哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小孩脚背肿的常见原因及处理方法如下：
1、蚊虫叮咬或者过敏：可以涂抹炉甘石减轻局部过敏反应，如果过敏反应比较严重，可以在局部涂抹含有激素类的乳膏；
2、软组织炎或蜂窝织炎：小孩除脚背局部除肿胀外，是否伴有明显的充血、水肿或者是皮温增高，需要局部及时进行消毒，同时涂抹具有消炎性质的软膏，必要时需要口服抗生素，如果局部已经形成明显的波动感伴有脓肿形成，可能需要外科手术切开引流；
3、外伤：可以在24小时内采取局部冷敷，24小时后采取热敷方式促进水肿消散。
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"一般当病人出现脚背肿的情况，考虑是因为有心功能不全而导致的，心脏方面疾病导致出现全身血液循环失调，进而出现身体下垂部位的水肿。如果只是出现脚背水肿，考虑病情较轻，可能是心功能不全二级或者是三级，建议考虑给予检查心肌酶谱、心电图、超声心动图等，进一步了解一下是由心脏哪方面疾病而导致出现的。建议给予积极处理原发疾病，可以考虑给予利尿剂减轻心脏负担，减轻脚背水肿的情况，比如氢氯噻嗪或者是螺内酯。另外，在饮食方面要注意低脂、低盐饮食。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(85883)
2岁的小孩脚背崴了以后肿了，早期可以采用冰敷的方式，促进毛细血管的收缩，减少...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/13播放(63960)
"脚背水肿需要考虑肾炎肾病，这个时候建议患者去肾内科门诊查尿常规、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值。如果发现尿蛋白，需要完善24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超。还要积极排查引起继发性肾病的相关检查，比如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、狼疮全套、肿瘤标记物、感染八项。有肾活检指征建议患者肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。慢性肾炎的患者要避免肾毒性药物的应用，避免受凉、受累、劳累，积极的控制血压、减少蛋白尿，并根据病理类型选用激素和免疫治疗。慢性肾炎是呈慢性进行性进展的疾病，直至肾衰竭终末期，即尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析和腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，比如纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进、积极的控制感染。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/13收听(41975)
脚背脂肪含量较少，脚背皮肤下就是骨骼和肌肉等，此时如果有一点水，就足以感觉到水肿，甚至能摸到也... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(90732)
脚背脂肪含量较少，脚背皮肤下就是骨骼和肌肉等，此时如果有一点水，就足以感觉到水肿，甚至能摸到也...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/11播放(90732)
"外伤之后砸到脚背，局部表现为明显的肿胀，首先应该进行X线片的检查，进一步除外骨折。如果有明显的骨折，应该进行有效的固定，应用支具、夹板或者选择石膏外固定，同时也要注意观察末梢血运。对于单纯的软组织肿胀，在受伤之后可以选择局部冰敷的方法，应用冰块敷于受伤的部位，局部降温能够抑制血肿的扩大，也有止痛的作用。同时也要将受伤的下肢抬高，促进静脉血液回流，有减轻肿胀的功效。适当的应用抗感染药物，如果对于β-内酰胺类的药物没有过敏史，可以口服头孢羟氨苄片或者应用阿莫西林胶囊，在治疗期间也要注意观察下肢肿胀变化的情况，如果出现了明显的筋膜室综合征，还需要手术切开引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(34078)
"脚气是由于真菌感染导致的，当合并细菌感染时会导致足部红肿明显，此时需要先给予抗感染的药物治疗，建议给予抗感染的雷夫奴尔溶液或者呋喃西林溶液局部湿敷，每天2-3次，同时一定要避免接触水，避免久立以免感染加重。感染消退后再给予抗真菌的药物进行治疗脚气，可以局部外用联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏、特比萘芬乳膏等进行治疗，建议选择两种抗真菌的药物交替使用，同时治疗脚气期间一定要避免足部潮湿，多汗，注意勤换鞋袜。由于真菌感染导致的脚气具有传染性，还需要注意所用的毛巾、足盆、袜子以及拖鞋，需要隔离，不要与其他人共同使用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/19收听(92422)
