首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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由于胃肠功能紊乱不是实质性的脏器病变，但它引起的症状也会严重影响患者的生活质量。所以治疗胃肠功能紊乱，一般是对其引发的症状进行治疗。包括：
1.药物治疗，即使用药物针对于患者的胃肠功能进行治疗；
2.自我调节，避免精神压力；
3.饮食应以温和性食物为主。
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病人来了，做了检查，没有发现什么问题，诊断胃肠功能紊乱。对于胃肠功能紊乱的病人会问，怎么治疗啊？很难受，影响生活质量，影响工作，甚至都不想上班了，这个时候就要进行干预治疗了。治疗的原则是什么呢？就是对症，要减轻病人的症状，消除症状，不再发生症状。这是治疗的目的，因为没有什么器质性的病，就针对病人说出来的症状进行治疗。比方以腹痛为主，如果考虑可能同时有烧心、有酸分泌高，就可以用一些抑酸药来治疗，或者中和胃酸的治疗，或者用一些保护胃肠道黏膜的药物来治疗。有的病人会出现腹胀，可能会考虑肠胃的蠕动功能不好，可以用一些调节肠道蠕动功能的药物，比方5-羟基色胺受体的阻断药，5-羟基色胺的受体激动剂。还有一些病人会表现为大便稀、次数多，表现为腹泻，可以针对腹泻用一些肠道益生菌，还可以用一些肠道黏膜的保护剂，还可以用一些肠道的收敛剂，来帮助缓解症状。还有一些病人是以便秘为主，可以用一些促动力的药，或者软化大便的治疗。还有就是中医中药的治疗，也可以根据病人的症状来进行全身的调理，包括针对神经的敏感性，可以有一些理气的治疗，理气、化瘀，这些可能都对病人有好处。除了药物治疗以外，病人本身也需要一些生活方式和饮食方式的改变。因为胃肠功能紊乱，很多都是跟精神和神经有关系的。好多病人压力比较大，需要学会自我放松，比方听听轻松的音乐，或者做做冥想、气功，可能都会有帮助。还有的病人实在是顶不过压力，领导的脾气不好，也出现过这样极端的例子，病人看了半年多的时间，到最后，建议到心理门诊去看，跟心理科的大夫，共同的建议就是换个工作。换了工作以后，症状明显好转了。所以这种情况，自我调节也很重要。除了自我调节，饮食方面也应该注意，尽量要吃一些温和的食物，不要吃太过激的，比方特别酸、特别辣、特别硬、特别凉，这些可能会诱发胃肠功能的紊乱。所以在治疗的时候，一部分是药物治疗，可能更多的是精神心理方面的辅导和生活方式的指导。
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(31612)
胃肠功能紊乱可以使用颠茄片、多潘立酮、乳果糖、蒙脱石散、乳酶生等药物治疗，肠胃功能紊乱在治疗上以药物治疗为主，但是在选择药物时需要根据不同的症状选择不同的药物，部分患者在发作时以肠胃部位剧烈疼痛为主要症状，需要使用解痉、止痛的药物，比如阿托品、颠茄片可以解除平滑肌痉挛以缓解疼痛。出现消化不良症状可以使用促进肠胃动力的药物进行改善，比如多潘立酮可以协调胃肠的运动，减少食物在胃内存留的时间。部分患者在病情发作时会出现便秘可以使用导泻类药物治疗，比如乳果糖不仅能保留结肠的水分，还可以调节肠胃的生物节奏，因此能够缓解习惯性便秘和顽固性便秘。出现腹泻的患者可以使用蒙脱石散进行止泻治疗，蒙脱石散不仅止泻效果好，同时不会进入到血液循环中，对人体的副作用少，出现食物消化不良的患者可以在平时适当补充乳酶生以促进胃内食物的消化。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(69567)
