肠息肉手术的类型有哪些

2023-12-29 11:33播放 :

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肠息肉手术分为三种,一种是内镜下的治疗。内镜下治疗分两种,一种是钳除术,比较小的息肉,大概8mm以内都可以钳掉。超过8mm的息肉,根据息肉的形态可以分为黏膜切除术,就是普通意义的电凝切除,还有就是内镜下的黏膜剥离术。

当然还有一些激光或氩气的治疗,但是相对少见。因为肠子比较薄,氩气或者微波治疗的情况下,术后坏死、穿孔的发生几率会比一般的内镜下切除术或者剥离术会高一些。

如果息肉有癌前病变或者早癌的倾向,可以进行黏膜的剥离术,都是从黏膜下层进行剥离。如果是传统意义的手术或者是腹腔镜,多数是因为结肠息肉出现了恶变,是一个进展期的癌。这时候需要做手术。

如果腹腔镜,则需要在脐部、腹腔打3-5个眼,借助辅助的腹腔镜臂对节段性的、病变部位的结肠进行合理范围的结肠段切除。如果是传统意义的手术,就是根据结肠的部位,比如升结肠就在右半、横结肠就在上腹、降结肠就在左半进行传统意义的手术,进行腹部开刀的肠道手术。

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什么是肠息肉?

"息肉就是人体上多长出来的一块肉。如果长在肠道上面,我们把它叫做肠息肉。肠息肉大致分为两类,一类是由于人体的炎性反应引起来的一种增生,我们把它叫炎性息肉。还有一种叫真性息肉,或者叫腺瘤性息肉,或者就是腺瘤。它实际上是一个非常小的肿瘤,刚开始的时候是非常小的,是由人体的腺体上生发出来的。随着时间的延长会慢慢的长大。刚开始的时候我们把它叫小息肉,越长越大了可能就长成了一个腺瘤。随着时间的延长,5-10年以后就会变成肠道的癌症。所以说同样都叫肠息肉,实际上性质和转归都是不一样的。炎性的息肉做肠镜的时候发现有一些息肉,这一次看到它在那里,第二次看它的时候它就没了,炎症消退了,息肉也就没有了。但是如果真正是腺瘤性的息肉或者是腺瘤的话,那做一次就看它大一次,最后会变成一个非常不好的东西。所以我们还是要在非常早期的时候就把息肉切掉。结直肠肿瘤的治疗原则是越早治疗就越好,而且息肉变成癌症的过程可能要5-10年的时间,给了我们很多的机会,在早期就把它切除掉。这样我们就能够跟正常人一样的生活。这是在各个医疗,医院和诊断的实践中得到充分证明了,结直肠肿瘤是一个非常适合进行早期筛查的肿瘤,就是因为它从息肉变成真正的癌症需要很长的时间,所以我们不能把结直肠的息肉等闲视之,还要尽早地观察它、消灭它。"

语音时长02:28''

张宇星武汉市第八医院

2018/01/24收听(10359)

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