首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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丙肝抗体,即抗HCV,是感染丙型肝炎后产生的体内病毒感染标记,抗HCV包含IgG和IgM,两者阳性可能为近期感染,IgG阳性可能为既往感染,检测结果易受试剂盒稳定性影响。如果抗HCV阳性,而病毒HCV-RNA阴性,证明既往感染过抗HCV,但是现在已经好转,病毒转阴,可能是急性丙型肝炎;如果抗HCV为阳性,要查病毒是不是阳性,如果病毒阳性为现症感染,是慢性丙型肝炎。抗HCV阳性要同时检测HCV-RNA,诊断应以多家医院的检测结果综合判断。
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什么是丙肝抗体呢?在大夫的化验单上写抗HCV是感染丙型肝炎以后,产生一种体内病毒被感染的标记。抗HCV应当比较精确的分成抗HCV的IgG和IgM。如果查出IgGIgM阳性,那可能是近期感染,如果查出IgG阳性,可能是已经感染一段时间,或者既往感染。但是目前试剂盒不是特别的稳定,因此现在大部分医院只查抗HCV也就是总的,包含IgG又包含IgM。查出来阳性代表什么意思?第一个,一定要查HCV-RNA,就是查一下有没有病毒,如果抗HCV是阳性的,而病毒HCV-RNA是阴性的,证明你既往感染过抗HCV,但是现在已经好了,病毒转阴,可能是急性的丙型肝炎。如果查出来抗HCV为阳性,这是一个初步筛查,那你赶紧要查病毒是不是阳性,如果病毒阳性那就是现症感染,慢性的丙型肝炎。50%急性感染丙型肝炎后都会变成慢性,因为它很隐匿,还有一个试剂盒,有假阳性也有假阴性,所以一个方法可以用蛋白印迹法验测,但是现在医院做的很少。你可以这样,如果这个医院不能做进一步验证的方法,就可以在另外一家医院查是不是抗HCV阳性,两家医院一个阳性,一个阴性,那你就再找第三家医院,确定是阳性又没有病毒,你就放心,既往感染过,抗HCV是阳性的,不要太紧张。临床上很多人非常的紧张,在外院查抗HCV阳性,到我们医院一查病毒为阴性,就是假阳性。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(34258)
体检时发现丙肝抗体阳性有两种可能,一方面是受检者曾经感染过丙肝,目前已经痊愈,另一方面是目前受... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(45444)
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康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
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丙肝抗体医学上叫做抗HCV,是判断丙肝感染的初筛方法,丙肝抗体阳性,即可初步认为患者感染丙肝,... 段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/01播放(73910)
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丙型肝炎的检测,主要有丙肝抗体和丙肝病毒RNA检测两项检查。抗体检查包括IgG抗体和IgM抗体... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/12/16播放(61368)
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胡泰洪│江门市五邑中医院
2023/12/16播放(61368)
"丙肝的抗体,一般来讲不是一个保护性的抗体,如果经过体检或者医院的检查,丙肝抗体阳性,提示就是感染过丙肝病毒。丙肝病毒的抗体一般分为两个,一个是IgM,一个是IgG。如果IgM阳性的,这提示肯定是现症感染,建议一定要到医院进一步检查丙肝病毒的RNA。如果丙肝抗体是IgG阳性的话,有可能其实是个既往的感染,但也要建议到医院检查病毒的RNA,进一步的明确,如果RNA是阴性,抗体RNA阳性就是提示既往的感染,如果IgM阳性RNA阳性,就提示是现症的感染,一定要在医生的指导下尽快进行相应的治疗。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/23收听(86968)
"丙肝抗体的检测是筛选丙型肝炎最有效的措施,如果丙型肝炎抗体阴性,基本就可以除外丙型肝炎,体内也不存在丙肝病毒。如果丙肝抗体阳性,有两种可能:1、丙肝RNA阳性,这种情况就是丙型肝炎,可能肝功正常,也可能肝功不正常。2、虽然丙肝抗体阳性,但是丙肝RNA定量阴性,可能是感染丙肝病毒以后机体的免疫功能把丙肝病毒清除,留下丙肝抗体。也有可能病人既往治疗过丙型肝炎,彻底治愈了,这种抗体长期存在。还可能丙肝抗体的滴度非常低,可能是假阳性,比如自身免疫性疾病、自身抗体阳性,会导致丙肝抗体假阳性。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/19收听(73358)
