怀孕45天能看到胎心胎芽吗

李莹
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

产科

怀孕45天能看到胎心胎芽吗

2023-04-19 10:22播放 :

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视频内容

怀孕45天，即怀孕6周多，应做第一次B超了解胚胎的情况，此时可以看见胎心、胎芽、卵黄囊。有些孕妇可能在6周时做B超没有看见胎心、胎芽，可能是由于胚胎发育不好，在这期间发育停止，看不见胎心、胎芽。

怀孕45天看不到胎心、胎芽，也可能受孕较晚，虽然停经45天，实际上受孕并没有45天，还没有长出胎心、胎芽，可能会看不见胎心、胎芽。

如果孕妇没有特殊情况，可以等7-10天再做B超，如果下次做B超后可以看见胎心、胎芽，说明胚胎是受孕较晚，可能预产期会适当向后推延几天。如果仍看不见胎心、胎芽，应考虑是否为胎停育，应找医生做最后的判断。

怀孕45天没有胎心胎芽正常吗

怀孕45天没有胎芽、胎心是否正常要依据情况判断，如果月经周期较长的女性，如月经周期35天甚至40天的女性，怀孕45天没有胎芽胎心是正常情况。因为这类女性本身胚胎发育较晚，所以出现胎儿胎心的时间可能向后延迟。如果月经规律的女性，如月经周期30天的女性，在45天没有出现胎儿胎心可能不正常，正常45天有明显的原始胎心管搏动。如果没有看到胎儿胎心，可能存在胚胎停止发育等情况，需要动态监测超声，再次复查超声仍然没有看到胎儿胎心，必要时需要终止妊娠。

语音时长01:18''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/28收听(19386)

怀孕45天没有胎心胎芽正常吗

"孕45天就是孕6-7周的时候，这个时候孕囊在2cm左右，这时可以没有胎心、胎芽，是正常的，孕50天以上的时候才更有可能看到胎心胎芽。如果孕囊2-3cm没有看到胎心、胎芽，不能贸然断定是胚胎停育，要定期随访B超。如果出现卵黄囊2周以后还没有胎心、胎芽，可以诊断胚胎停育，或平均孕囊直径超过2.5-3cm没有胎心、胎芽，才诊断胚胎停育。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2019/09/22收听(14755)

怀孕45天能看到胎心胎芽吗

"一般在怀孕45天的时候不能够看到胎心和胎芽，做B超检查只能够检查到孕囊，在怀孕12周左右的时候才会明显的见到胎心和胎芽。对于一些受精卵着床时间比较晚的人，甚至还要延迟一段时间才能够见到胎心和胎芽，最晚也不会超过14周。在这期间应该注意观察是否有阴道出血的现象，如果没有出现明显的肚子疼痛，没有出现阴道出血，只要做B超检查孕囊发育良好，就不需要过于紧张和担心。在怀孕早期应该注意适量的增强营养，远离辐射，才有利于孕囊的生长和发育。"

语音时长01:08''

王建英│宿迁市人民医院

2020/07/08收听(83030)

45天能看到胎心胎芽吗

"正常情况下停经45天或者是妊娠45天，完全可以通过超声检查来看到胎心、胎芽的。正常情况下妊娠的35天也就是妊娠的5周，心脑血管系统开始分化发育，在妊娠的40天左右，也就是妊娠的6周左右，超声检查可以看到胎芽和原始的胎心搏动。所以45天，如果月经规律，月经周期在30天，45天相当于妊娠后的6-7周之间，是完全可以看到胎芽和原始的胎心博动的。正常情况下，受精卵形成后的第七天胎盘滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素，受精卵形成后的两周左右，尿中可以出现人绒毛膜促性腺激素的升高。受精卵形成后的3周，也就是妊娠的5周，35天左右，胚胎开始分化神经系统和心血管系统。在妊娠的6周左右通过超声可以看到胎心的搏动，所以45天完全可以看到胎心搏动和胎芽。"

语音时长02:05''

王少为│北京医院

2020/06/26收听(28505)

45天能看到胎心胎芽吗

怀孕45天是怀孕6-7周左右，这个时间段仍然属于怀孕比较早期，在这个时间段是有可能看到胎心和胎芽，因为正常情况下胎心和胎芽出现的时间是在6-9周左右。如果女性月经周期比较短，提示排卵比较提前，受孕比较早的情况下，就有可能在怀孕45天做B超看到胎心和胎芽。如果女性月经周期比较长，排卵比较晚，意味着受孕也比较晚。有可能在怀孕45天看不到胎心和胎芽，这种情况也是可以接受的。无论能不能提前看到胎心和胎芽，只要在怀孕九周之前能够看到胎心和胎芽都是可以接受的。所以怀孕45天有可能看到，也有可能看不到胎心和胎芽，这两种情况都是正常的。如果看不到应该在两周以后复查，确定有无胎心和胎芽。