"如果胃肠功能紊乱，可以使用法莫替丁、多潘立酮、安神补脑液进行治疗，同时还应避免过于紧张。在治疗肠胃功能紊乱时可以使用药物的方法对肠胃的功能进行调节，法莫替丁主要的作用是抑制胃酸，导致胃蛋白酶的活性降低，避免胃酸对胃黏膜造成损伤，促进肠道蠕动，帮助胃内食物排空。多潘立酮属于常见的促胃蠕动的药物，对于消化不良、腹胀等有不错的治疗效果，这种药物进入胃之后还可以与多巴胺相结合，促进胃部动力，增加食道括约肌的张力，防止胃酸反流。安神补脑液具有安神健脑的作用，对于神经衰弱、情绪紧张有一定的调节作用，使用之后能够调节植物神经功能紊乱，达到改善肠胃功能紊乱的作用。在使用药物治疗期间需要注意保持良好的情绪，避免吃难以消化的食物。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(76459)
"胃肠功能紊乱不能作为一种诊断，它是在出现一系列消化系统症状时候的一个笼统的概念。当出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐或者食欲不振等这些症状的时候，通称之为胃肠功能紊乱。如果出现这些症状，一般情况下还是要进一步做一些相关的检查，去排除一些恶性的疾病。比如急性的胰腺炎、胃部肿瘤、大肠的肿瘤以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等这些自身免疫性的疾病，对于普通的消化不良引起的胃肠功能紊乱，一般采用一些促进胃肠动力的药物，一些益生菌等来改善症状。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/25收听(95064)
"胃肠功能紊乱多和饮食不节、受寒，或者是植物神经功能紊乱有关，需要根据病史结合临床症状来选择治疗方法。治疗首先要注意控制饮食节律性，做到定时定量吃饭，不吃生冷、刺激食品，有烟酒嗜好需要戒烟、戒酒，并注意做好腹部的保暖，可以采用裹肚保暖。如果存在维生素b族缺乏，容易导致植物神经功能紊乱，管理胃肠的神经包括交感神经和副交感神经，这些神经功能异常就可以诱发胃肠功能紊乱，可以试用谷维素和维生素b1等药物调节神经。如果有腹泻的时候可以用苯乙哌啶等药物做止泻治疗，有便秘的时候则可以配合用麻仁润肠丸等药物治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/24收听(30189)
"胃肠功能紊乱多是因为饮食不当所导致，如近期出现暴饮暴食，进食过多生冷、辛辣、油腻、刺激的食物或者饮用大量冰镇饮料等，所以应该积极的进行饮食调整，进食清淡、易消化且营养丰富的饮食。同时可以在医生的指导下口服促进胃肠蠕动、保护胃黏膜的药物，以及促进胃肠蠕动的药物，如吗丁啉、莫沙必利等，还可以服用消化酶制剂，如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等，服用保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等，还可以口服益生菌，帮助调理肠胃菌群，促进胃肠功能恢复。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/06收听(12507)
"胃肠道功能紊乱在临床上又叫做胃肠神经官能症，精神因素为发生的主要诱因，比如情绪紧张、焦虑等情况，会导致病人出现明显的恶心呕吐、发酸、上腹部饱胀不适等情况，一般因为治疗效果欠佳，在治疗方面，应注意缓解情绪变化，避免过度焦虑，能够起到作用。比如，保持心情愉快，注意劳逸结合，建议规律饮食，饮食宜清淡富有营养。尽量少吃刺激性食品，忌酒戒烟。注意以上方面的问题，可以使胃肠道功能紊乱较前明显减轻。另外，病情较重的时候，可以考虑口服药物治疗，比如摩罗丹等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(13732)
胃肠功能紊乱不是消化系统器质性病变，即通过检查没有发现消化系统有实质性脏器病变，但机体存在经常... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/05播放(77496)
胃肠功能紊乱不是消化系统器质性病变，即通过检查没有发现消化系统有实质性脏器病变，但机体存在经常...