丙肝抗体是感染了丙肝病毒以后产生的抗体。也就是感染了丙肝病毒以后的一个血清标记物,丙肝抗体不是... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/20播放(61094)
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孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
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丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/14播放(91992)
丙肝抗体阳性一定要慎重看待的结果。如果是丙型肝炎患者,可以是丙肝抗体阳性,但是丙肝患者的丙肝抗...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14播放(91992)
"丙型肝炎抗体检测是针对丙型肝炎筛查的手段,如果丙型肝炎抗体阳性时,需要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA为阴性,说明感染过丙型肝炎病毒,机体的免疫反应已经将丙型肝炎病毒清除,或者是通过抗病毒治疗之后,丙型肝炎病毒已经被清除。丙型肝炎抗体不是保护性抗体,但是感染丙型肝炎病毒之后会长期存在。如果丙型肝炎抗体阳性,HCV-RNA也是阳性,说明体内有丙型肝炎病毒,而且病毒还在复制阶段,这时需要尽快进行抗病毒治疗,因为丙型肝炎是肝硬化和肝癌的高风险人群,所以应该早发现、早治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(69360)
"丙肝病毒抗体,是由于丙肝病毒侵入人体后,与人体自身免疫细胞进行一系列的反应而产生。如果丙肝病毒抗体阳性,提示有丙肝病毒的感染,与乙型肝炎抗体意义不一样,乙肝的抗体属于保护性抗体,而丙肝病毒抗体是属于一种感染的现象。对于丙肝常见的传播途径,包括血液接触、皮肤黏膜破损接触、性接触等一系列,甚至是医源性、母婴垂直都可以进行传播。对于其普通的完整皮肤接触、亲吻、唾液感染基本上是不存在的。如果有确定的丙肝病毒感染,应该及时到传染病医院进行系统的抗病毒治疗,可以进行干扰素、利巴韦林的注射。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/09收听(27778)
丙肝抗体阳性可以诊断丙肝病毒感染,因为丙肝抗体阳性代表感染了丙肝病毒,但还需要加做HCV-RN... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/10/28播放(98106)
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刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/10/28播放(98106)
陆海英│北京大学第一医院 2023/11/22播放(61544)
陆海英│北京大学第一医院
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如果丙肝抗体阴性,表明没有感染丙肝,如果丙肝抗体阳性,需根据病毒定量到底是阴性还是阳性。丙肝抗... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2023/12/16播放(76478)
如果丙肝抗体阴性,表明没有感染丙肝,如果丙肝抗体阳性,需根据病毒定量到底是阴性还是阳性。丙肝抗...
翟嵩│西安交通大学第二附属医院
2023/12/16播放(76478)
对于丙肝抗体阴性的结果一般考虑两种情况:1、患者没有感染丙肝病毒。此类情况多见于正常人,因为对于丙型病毒性肝炎,其传播途径主要是血液传播以及垂直传播。只要患者之前没有进行过异体血液的输注,或者是有外伤的情况,并且开放伤口接触其他患者的血液,一般不会感染慢性丙型病毒性肝炎。2、丙肝患者行药物治疗之后已经转阴。此类情况一般是患者在病毒复制期注射干扰素治疗半年到一年以后,或者是由于患者口服治疗丙肝的抗病毒药物。一般经过3-6月左右的服药治疗,患者丙肝抗体也有可能转为阴性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/25收听(86180)
丙肝是比较常见的传染性疾病,正常人没有感染丙肝病毒,通常丙肝抗体是阴性的,是一种正常的现象。丙... 廉芳│海南医学院第二附属医院 2023/09/18播放(92246)
丙肝是比较常见的传染性疾病,正常人没有感染丙肝病毒,通常丙肝抗体是阴性的,是一种正常的现象。丙...