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2020/04/28收听(44884)

45天没有胎心胎芽正常吗

"45天没有胎心、胎芽一般不太正常，怀孕45天胎囊还比较小，此时胎芽还没有出现时间就稍微有点晚，建议1周后复查。了解孕妇的月经周期，如果月经周期正常，而排卵期也正常，28天的一次月经周期，停经45天应该能看到胎芽，有的时候偶尔能看到胎心。如果月经周期长，比如40天或者45天来一次月经，停经45天没有看到胎心、胎芽属于不正常。另外，同时要检测血HCG、孕酮的水平和停经的天数有没有相符合，如果不相符也有可能是胎停育或者是流产。总之，月经周期正常的孕妇停经45天至少是应该能够看到胎芽。如果孕妇45天没有胎心、胎芽，可以先暂时观察1周，1周之后到正规医院的妇产科做B超的复查，根据胚胎情况医生会给出是否终止妊娠的合理建议，这时候孕妈应听从医生建议进行处理，后续积极科学备孕，为孕育一个健康的宝宝做准备。"

语音时长01:19''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/09收听(97335)

孕45天没有胎心胎芽正常吗

"怀孕45天没有看到胎心及胎芽可能是正常，也可能是异常。有些女性月经周期不规律，排卵时间推迟，在排卵前后同房，受孕的时间也相应的推迟，这时出现胎芽及心管搏动的时间也会相应的推迟。一般月经周期规律的女性，多在妊娠42天左右就出现胎芽及心管搏动。妊娠5周的时候就有孕囊，在宫腔内有圆形或者椭圆形的妊娠囊，就是正常的状态。随之如果发现孕囊变形、不规则，也一直难以出现胎芽及心管搏动，那就可能是胚胎发育异常胎停育。在怀孕早期的女性要注意不能进行性生活，以免出现阴道流血，造成先兆流产。在怀孕前3个月还应注意服用叶酸片，预防胎儿神经管畸形。同时孕妇应根据孕周选择合适的产检项目，可根据母子保健手册的规定进行定期产检。"

语音时长01:12''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(46913)

01:48

什么是胎芽胎心

胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...

徐艳│北京大学第三医院

2019/08/02播放(68532)

胎心胎芽是什么样的

"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"

语音时长01:18''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/19收听(75027)

为什么没有胎心胎芽

"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"

语音时长01:36''

吴燕│北京大学人民医院

2020/06/19收听(39714)

为什么会没有胎心胎芽

"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"

语音时长01:30''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(42439)

02:11

有胎芽胎心就安全吗

存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可发生于早孕阶段，亦可以发生于中孕阶段。中孕阶段胎停育，即胎儿...

高珊│中日友好医院

2021/05/17播放(60802)

正常怀孕多久有胎心胎芽

"平时月经周期在30天左右，正常情况下怀孕6-8周时通过B超在孕囊里面可以看到明显的胚芽、羊水平段及胎心搏动，确诊为宫内早孕，孕囊存活。但是胚芽及胎心搏动出现的时间存在个体差异，跟每个女性月经周期的长短、受孕早晚等都有很大的关系。如果在怀孕6-8周时还没有看到胎心搏动，可以过一周再复查B超，后期如果是看到胎心搏动，说明胎儿的发育还是在大致正常的范围之内。如果怀孕60天以后还没有看到胎心搏动，可以提示为孕囊发育不良可能性存在。"

语音时长01:13''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/22收听(65066)

怀孕几周有胎心胎芽是正常的

"不是怀孕几周有胎芽、胎心，如果月经很规律的人，刚好排卵期同房受孕，这种情况大概6-7周左右，就能看到胎芽、胎心。但也有的人这个月排卵晚，受孕也晚，胎心的时间就要推迟。还有月经不规律的人，可能50-60天来一次月经，也不能按照怀孕多少周看有没有胎芽、胎心。判断有没有胎芽胎心主要是根据B超单胎囊的大小，如果胎囊大于2.5-3cm，仍然没有胎芽、胎心就比较可疑，有可能就发生胚胎停育。这种情况下，再给2周的时间，再观察2周，如果2周长出来胎芽、胎心，就没有问题，如果仍然没有长出来，就可以诊断胚胎停育。"

语音时长01:07''

周丹│北京医院

2019/08/21收听(29449)

