上海市同济医院
血液内科
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溶血性贫血不是血癌，溶血性贫血和血癌是两个概念，血癌即白血病。白血病是恶性疾病，其白细胞异常，且有幼稚细胞出现。而溶血性贫血是因各种原因导致的红细胞破坏，在骨髓内和外周血无法看到幼稚细胞。所以从概念上，溶血性贫血和血癌不同。
但溶血性贫血中有一部分可由血液系统的淋巴瘤、骨髓瘤等疾病引起。溶血性贫血可能是淋巴瘤和骨髓瘤的症状，随着淋巴瘤或骨髓瘤的治疗好转或治愈，溶血性贫血也会好转或消失。
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溶血性贫血不是血癌，溶血性贫血指因红细胞膜异常，或者体内有红细胞膜的抗体存在，红细胞在体内被破... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/14播放(87331)
溶血性贫血不是血癌，溶血性贫血指因红细胞膜异常，或者体内有红细胞膜的抗体存在，红细胞在体内被破...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/14播放(87331)
血癌即白血病，是一种恶性程度较高的血液病。它是造血组织的恶性疾病，特征为白血病细胞在骨髓及其他... 解晓霞│临汾市中心医院 2018/06/21播放(59266)
血癌即白血病，是一种恶性程度较高的血液病。它是造血组织的恶性疾病，特征为白血病细胞在骨髓及其他...
解晓霞│临汾市中心医院
2018/06/21播放(59266)
"血癌也就是白血病的总称，还有骨髓增生异常综合征（MDS）四期的患者都可以称之为血癌，也就是血液的恶性肿瘤。首先，白血病是由于造血干细胞的恶性克隆性增生，发育停滞在原始以及幼稚的阶段造成的一系列综合症。主要表现就是贫血、发热以及不明原因的出血，还有骨髓增生异常综合征四期，患者也可以向急性白血病进行转变，统称为血癌。这种病人治疗是以化疗为主的综合治疗，化疗之后出现骨髓抑制可以给予输血，应用广谱抗生素以及输注血小板改善症状。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(71619)
"白血病又称血癌，也就是骨髓产生大量的异常白血球，而正常的白血球红血球和血小板生成减少，白血病细胞会渗入肝脏、脾脏及淋巴结。急性淋巴细胞白血病是发生在儿童身上的主要白血病类型，它的病因非常的复杂，目前可能致病的原因包括：第一、放射线，接触过放射线的人群、在原子弹爆炸圈幸存居民，罹患白血病的几率高达1/60。另外怀孕妇女的腹部X光照射，出生的孩子罹患白血病的几率也比较高。第二、是化学药剂，长期的接触有机苯的工人，或曾接受过含氢化合物化学治疗的病人，白血病的发病几率比较高。第三、是遗传及基因突变。比如先天染色体异常、唐氏症候群等先天疾病，可能会诱发白血病的发生。家族中罹患急性白血病者，罹患的几率也会比较高。免疫能力也有关系，自身免疫能力的缺陷可能与慢性淋巴细胞白血病有关系。病毒感染与白血病的发生也有一定的关系。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/06收听(65977)
溶血性贫血是否严重，取决于溶血性贫血发生速度以及治疗效果。急性溶血性贫血多为血管内溶血，属于临... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/24播放(90473)
溶血性贫血是否严重，取决于溶血性贫血发生速度以及治疗效果。急性溶血性贫血多为血管内溶血，属于临...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/24播放(90473)
溶血性贫血主要就是由于红细胞寿命的缩短造成一些内在的，比如说遗传因素引起的，还有一些是外在因素，药物、免疫因素造成的红细胞寿命缩短、过度破坏造成的一系列疾病。骨髓造血代偿能力非常强，如果只出现红细胞破坏增加，寿命减少，那不超过骨髓的代偿能力的话，病人可能只表现溶血，并没有明显的贫血症状，可能病人就只是有一些黄疸，然后可以出现尿色加深，腰痛等肌肉痛表现。但一旦红细胞的破坏超过了骨髓的代偿能力，患者就会出现贫血症状，可以出现乏力、一过性眼前发黑，活动以后心慌症状。因为溶血挺复杂的，按照诱因可以有遗传性的，比如说像红细胞的，如果红细胞膜的异常还有红细胞代谢酶的异常，以及血红蛋白合成的这些异常的话，可以造成溶血。还有一部分是由于免疫相关的，像病毒感染，还有应用一些药物，还有一些外界的因素，像寒冷都可以引起来溶血性贫血。溶血性贫血还可以分成血管内溶血和血管外溶血，一般遗传相关的就是像红细胞酶的异常，代谢酶的异常，主要是血管内溶血，出现红细胞的大量破坏，还可以出现血红蛋白尿，也就是说尿的颜色是酱油色。像一些免疫相关、病毒感染和药物引起来的溶血，主要是由于免疫相关，通过抗原、抗体结合引起来的，主要是通过脾脏的破坏。
