中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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直肠癌属于常见恶性肿瘤。如果肿瘤侵犯局限于黏膜或黏膜下层，可以认为属于较早期肿瘤，早期肿瘤治疗效果较好。肿瘤较小如＜3cm，可以通过肠镜下切除或经局部肛门广泛切除治疗。部分患者可以经过腹腔切除，总之早期直肠癌治疗效果较好。
局限于黏膜层部分肿瘤后期基本不会出现转移现象，部分处于黏膜下层的肿瘤患者经过治疗后可能出现远处转移风险。因此即使是早期肿瘤治疗后也需进行定期随访，便于早期发现问题及时进行处理。
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"这个是没法给出肯定的答案，生命无常，不过直肠癌早期治疗效果还是非常好的。一般早期发现首选手术以后转移的概率会非常的低，千万不要以为得了癌症就是无法治愈的绝症，可以通过适当的方法来提高患者的免疫力，提高生活质量，延长生存期。科学合理有效的治疗方法，是影响能活多久的重要的因素。一般到了肿瘤晚期，患者想治疗都没有什么好的方法，所以早期治疗会得到非常好的效果。一般术后建议行三个周期的化疗，化疗的目的就是预防转移上面残存的癌细胞。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/21收听(17640)
直肠癌早期基本可以治愈。目前直肠癌的治疗措施较多，尤其局限于黏膜层的早期直肠癌，甚至通过微创内... 蓝光会│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(61477)
直肠癌早期基本可以治愈。目前直肠癌的治疗措施较多，尤其局限于黏膜层的早期直肠癌，甚至通过微创内...
蓝光会│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(61477)
直肠癌早期的患者是能够达到临床治愈的，特别是肿瘤直径较小，位于黏膜层，或者是原位癌，这种情况下给予直肠癌根治术后可以达到长期生存，有可能生存期和正常人相似。目前对于直肠癌早期的患者，首先应当行根治性的手术切除，手术方法目前有开放性的手术和腹腔镜的手术。基层医院目前腹腔镜的手术没有得到广泛的推广，但是在大的医疗中心，如省级类医院腹腔镜直肠癌根治术已经成为常规的手术方式，这种手术方式创伤小，恢复快，手术效果和开放性的手术相同。对于直肠癌早期术后的患者还需要根据术后病理的情况，如肿瘤的大小、浸润的层次，有无淋巴结的转移来决定是否需要术后给予放化疗，以进一步达到更好的治疗效果，延长生存期。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(76198)
"直肠癌是普通外科常见的恶性肿瘤，恶性程度相对比较高，早期可以发生远处转移。由于直肠癌早期并没有典型的临床症状，所以很难在早期发现。直肠癌如果到了晚期，错过最佳的手术机会，或者只能做姑息性的手术治疗。一般很少能存活超过一年，但是也有特殊的病例，患者有不同的身体素质、心理状况、营养以及预期的寿命等，都是影响预后的因素。部分患者经过良好的休息和调整，病人自身的抵抗力较强，也可以带瘤生存很长一段时间。经过适当的治疗，肿瘤甚至可以出现逆转的情况，但是大部分直肠癌晚期患者往往不能超过一年。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(86428)
直肠癌与胃癌一样，都属于消化道肿瘤，所有消化道肿瘤都推崇早诊断、早治疗，如果发现早，90%以上... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(97110)
直肠癌与胃癌一样，都属于消化道肿瘤，所有消化道肿瘤都推崇早诊断、早治疗，如果发现早，90%以上...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(97110)