怀孕多久能看到胎心、胎芽

"由于每个女性月经周期的不同，那么怀孕多久可以看到胎心、胎芽，需要要根据女性自身的情况来决定。不同时长的月经周期，受孕的早晚就各不相同。如果是一个月的月经周期，常常在停经后一周左右可以发现胎囊，而在停经6-8周会出现胎芽和胎心，8周会清楚的看到胎心。有些人如果受孕比较晚，相应的胎心、胎芽会出现的比较晚。正确计算胎龄需要在B超的帮助下进行，一般B超检查可以测算胎龄，同时早期怀孕使用B超测算胎龄是更为准确的。此外，月经周期不规律或是排卵较晚及受精卵着床较晚的女性，其宫内出现胎芽、胎心管搏动的时间也会相对延迟，建议观察一个星期后再到医院进行复查。怀孕初期需要注意休息要保持心情的愉快、饮食均衡，在妊娠的早期就是从末次月经开始，到12周这个期间很容易受到周围的环境、理化因素、有毒物质的侵犯，所以这个时候要注意别感冒。因为感冒容易导致流产、胎停育或者是胚胎发育畸形等问题。"

语音时长01:18''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/12收听(54155)

怀孕没有胎芽胎心怎么回事

"怀孕没有胎芽、胎心，有可能是胚胎停孕的原因，也可能是因为发育较晚的原因。通常在怀孕初期，女性在停经5-6周的时候就可以在超声下看到胎囊，这时可以判断是宫内受孕还是宫外受孕。当进入妊娠第7-8周时就能够在超声下看到胎心搏动，并同时可以看到胎芽的存在。不过有些孕妇在超声下看不到胎芽和胎心，很可能是胚胎停育，如果胚胎出现停育的现象，自然就不会有胎心和胎芽。另外也可能是受孕时间较晚，如果孕妇月经周期较长，就会导致排卵和受孕的时间出现较晚，胚胎着床会也较晚，所以胎芽和胎心就会偏晚。建议过1-2个星期再去复查，如果还是看不到胎心和胎芽，是胚胎停育的可能性就很大。"

语音时长01:21''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/14收听(24235)

怀孕几周有胎心胎芽是正常的

"在受精卵发育的过程中，最初的2周称为孕卵。以后各种器官就会逐渐的成型，在孕8周以前，都统称为胚胎，或者叫胎芽。妊娠3-4周的时候称为胎芽期。因为胚胎的发育30–40天形成胎囊；40–50天，形成胎芽；50–60天就会形成胎心。所以，一般在怀孕60天左右做B超的时候，就可以看到胎心、胎芽，还有胎囊，这都是正常的。"

语音时长01:08''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/20收听(68900)

怀孕47天没有胎心胎芽正常么

"如果平时月经是规律的，周期是28-30天一次，在怀孕47天的时候正常情况下通过B超检查可以看到胎芽，没有看到原始心管搏动属于正常现象。建议过5-7天再做B超检查，大约在怀孕七周左右就可以看到原始心管搏动。如果怀孕47天没有胎芽、没有胎心的情况，属于异常现象，在临床上只是一个空的妊娠囊，很可能是胚胎已经停止发育所造成的。建议通过监测血HCG和孕酮的情况，并且结合末次月经以及平时月经周期综合性的给予分析，了解是否已经胚胎停止发育，并且尽早给予终止妊娠。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/04收听(38393)

怀孕没有胎芽胎心怎么回事

"妊娠早期，在停经5-6周的时候，超声下就可以看到胎囊，也就是可以判断是否宫内怀孕。妊娠7-8周的时候，超声下就可以看到胎心搏动，也就是原始的心管搏动，同时可以看到胎芽。但是有一部分的孕妇在怀孕7-8周的时候，超声下没有看到胎心和胎芽，有可能有几种情况。首先是胚胎停育，胚胎停育就不会出现胎心和胎芽，只有单纯的胎囊的逐渐长大。其次可能就是受孕时间较晚，也就是如果孕妇本身平时的月经周期比较长，排卵和受孕的时间比较晚，胚胎的着床时间也比较晚，胎心和胎芽的出现就会比正常正常月经周期的孕妇偏晚，于是在7-8周的时候看不到胎心和胎芽。建议1-2周之后再复查超声，如果还没有看到胎心和胎芽，就可以判断为胚胎停育。"

语音时长01:26''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(16342)

怀孕几个月有胎心胎芽

"一般情况下怀孕2个月出现胎心、胎芽，这是早孕期判断孕囊生长发育的主要指标。出现胎心和胎芽可排除胚胎停育，确定孕囊存活。怀孕2个月以后即8-9周应该出现胎心和胎芽，按照孕囊正常生长发育规律，超过9周还无胎心、胎芽，需考虑存在胚胎停育的可能。女性在怀孕2个月时B超检查无胎心、胎芽，需注意核对末次月经和月经周期。如果生育比较晚，可继续等待1-2周左右，如果确定怀孕2个月，而且无胎心和胎芽，这种情况确诊胚胎停育，应该尽快采取人工干预的办法进行流产，降低对女性身体的伤害。建议患者妊娠早期避免性生活，保证心情愉悦，保障充足的睡眠，要合理饮食。怀孕前3个月要按时补充叶酸，怀孕后及时就诊，以排除内分泌功能的异常。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/05/24收听(38975)

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