"病人发生脚扭伤后导致脚背出现肿胀，是由于扭伤伤及脚背的肌肉、软组织，导致皮下的毛细血管出血而产生肿胀。如果出现这种扭伤，首先应该在扭伤24小时之内，可以给予扭伤部位进行冷敷处理。这时可以外敷冰块，可以促进损伤的毛细血管痉挛、收缩，可以减少出血和减轻肿胀。其次在扭伤超过24小时以后，可以给予受伤部位进行热敷处理，可以进行中药熏洗或者是外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用针刺、艾灸等办法。这样都可以有效的促进或改善受伤部位的血液循环，可以减轻肿胀和缓解疼痛。另外还可以嘱咐病人口服跌打、损伤类的药物，可以口服跌打丸、骨伤灵等，都可以促使损伤的肌肉组织尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(35280)
"脚背的地方崴了而且肿胀了，可能是局部地方软组织损伤肿胀。如果是肿胀明显，不除外骨折或者脱位的情况，最好是及时去医院完善局部的X线检查，判断有无骨折或者脱位等严重的情况存在。因为有骨折或者脱位，治疗恢复的时间会明显的增长。如果只是一般的软组织损伤肿胀，局部24小时以内可以选择冰敷，可以起到消肿止痛的作用。24小时以后可以泡热水，可以起到活血化瘀的作用。疼痛明显的情况下可以给予口服止痛药，比如芬必得。另外，局部的地方可以喷洒肿痛气雾剂，对膏药不过敏的情况下可以贴消通贴膏。一般的软组织损伤肿胀，经过休息治疗1-2周可以恢复正常。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/13收听(61380)
"脚背扭伤肿了，可以采用以下措施来处理：第一、休息，休息就是最好的治疗，通过休息减少活动，减轻局部的肿胀和疼痛。第二、抬高患肢，抬高患肢可以使静脉回流加速，局部的肿胀减轻，疼痛也会随之减轻。第三、冷敷，用毛巾包裹冰块以后放在局部进行冰敷，可以减少毛细血管的渗出，使局部的肿胀减轻，压力小了以后对神经的末梢刺激减轻，肿胀和疼痛也会缓解。第四、局部敷贴活血化瘀、消肿止痛的药膏和膏药，如活血膏、如意金黄散、栀黄止痛散等等。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/12收听(98876)
"孩子脚背肿了怎么办？首先，要查找原因，看孩子脚背肿是什么所引起的。如果是外伤所引起的，可以用冰块给孩子的脚背消肿。如果有创伤的情况，要及时给孩子的伤口进行消炎或者是处理，防止感染。可以用双氧水或者是碘伏给孩子消炎。治疗期间最好不要让孩子活动，多休息，或者不要经常沾水，预防局部的感染。如果没有出现好转的情况，最好到当地的医院给孩子拍片，看看是不是骨折，或者是软组织损伤所引起的。治疗期间还可以配合消炎药物让孩子服用。晚上睡觉最好是让孩子的脚部抬高，以促进血液循环，可以减少局部的红肿现象。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/17收听(97712)
"宝宝整个脚背都肿了，要根据可能的病因给予如下治疗：一、过敏，如果宝宝脚背被蚊虫叮咬，出现过敏的反应，要及时的给予止痒治疗，可以涂炉甘石洗剂，轻拍局部，有助于缓解瘙痒的症状，另外如果红肿得明显，可以口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等；二、宝宝整个脚背都肿了，有可能是外伤引起的，这个时候要尽量减少活动，有助于减轻宝宝足背肿的情况，还可以进行冷敷；三、宝宝脚背肿了要注意疾病的影响，如肾病综合征等，可能会出现大量的蛋白尿、高度的浮肿，除了脚背肿可以出现阴囊及下肢的浮肿，要注意鉴别。所以宝宝整个脚背都肿了，要注意孩子的年龄、伴随症状，进行相关的检查明确诊断，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(91067)
"砸到脚背肿了，可以按照以下方法进行处理：第一、应拍摄足的正斜位X光片，确认是否有骨折以及脱位。如果没有骨折，需要密切观察足背的皮肤血液供应状况，进行局部冷敷、患肢制动、患肢抬高。如果皮肤出现变黑、坏死，则需要根据具体情况选择手术植皮治疗。如果皮肤颜色未见明显的改变，仍然可以保留皮肤。第二、拍摄X光片证实有骨折、脱位，应及时进行手法复位外固定，或者切开复位内固定，恢复骨折端的稳定，才能促进肿胀的顺利消退。因此，脚背被砸伤后应高度重视，避免漏诊骨折和脱位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/19收听(66835)
脚背被石头砸肿了之后，24小时之内应该立即冰敷，能够减轻肿胀和疼痛。另外，再观察皮肤表面是否完整，不完整的应该做碘伏的消毒处理，并且此时一定要注意不能下地走路，尽可能的卧床休息，腿抬高高于心脏。如果肿胀、疼痛或者伤口非常明显，应该立即去医院急诊进行伤口清创，并且拍片检查排除是否有骨折。并且在后期一定要注意观察被砸伤部位，皮肤表面的变化。因为砸伤的性质不同，软组织受损非常严重，短时间之内没有办法体现出变化，有可能在2-3天之后出现砸伤处皮肤变黑坏死的情况，到那时感染的风险较高，甚至有可能需要做清创手术才能解决问题。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(10624)