2016/09/05播放(77496)
胃肠功能紊乱是一组胃肠综合征的总称，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状，每遇情... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(94951)
胃肠功能紊乱是一组胃肠综合征的总称，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状，每遇情...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(94951)
肠胃的功能紊乱治疗不重在药物上，而在于平时的饮食生活，只有通过精神调试和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠功能紊乱，传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、缓痉止痛综合治疗为主。医生可根据病情对症使用谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜、吗丁啉等治疗。对具有明显精神症状的患者，给予抗抑郁或者抗焦虑药物，解除心理障碍，重要的是要采取心理治疗，其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识，积极暗示和情绪转移，让患者真正认识病情、主动调节情绪、消除思想顾虑，提高疾病治愈信心。在治疗过程中，关键在于取得与患者的高度信任与配合，必要时可进行相关的辅助检查，使患者确信无脏器疾病，并将本病起病原因、疾病性质及良好的预后告诉患者。其次，应行各种有效的综合性治疗，包括按时治疗。一般治疗，除非患者一般情况很差，无需卧床休息，可适当的参加劳动和工作，生活要有规律，经常参加适当的文娱活动，饮食以少渣、易消化的食物为主，避免刺激性饮食和浓烈的调味品，神经性厌食患者需住院治疗，并逐渐培养正常的饮食习惯。还应根据不同情况采取X线、内镜检查，胃液分析与粪便化验等手段，必要时我们还可以做超声、CT来排除一些其他的腹腔脏器病变。病情较严重的患者应配合药物治疗，如抗焦虑药物等，需要在医生的指导下服用。
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/02收听(78644)
"胃肠功能紊乱是指功能性胃肠病，包括功能性消化不良及肠易激综合征等，大致如下：1、功能性消化不良：患者常表现为上腹部的胀满、恶心、纳差以及嗳气、上腹隐痛等。如果症状主要发生于餐后加重，空腹时缓解，考虑症状是和胃动力不足相关。建议患者口服促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等，或同时加用消化酶类药物进行治疗。上述症状在餐后明显缓解，考虑症状与胃酸相关。建议患者口服抗酸药，如铝碳酸镁，或服用抑制胃酸分泌的药，如奥美拉唑等。2、肠易激综合征：患者常表现为排便次数增多或者便秘，同时出现腹部疼痛或胀满不适，腹部不适症状在排便后明显缓解，建议患者口服匹维溴铵片或马来酸曲美布汀等药物，同时加用肠道益生菌类药物对症治疗。 "
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23收听(43103)
胃肠功能紊乱是临床常见慢性病，容易反复，属于多发复杂疾病。患者一般表现为早饱感、腹胀、腹部隐痛... 于德茹│烟台毓璜顶医院 2020/09/07播放(68999)
胃肠功能紊乱是临床常见慢性病，容易反复，属于多发复杂疾病。患者一般表现为早饱感、腹胀、腹部隐痛...
于德茹│烟台毓璜顶医院
2020/09/07播放(68999)
什么是胃肠功能紊乱？胃肠功能紊乱可以理解为上吐下泻，比如就是腹痛、腹泻。病人还没有到慢性结肠炎那种程度，它只是一个紊乱而已，病人出现了大便时干时稀，或者干脆大便一天拉多次。有些人反映，比如喝了凉水，或者精神比较紧张，这几天心情不好，都可以出现胃肠功能的紊乱。胃肠功能紊乱如果是腹痛、腹泻的话，不要轻易的吃西药抗生素，可以用一些简单的中药、中成药，比如用点湘莲片，或者说用点固本益肠这类的中成药，也可以治疗。
2017/07/10收听(23680)
