抗力比较强，使炎症局限，就可以形成脓肿。这时鼓的包比较软，触碰的时候也疼痛，这样的脓肿比较接近于牙龈缘。第二、根尖周的黏膜下脓肿，是由急性根尖周炎引起。根尖周的炎性渗出物、脓汁，不断的破坏牙槽骨、骨皮质、骨膜，就形成黏膜下的脓肿。第三、可能是颌骨的囊肿，囊肿不断的增大，破坏牙槽骨、骨皮质，形成骨膜下的肿物，这样就可以看到牙龈上鼓个包。如果上牙龈上鼓包，应该尽早到正规医院的口腔科就诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(32484)
通常怀孕28周即怀孕7个月左右，胎动幅度较大，可以在局部会形成鼓包，孕妇还可以看见胎体缓慢移动... 高珊│中日友好医院 2021/08/04播放(69444)
通常怀孕28周即怀孕7个月左右，胎动幅度较大，可以在局部会形成鼓包，孕妇还可以看见胎体缓慢移动...
高珊│中日友好医院
2021/08/04播放(69444)
"胃总是鼓包初步诊断是胃肠功能絮乱所引起的，因为胃部、肠道等消化道组织发生功能性絮乱症状后，会引起其出现运行效率下降、菌群生态失衡等现象。食物进入消化道组织后，由于未能及时分解、吸收，其会与产气荚膜梭菌、甲烷菌等产气菌发生深度代谢反应，并生成大量气体类物质，由于胃肠道组织排空功能受阻，体内气体无法及时排出体外的情况下，会造成胃肠道黏膜被迫性扩张，从而引起胃脘胀气、嗳气吞酸、食欲减退等症状表现。但是也不排除患者胃部出现有器质性病变的可能性，如幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤、胆汁反流性胃炎等，但相对于前者，此类病症患者除了会出现有胃部闷胀表现以外，大多还会伴有明显性胃疼、恶心、呕吐等并发性症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(67881)
北京世纪坛医院 于军辉
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