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(72336)
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床表现为... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2017/09/27播放(81408)
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床表现为...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/27播放(81408)
溶血性贫血的严重程度与血红蛋白、原发病有关。溶血性贫血按照贫血严重程度，分为轻、中、重、极重度... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(61160)
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韩冰│北京协和医院
2018/01/11播放(61160)
溶血性贫血是由于各种原因导致体内免疫功能失调，对自身红细胞发生攻击，红细胞进入血液循环后在外周... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(69089)
溶血性贫血是由于各种原因导致体内免疫功能失调，对自身红细胞发生攻击，红细胞进入血液循环后在外周...
2018/01/11播放(69089)
"溶血性贫血就是由于各种原因，引起外周血中红细胞过多破坏和寿命缩短的过程。同时又超过了骨髓的代偿功能，病人出现贫血症状，同时还会伴有巩膜黄染、肝脾肿大情况，叫做溶血性贫血。在临床上，如果是药物感染等因素引起的溶血性贫血，一般后果不严重。因为停药以后或者感染控制了，溶血性贫血就会停止发作，即恢复正常了。但是临床上最常见的疾病是一种自身免疫性疾病，叫做自身免疫性溶血性贫血，其由于机体产生的对抗红细胞的自身抗体，导致红细胞在脾脏过多破坏，从而引起溶血性贫血。这种疾病一般病情就比较严重，因为这种疾病比较难以根治。部分病人长期服用激素以后还会引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡等一系列疾病，有时候患者会发生严重的肺部感染，所以自身免疫性溶性贫血病情比较严重。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/02收听(45163)
"溶血性贫血往往是因为红细胞出现了异常而被过早破坏掉，红细胞生成又不足以代偿而导致贫血。根据溶血发生的场所不同，可以分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多见于输错血的时候，当其他血型的血进入到体内后就发生了强烈的抗原抗体反应，使红细胞在血管内被破坏掉。如果引起溶血过红细胞不是在血管里破掉，而是在脾脏中被破坏掉，其称之为血管外溶血，这往往是因为红细胞自身结构出现了问题，例如形状变成镰刀样或者球形，含有的珠蛋白出现问题等。这样不正常的红细胞进入脾脏之后会被脾脏中的巨噬细胞识别吞掉，从而引起溶血。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(14765)
溶血性贫血是由于遗传、药物及外界因素的影响，造成体内红细胞寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/06播放(96412)
溶血性贫血是由于遗传、药物及外界因素的影响，造成体内红细胞寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发...