胃肠道功能紊乱是一组胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以肠道运动能力紊乱为主。而在病理解剖方面，无器质性病变基础，因此也不包括其他疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要在胃肠道，涉及进食和排泄等方面的不正常，也常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛、其他功能性症状。胃肠道功能紊乱相当常见，目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官能症中，胃肠道的发病数是最高的，多见于青壮年。在治疗胃肠功能紊乱的时候采用以下三种方式：一、心理治疗。此种治疗方法对60%的病人有效，治疗胃肠功能性疾病的关键，在于解除心理障碍，调整脏器功能。如果患者怀疑，或者忧虑自己患了某种疾病，医生进行针对性检查，解除疑虑，稳定了情绪，这本身也是一种治疗手段。二、支持疗法。除非患者全身情况很差，一般不需要卧床休息，生活有规律，适当体育运动可增强体质，加速神经功能恢复。神经性厌食者伴严重营养不良，鼻胃管进食又引起腹泻的患者需静脉输入营养，高纤维素食物可缓解IBS病人的症状。三、药物治疗。短期内给予抗抑郁药，对具有精神症状的患者有明显的疗效。以上就是治疗胃肠功能紊乱的一些方法。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
2018/01/03收听(97302)
"胃肠功能紊乱主要是各种原因导致胃肠动力紊乱，表现可以为上消化道动力紊乱，也可以表现为下消化道动力紊乱。上消化道动力紊乱主要表现为功能性消化不良的症状以及腹痛等症状，临床表现腹痛、腹胀、嗳气、早饱。针对这种情况可以使用对症的药物，如调节胃肠蠕动的药物，以及改善消化的药，必要时可以加用黏膜保护剂。下消化道症状主要是腹痛、腹泻、便秘以及腹泻、便秘交替。针对这种情况，应当进行调节胃肠蠕动的药物以及益生菌进行治疗，但是胃肠功能紊乱这个诊断，属于功能性疾病而不是器质性疾病。所以首先应当进行相应检查，除外器颈疾病之后方可诊断为胃肠功能紊乱并予以治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(35108)
"胃肠道功能紊乱治疗，只有通过精神调适和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。对具有明显精神症状的患者给予抗焦虑或抗抑郁药解除心理障碍是很重要的，需要采用心理疗法，其方法一般是解释、安慰、疏导、分析、认识、积极暗示和情绪转移，让患者真正认识病情，主动调节情绪，消除思想顾虑，提高疾病治愈信心。药物治疗方面，调节神经功能、改善睡眠，我们可以根据情况选用以下药物：第一镇静剂可给予安定、氯丙嗪、谷维素等。第二解痉止痛，抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛的作用，如颠茄制剂、阿托品等。第三神经性呕吐，可选用维生素B6，呕吐剧烈的情况可以用吗丁啉等。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(97387)
神经胃肠功能紊乱治疗如下：1、缓解精神焦虑状态，让患者处于比较平和的心态，把压力... 李英男│中国人民解放军总医院 2021/03/15播放(52774)
神经胃肠功能紊乱治疗如下：
1、缓解精神焦虑状态，让患者处于比较平和的心态，把压力...
李英男│中国人民解放军总医院
2021/03/15播放(52774)
"神经性胃肠功能紊乱，这种病症临床上又称为胃肠神经功能紊乱，是指大脑神经中枢支配的胃肠神经发生紊乱，引起的消化系统症状，如胃部不适，伴有胸闷偶有胸痛、恶心、腹胀或腹痛、乏力伴有焦虑、紧张、头晕等不适。一般检查无明显消化系统器质性病变，主要原因考虑可能为植物神经功能紊乱引起，和饮食生活作息相关。如果症状反复发作建议行胃镜检查，一般治疗方面可以通过调节植物神经进行改善，如口服谷维素等治疗，可以通过中药进行调理改善。日常生活中建议少吃辛辣刺、激性食物，避免喝酒及油腻制品，平时可以进食小米粥调理养胃，多吃水果、蔬菜等。"
2019/05/06收听(83831)
更年期胃肠功能紊乱的主要表现即腹胀、便秘等一系列胃肠道消化系统的反应。患者到医院以后，尤其是找... 张恒│山西省中医院 2019/11/04播放(72247)
更年期胃肠功能紊乱的主要表现即腹胀、便秘等一系列胃肠道消化系统的反应。患者到医院以后，尤其是找...
张恒│山西省中医院
2019/11/04播放(72247)
更年期胃肠功能紊乱大多与内分泌失调、情绪精神因素等方面有关。而且随着体质的下降，可能会伴有菌群失调、胃肠蠕动减慢，有可能会出现便秘恶心、呕吐、消化不良等症状，可以口服益生菌调整菌群失调。如果有腹胀、恶心、呕吐等症状，口服木香顺气丸调理。患者出现便秘要注意饮食方面的调理，多喝水，多吃新鲜水果、蔬菜，多吃粗纤维食物，可以促进大便的通畅。更年期综合征可进行营养神经的治疗，缓解烦躁易怒、情绪不稳定的症状。如果内分泌失调比较严重，可以口服二至丸治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(78738)
浙江省肿瘤医院 张永军
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