廉芳│海南医学院第二附属医院
2023/09/18播放(92246)
"丙肝抗体检查大概100元左右,如果想查有没有丙肝,首先查丙肝抗体。如果查完,丙肝抗体阳性,不能直接确诊,是不是丙肝需进一步查丙肝的RNA病毒的定量,如果丙肝RNA病毒定量增高了,才能明确是丙肝的感染。然后需要下一步的抗病毒治疗。丙肝治疗是一旦发现丙肝病毒阳性,就需要立即抗病毒治疗,不是根据肝功转氨酶升不升高来判断的。还需要查肝胆脾的彩超,看看是否已经进展成肝硬化还是慢性丙型状态。"
彭欣│哈尔滨市传染病医院
2018/10/28收听(53842)
丙肝抗体阴性说明目前体内无丙肝抗体,具体情况如下:1、无丙肝病毒感染或丙肝处于潜... 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/18播放(64304)
丙肝抗体阴性说明目前体内无丙肝抗体,具体情况如下:
1、无丙肝病毒感染或丙肝处于潜...
2023/02/18播放(64304)
"如果正常人抽血查丙肝抗体为阳性,多诊断为慢性丙型病毒性肝炎患者。此时患者需要进一步抽血查丙肝RNA以及肝功能,看病毒有没有复制。如果病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高,此时多考虑处于病毒复制的窗口期,患者需要进一步的抗病毒治疗。对于丙肝的抗病毒治疗,可以考虑口服药物,也可以考虑注射干扰素进行抗病毒,注射干扰素的时间为半年到一年左右。经过积极的干扰素注射抗病毒,部分患者有可能转为阴性携带者的可能性。患者在抗病毒治疗同时,必要的时候应适当的考虑进行保肝治疗,保肝的药物可以选择还原性谷胱甘肽、硫普罗宁等药物,积极的静脉输注治疗。患者平常应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累,还要多休息以及多吃蔬菜、水果,适当的补充维生素,对于疾病的恢复都有积极的意义。"
2019/06/11收听(72482)
" 丙肝抗体阳性具体要怎么治疗,还要结合丙肝病毒RNA定量。如果病毒RNA定量是阴性的,丙肝抗体阳性提示以前感染过丙型肝炎病毒,但是现在已经清除了,没有丙肝的感染就不用治疗。 但是如果丙肝RNA复制阳性,提示现在是丙肝的感染,应该要抗病毒治疗。在选用抗病毒药物之前最好做丙肝基因分型,根据基因分型选择适合的药物。如果没有办法做基因分型,可以选择泛基因型用药。可以选用丙通沙,就是索非布韦加维帕他韦,可以适用于丙肝1-6型的所有患者。还要评估患者是否有肝硬化出现,如果有肝硬化要联合利巴韦林治疗,疗程为3个月。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/13收听(82590)
"丙肝抗体是由丙肝病毒进入机体后,由于人体免疫系统识别丙肝病毒后产生的一种抗体,因此也是机体感染丙肝病毒的一种标记物。由于丙肝病毒变异性特别强,所以产生丙肝抗体并不像乙肝抗体那样具有保护性,只是丙肝病毒感染的一种标记。但这种感染有两种可能,具体如下:第一种,既往感染过或治疗过,体内已经没有病毒,只是留下了感染的标记。第二种,丙肝抗体阳性,同时丙肝病毒RNA也是阳性,这就属于丙肝患者,需要治疗。因此可以看出丙肝抗体是人体感染丙肝病毒后的标记物,具有终生性,不易清除,但本身对身体无害。判断是否是丙肝患者,还需要看体内有没有丙肝病毒。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28收听(55470)
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