"直肠癌是否能够根治要看直肠癌的早期、中期、晚期，还要看患者自身的身体状况，要看患者自身的免疫力等，直肠癌是否能够根治最重要的看两个情况，一个是它的分期，如果是早期治疗比较容易，如果到了中晚期，出现全身转移的情况，治疗比较麻烦，这就看直肠癌的病理分期、病理分类，低分化、中分化、高分化，如果是高分化，相对比较好一些，如果出现了低分化的情况，就容易恶变，恶变以后的转移治愈就比较困难了。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(83213)
"直肠癌可以治愈吗？这个问题不能笼统的去回答。直肠癌的早期、中期、晚期，以及直肠癌发生在直肠的部位，有没有转移，都是有非常大的关系的。如果直肠癌的早期，特别是粘膜下的直肠癌，没有发现转移的情况，是完全可以治愈的。如果直肠癌发现了近处转移、远处转移、淋巴结转移、血行转移，出现了肝脏、肺部、脑部的转移，一旦出现了这种情况，再治愈的可能性就非常小了。所以直肠癌是否可以治愈，还要看直肠癌的分化程度，低分化、中分化、高分化、直肠癌的腺癌，鳞癌等等，情况不一样，它的处理方式是不一样的，也就是结局也是不一样的。必须结合患者的实际情况，才能够做出具体的回答。"
2018/03/10收听(98289)
"对于直肠癌的病人，早期手术的效果也是很好的，5年的生存率可以达到90%左右。但是晚期效果是很差的，5年的生存率可能都不到40%。因为对于肿瘤，无论是结肠癌、直肠癌，病人能够活5年就认为是临床治愈了，所以都按照5年生存率来统计。早期治疗时，5年生存率是比较高的，绝大多数都可以达到5年生存率。"
葛海燕│上海市东方医院
2018/05/21收听(92532)
一般直肠癌术后复发转移多发生在5年之内，因此临床用5年生存率这个概念。总体来讲我国直肠癌的5年... 张华杰│烟台毓璜顶医院 2020/08/18播放(60949)
一般直肠癌术后复发转移多发生在5年之内，因此临床用5年生存率这个概念。总体来讲我国直肠癌的5年...
张华杰│烟台毓璜顶医院
2020/08/18播放(60949)
"直肠癌可以治愈，主要是要看直肠癌的分期。如果是早期的直肠癌，所谓早期直肠癌是直肠癌的侵犯范围在黏膜层或者黏膜下层，没有突破到浆膜层，因此没有淋巴结转移。淋巴结转移包括肠周围的淋巴结转移，以及远处淋巴结转移。如果肿瘤局限在黏膜层、黏膜下层，没有肠周围的淋巴结转移，更没有远处淋巴结转移，直肠癌可以通过手术切除而治愈，术后可以免除放疗及化疗。当然，如果直肠癌侵犯至肠周围的淋巴结转移以及浆膜层，这时直肠癌术后还需要进行辅助放疗、化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(91056)
直肠癌也是一种癌症，目前癌症治疗方法较多，直肠癌也不例外。早期直肠癌可通过手术甚至配合放化疗，... 李柏│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(56776)
直肠癌也是一种癌症，目前癌症治疗方法较多，直肠癌也不例外。早期直肠癌可通过手术甚至配合放化疗，...
李柏│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(56776)
"中晚期直肠癌从目前的医疗技术和水平来看，很大程度上能治愈。如果患者处于中晚期的直肠癌，可以先选择术前的放疗或者化疗，将中晚期直肠癌进行转化，再行根治性手术治疗，术后再行正规的化疗。通过这些药物的治疗，很多患者生存质量会提高，生存时间会延长，5年生存率大大提高。所以中晚期直肠癌患者如果采取积极的正规治疗方案，如果生存时间超过5年则临床可以治愈。对于中晚期直肠癌不要轻易放弃治疗，通过治疗可以使患者获得很好的生活质量。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/02/02收听(15429)
直肠癌中期有较大机会可以完全治愈。直肠癌发展到中期，指TNM分期中的Ⅱ期，治疗措施为放化疗后进... 赵同伟│浙江省人民医院 2021/09/15播放(75257)
直肠癌中期有较大机会可以完全治愈。直肠癌发展到中期，指TNM分期中的Ⅱ期，治疗措施为放化疗后进...
