颈椎病和肩周炎如何治疗

2023-03-26 20:05播放 :

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颈椎病和肩周炎是两个完全不同的问题。狭义的颈椎病是指颈椎椎间盘的病变或者损伤,导致的颈椎的神经或者脊髓的压迫刺激,所引起的一系列的症状,分为神经根型、脊髓型、交感神经型、混合型。而肩周炎是肩关节囊的粘连性关节囊炎,以肩关节的疼痛、主被动的活动受限为主。颈椎病和肩周炎治疗,具体如下:

1、颈椎病:根据不同的分型做治疗,轻的比如神经根型,可以做牵引、颈托的保守治疗,严重的需要做颈椎的手术。脊髓型的颈椎病,一般需要手术治疗,脊髓型颈椎病表现不在颈椎,而表现在四肢的酸胀、下肢的行走困难、共济失调等情况;

2、肩周炎:肩周炎需要根据肩周炎的分期进行分期治疗,肩周炎分为炎症期、冻结期、解冻期。在炎症期要休息,以拉伸锻炼、抗炎治疗为主,在冻结期以加强拉伸锻炼、继续抗炎治疗为主,在解冻期也以加强拉伸锻炼、力量训练和适当的药物治疗为主。而在冻结期或者急性炎症期,如果症状过于显著,或者病情拖延的时间比较长,或者是具有肩袖损伤等合并症的情况下,可以微创手术治疗。

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肩周炎、颈椎病怎么治疗

肩周炎和颈椎病是量个独立的疾病,进行治疗的话需要单独的进行。如果是肩周炎,需要进行判断是什么原因所导致的。如果是损伤所导致的肩周炎需要让肩关节充分的放松,需要肩关节制动以及前臂的悬吊,才能够让损伤的位置充分的恢复。如果是损伤比较重,需要进行肩关节微创也就是关节镜进行局部损伤位置的修复,才能够有助于它的愈合。如果是粘连型肩周炎主要是由于肩关节周围的组织出现了粘连,需要进行推拿弹拨手法以及肩关节的功能锻炼才能够有效地松解粘连,起到很好的治疗效果。颈椎病的治疗需要根据具体的症状。单纯的颈部出现了疼痛以及活动不利的情况,可以口服消炎止痛、活血化瘀的药物;也可以进行针灸、推拿、理疗或者暖水袋热敷都能够起到比较好的治疗效果。如果是出现了上肢的麻木以及放射痛的情况,往往采取保守治疗,效果不佳可以采取手术的方式把椎间盘突出的位置或者骨性的狭窄予以切除,这样神经不再受压之后症状才能够明显好转。如果是走路出现不稳以及脚下有踏棉感的情况,这种是脊髓型颈椎病,需要进行手术的方式把椎管减压,这样脊髓不再受压,症状也能够好转。还有一种情况是由于转头的时候出现眩晕、恶心、呕吐的情况,这是椎动脉受到了挤压,通常可以先进行保守治疗,比如应用扩血管以及活血化瘀的药物来增加大脑的供血。如果症状缓解比较明显,取到很好的效果,就可以继续保守治疗;如果效果不佳,也需要进行手术的方式来解除对椎动脉的挤压和压迫,症状才能够得到明显的缓解。

语音时长02:31''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/05/05收听(89773)

肩周炎和颈椎病的治疗方法

"肩周炎是由于肩部的肌肉受到外伤,或者由于肌肉的劳损出现在肩关节周围软组织的一种慢性炎症,现在肩周炎也叫五十肩或者凝肩,好发年龄是50岁左右的中老年患者。对于肩周炎的治疗主要是通过有效的康复训练,通过爬墙或者钟摆这些运动预防肩关节的僵硬,来增加肩关节的活动度,同事应用消炎、镇痛药物来缓解肩部的疼痛,减轻肩关节周围软组织的粘连或者炎症。加强康复训练的同时应该做一些有效的理疗,比如热疗、红外线烤电、磁疗、水疗等物理治疗,对肩部的软组织可以起到活血的作用,解除肌肉的痉挛,同时对慢性炎症也有非常有效的控制。颈椎病的治疗,首先可以做颈椎的X光片、颈椎正侧位,还有颈椎的核磁,甚至颈动脉超声,看看颈椎病的分型。因为颈椎病分为神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病,还有复合型的和脊髓型颈椎病。明确颈椎病的分型之后,治疗起来更是事半功倍,比如神经根型颈椎病可以通过颈椎保健操,然后通过牵引解除神经根的压迫。对于脊髓的颈椎病,如果出现颈椎管狭窄,可以做颈椎椎板减压的手术来解除脊髓压迫。所以肩关节和颈椎病只要诊断明确,通过有效的治疗,多数还是能够达到很好的临床疗效,治疗结果多数是满意的。"

语音时长02:46''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/05/21收听(11190)

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