2016/09/06播放(96412)
溶血性贫血是指红细胞的破坏程度超过了骨髓的代偿能力，临床上表现为贫血、黄染，甚至脾大，它分为血管内溶血和血管外的溶血。血管内溶血主要是红细胞破坏，进行性的贫血，还有黄疸，还有血红蛋白尿。血管外的主要是脾脏的破坏，我们说是巨噬细胞系统脾大破坏红细胞，主要表现为有贫血，溶血性贫血有黄疸，有脾大这种表现。溶血性贫血的病因比较多，从红细胞的构造上，红细胞正常的是一个双凹圆盘状的，某些个原因，比如像红细胞本身的原因，比如像红细胞膜出现异常或者是红细胞里边的酶出现异常，它就会出现红细胞脆性升高，红细胞的通透性差了，红细胞就会更容易破坏。红细胞正常的寿命大概是在120天左右，红细胞出现这些病因造成了它的寿命就缩短了，红细胞就破坏了，出现溶血性贫血。溶血性贫血，它的网织红细胞是升高的，不像的再生成障碍性贫血，它的网织红细胞数量是下降的。
2017/10/18收听(14465)
"血癌就是白血病，白血病不是传染病，没有传染性，所以白血病不传染。白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致正常造血功能遭到破坏，不能正常生产出红细胞、白细胞和血小板，病人就会出现贫血、感染、出血等一系列症状。之所以说血癌不是传染病，是因为大量临床观察发现，与血癌患者密切接触的医护人员或者陪护人员，并没有因为与血癌患者的密切接触而得病。同时，临床试验也发现，把血液患者的血细胞注射到正常健康人体当中，也不会传染血癌，因为正常人的免疫系统会把进入人体的癌细胞全部消灭，所以血癌不传染。"
2019/01/02收听(18390)
"血癌就是白血病，血癌是白血病的俗称。白血病是血液系统最常见的恶性疾病，发病机理目前还不是十分明确，临床研究发现，白血病的发生与物理因素、化学因素、生物因素以及遗传因素都有关系。患者患白血病以后，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常的造血功能遭到破坏，于是就会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病病人往往表现为面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷，有时候会出现鼻腔、牙龈的出血或者呕血、黑便，还会出现皮肤黏膜的出血点、瘀斑。同时，大部分病人还会发生口腔炎、肺炎、肛周感染等，非常痛苦。出现这些症状以后，病人往往需要到医院检查，通过化验血常规发现有明显异常，再通过骨髓穿刺检查，就能够确诊白血病。"
2019/02/11收听(20963)
" 多发性骨髓瘤是血癌，多发性骨髓瘤是常见的血液系统的恶性肿瘤，它是一个偏慢性的血癌，进展相对比较缓慢，临床的预后也比较好，治疗的手段也比较多。目前关于多发性骨髓瘤的治疗，采用免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂，口服化疗药或者静脉化疗加上激素的方案，5年生存率在80%以上，10年生存率也在60%-70％以上。 所以多发性骨髓瘤是血液系统的一种癌症，但是治疗手段比较丰富，可以采用积极的治疗手段。如果诱导缓解后年龄合适，比如65岁以下做自体干细胞移植，可以治愈多发性骨髓瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/17收听(40934)
"原发性骨髓纤维化，属于骨髓增殖性肿瘤一个亚型，是血液系统肿瘤之一。原发性骨髓纤维化，是由于骨髓中巨核细胞异常增殖，大量纤维组织增生，引起骨髓正常造血受抑制，以及髓外造血增加。患者主要临床表现为全身症状，包括严重的乏力、活动耐力下降、低热、体重减轻、夜间盗汗、骨痛等症状。另外，脾明显增大，患者会出现食欲减退、进食减少，患者有可能会出现脾区疼痛。诊断根据骨髓活检以及基因检测，治疗上首选JAK2抑制剂芦可替尼治疗以及其他的支持治疗。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(74322)
血癌是民间的说法，其实血癌就是白血病。较多癌症并非以癌命名，如白血病、淋巴瘤是用病或者瘤来命名... 刘志奇│湖南省脑科医院 2021/04/09播放(80876)
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刘志奇│湖南省脑科医院
2021/04/09播放(80876)
血癌的范围可能包括所有白血病，如急性、慢性、淋巴来源、髓系来源的白血病。白血病为恶性度较高的血... 范芸│北京医院 2021/09/07播放(67637)
血癌的范围可能包括所有白血病，如急性、慢性、淋巴来源、髓系来源的白血病。白血病为恶性度较高的血...
范芸│北京医院
2021/09/07播放(67637)
血癌就是白血病，所以血癌和白血病是一样的。白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，是由于白细胞的增殖分化功能发生障碍，导致大部分未成熟的白细胞在骨髓里无序的增殖、分裂，使正常的造血功能受抑制，病人出现贫血、感染、出血等一系列症状。在临床上，根据白血病进展的缓慢，临床上分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病就分成了急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病。慢性白血病又分为慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病，普通人所说的血癌一般是指急性白血病，很少指慢性白血病，因为急性白血病对人体的损害是最严重的，也是最常见的白血病类型。
2018/11/11收听(33898)
海南省人民医院 吉训琦
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上海同济医院 王秀芹
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