赵同伟│浙江省人民医院
2021/09/15播放(75257)
直肠癌患者如果达到了三期，一般情况很难达到完全治愈，临床上有极个别的病例有可能达到治愈，但是成功的机会在10%以下。直肠癌达到三期从临床角度来讲，已经算癌症的晚期，通过新辅助化疗后，可以择期进行直肠癌的根治性手术，术后再结合放疗、化疗来提高患者的生存期。因此要想直肠癌能够达到彻底治愈，就要早期发现直肠癌，争取直肠癌在一期、二期时能够积极的采取手术根治性治疗，做淋巴结的清扫，术后结合多种治疗手段，才能够达到彻底治愈的程度。因此直肠癌患者尽量做到早诊断、早发现、早治疗。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(13967)
临床上大部分直肠癌发现时就处于中晚期，中晚期患者5年生存率可达70%左右，患者存活5年以上复发... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(92606)
临床上大部分直肠癌发现时就处于中晚期，中晚期患者5年生存率可达70%左右，患者存活5年以上复发...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/26播放(92606)
"直肠癌晚期无法治愈，因为直肠癌晚期属于Ⅳ期，基本上到处扩散、转移，至少有一个器官的转移，这种情况下不能手术根治，只能采取姑息性的放疗、化疗或者免疫治疗、靶向治疗等治疗方式来缓解患者的疼痛，改善患者的生存质量，延长生存期。如果想治愈，目前的技术还没有达到这个水平，治愈率基本上为零，后续的治疗只能姑息对症治疗，改善患者的痛苦，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/09收听(61356)
"如果直肠癌患者已经发生了骨转移，治愈的可能性比较小，直肠癌属于直肠局部的恶性肿瘤，早期并不会出现转移。如果是原位癌或者发病早期，可以通过放疗、化疗配合根治性的手术切除来达到痊愈，患者五年以上的生存率非常高。如果患者在发病时，已经出现了局部淋巴结、局部器官，甚至远端器官转移和骨转移，说明直肠癌已经到了中晚期，其治愈的可能性比较小。可以通过放疗、化疗，以及姑且性的手术切除治疗，来延长患者的生命。同时还可以配合口服中药，来提高患者的机体免疫力，并且建议患者要保持良好的心情，避免出现复发。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/07/19收听(62993)
"目前来说，临床上看到的直肠癌大多数是局部进展期的。它的治愈率医学上面喜欢5年生存率的概念，能够占到50%-70%，也就是通过比较正规的治疗，大部分的直肠癌的治愈率还是比较好的。对于早期的直肠癌来说，治愈率就更高了，可以达到九成。对于一些很晚期的直肠癌，或者特殊类型的病理类型比较差的的直肠癌，治愈率就不太乐观。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/06收听(22455)
"晚期直肠癌很难治愈，直肠癌到了晚期会出现梗阻、出血、穿孔等症状。直肠癌会使患者整个体质完全消耗，达到恶液质而危及生命。但是如果晚期直肠癌采取积极的治疗方案，比如梗阻了可以选择造瘘术，同时使用同步的放疗、化疗，以及新的靶向药物和免疫药物的使用，使直肠癌症状明显缓解，可以大大改善晚期直肠癌患者的生存质量。有很大一部分患者病情得以转化，有了再次手术的机会，使5年生存率得以提高。但是这个完全取决于患者所采取的治疗态度，如果放弃治疗则生活质量会迅速下降而危及生命，通过积极的治疗会有所改善。"
2020/02/02收听(24114)
第一期的直肠癌属于癌症的早期，如果能够及时进行手术治疗，通过根治性的手术，将肿瘤彻底的切除干净，手术过以后是不需要进行化疗和放疗的，只要定期复查就可以了，这样的病人一般情况下是可以彻底治愈的。手术治疗是最好的方法，积极的手术治疗是治愈的关键，手术后还要注意定期复查，防止肿瘤的复发，一旦发现肿瘤复发要及时的进行干预，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，还是可以控制病情的，最大限度的延长患者寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/13收听(39776)
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