脚背扭伤之后表现为局部明显的肿胀，首先应该将肢体抬高，在受伤的72小时以内可以采取冰敷的办法，将冰块用毛巾包裹之后覆于受伤的部位，局部有消肿、改善循环的作用。伤后72小时可以选择热敷，能够改善肿胀的病情。另外也可以口服消炎的药物，常用的是青霉素V钾片或者应用阿莫西林胶囊，在治疗期间应该将患侧肢体抬高，并且注意休息，避免负重或者活动，通常症状能够改善。因为外伤之后容易并发下肢静脉血栓形成，导致肢体远端的静脉回流障碍，出现明显的水肿、疼痛、发热，严重的还会并发肺栓塞的发生，所以对于单纯的外伤之后应该积极进行治疗，防治相关并发症。
2019/05/06收听(52074)
"脚背肿了多见于感染性的肿胀、外伤性的肿胀和无菌性的肿胀。如感染性的肿胀，常见于脚背的化脓性细菌性感染、化脓性关节炎，或局部淋巴管炎、局部的软组织皮下筋膜炎、局部的化脓性腱鞘炎，都可以引起脚背的肿胀。上述治疗需要抗炎、化瘀、消肿、患肢抬高，止疼治疗。脚背的无菌性炎症，有脚背的骨性关节炎，是机械慢性劳损引起的。长期口服非甾体类止疼药物加化瘀消肿药物。脚背的特意菌感染或者是代谢异常造成的关节炎，如痛风性关节炎，长期抗炎、化瘀、消肿治疗的同时需要降低血尿酸，促进尿酸的排泄，常采用非布司他等治疗，联合口服双氯芬酸钠或洛索洛芬钠来治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(50166)
"如果因为外伤出现脚扭伤的情况，局部会因为血肿或者骨折出血形成肿胀。这个情况要高度警惕是否出现了重要韧带的损伤，是否出现了骨折或者撕脱骨折的情况。患者要及时去医院进行相关的查体，必要时进行辅助检查协助诊断，比如X线片或者CT检查，进行相关的治疗诊断。在治疗方面，如果严重影响到关节的稳定性，大概率要进行相关的手术治疗。如果仅是轻微损伤，最好也要进行保守治疗，保守治疗要进行石膏外固定，大概需要四周左右的疗程。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/09收听(46849)
"脚扭伤以后无论是骨质的损伤还是软组织的损伤，都会造成局部小血管破裂、出血，组织间隙的张力就会升高，血液回流就会受到限制，从而出现血液淤积，导致肿胀。肿胀以后更加重了局部的组织张力，更加重了血液循环障碍，导致肿胀越来越重。局部出血止血以后局部的血肿吸收、机化，组织张力逐渐减小，肿胀就会消失。所以脚扭伤以后会出现肿胀逐渐加重，然后肿胀逐渐减轻的情况。为什么脚踝扭伤了脚背肿呢？脚踝损伤性的肿胀导致足的血液循环受限致，回流不畅，导致足背的血液淤积，出现足背的肿胀。踝关节扭伤也可能导致出血顺着皮下间隙流到足背，导致足背肿胀，所以脚扭伤肿胀是正常的病理反应。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(49116)
"脚背肿了一般最常见的原因是软组织损伤，外力的撞击导致局部的血液循环不好，软组织损伤会引起瘀血肿胀，长时间过度的行走，肌肉劳损也会导致局部血液循环不好引起肿胀。如果脚背出现疼痛，并伴有明显的肿胀，可能是局部的筋膜炎导致，这种情况下，可以做一下理疗热敷，促进脚背的血液循环，可以减轻肿胀的情况。外力撞击引起的局部肿胀，24小时以内可以采用冷毛巾冷敷的方式，减轻局部肿胀和疼痛，肿胀消除以后可以选择口服舒筋活血消肿止痛的药物，如舒筋活血片、三七片，同时注意休息，避免过度的行走，注意脚背的保暖，睡觉可以抬高小腿。"
2020/01/15收听(91275)
脚背扭伤肿要进行以下的处理：1、对伤脚进行简单的固定，可以防止伤处进一步的加重。2、早期的到医院进行脚X线片的检查，排除是否有骨折，根据骨折的情况进行相应治疗。如果没有骨折要在早期对伤处进行冷敷，可以用冰冻或者冰块外包毛巾，对于伤处进行冷敷，可以起到早期止痛、止血的作用。在睡觉时要注意下肢抬高，有利于静脉的回流，可以使肿胀能够减轻，从而疼痛症状也能够减轻。3、在急性期3天过后，要口服活血化瘀的药物，比如大气厘胶囊、盘龙七片进行治疗。要记住伤脚要固定至少14天，在14天之后要复查X线片排除隐匿性骨折。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/24收听(31114)
"脚被砸肿了以后，首先需要先行X线平片检查，判断有无直接暴力而引发的骨折，如果排除了骨折，需要先行对患肢制动，在急性期也就是72小时之内冷敷，通过这样的处理方式，第一、可以减少皮下出血；第二、可以减少软组织的水肿。在急性期过后，也就是72小时之后，可以适当的口服活血通络的中成药物，可以选择像是跌打丸、三七片。这类的药物有非常好的化瘀止血、消肿止痛的功效。其次针对这种重物砸伤所导致的软组织损伤，修复也需要有一个过程，这种软组织损伤的修复，多数也需要4-6周左右，在这4-6周左右之内，尽量保证患肢制动，不要负重，不要受力太多，如果在拍完平片检查以后，有明显的骨折，这种直接暴力所导致的骨折，多数断端移位不会太明显，可以选择石膏外固定。如果骨折非常严重，呈粉碎性，断端移位非常的明显，多数需要通过切开复位内固定术。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/17收听(82840)
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