小孩脊柱侧弯怎么治疗孩子脊柱侧弯的治疗方法有哪些

孙浩林
主任医师

北京大学第一医院

骨科

孩子脊柱侧弯有什么有效的保守治疗

2017-02-18 14:49播放 :

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视频内容

脊柱侧弯的保守治疗方法包括：

1.支具治疗：适用于脊柱侧弯发展较快的患者，减慢脊柱侧弯发展速度；

2.运动疗法：游泳可以锻炼腰背部的肌肉力量、练习小燕飞加强腰背肌的锻炼、吊单杠、脊柱侧弯矫正操。

需要定期进行脊柱侧弯的评估，每隔半年到一年要拍摄一张脊柱全长X光片来判定脊柱侧弯的进展的情况。

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孩子脊柱侧弯有什么有效的保守治疗？

无论是在网络上，还是在现实生活当中脊柱侧弯保守治疗的方法都有很多种，包括很多地方在宣传自己的保守治疗方法，有很好的治疗效果。但是对于正规的西医医院，我们唯一承认的保守治疗方法，也是比较有效的治疗方法就是支具治疗。这种支具治疗，往往是有一定的适应证，因为脊柱侧弯大部分都是好发于女孩，一般是在女孩发育成熟之前，也就是在来例假之前，这个时候脊柱侧弯可能进展比较快。对于这类患者，我们往往建议采用支具治疗，来减少脊柱侧弯的进展。此外，我们也建议通过运动疗法来降低脊柱侧弯的发展。比较有效的运动方法，比如游泳，尤其是蛙泳和自由泳，可以锻炼腰背部的肌肉力量。另外，可以练习小燕飞，加强腰背肌的锻炼。还有吊单杠，还有相应的脊柱侧弯的矫正体操，这些需要有专业的人员来进行指导。当然，除了通过保守治疗，比如支具治疗或运动疗法，我们还要定期的进行脊柱侧弯的评估，比如每隔半年到一年的时间，拍摄一张脊柱全长X光片来判定脊柱侧弯的进展情况。如果通过保守治疗的方法，脊柱侧弯仍然进展的比较快，就需要考虑进一步治疗方案，包括手术治疗。

语音时长01:56''

孙浩林│北京大学第一医院

2017/07/10收听(13358)

脊柱侧弯的保守治疗方法有哪些

"脊柱侧弯的保守治疗方法一般有两种，具体如下：第一、佩戴支具：是儿童和青少年时期纠正脊柱侧弯的一种常用方法，这是一种特殊的支具，可以调节角度，随着脊柱侧弯逐渐的被纠正，支具的角度也会发生变化，这样有利于逐步矫正脊柱侧弯。第二、加强腰背肌训练：如果老年人有脊柱侧弯，可以通过加强腰背肌训练的方法来进行矫正，能够缓解肌肉的疲劳，以及减轻腰疼、背痛的症状，所以对于老年人，可以不用佩戴支具，而是通过上面的方法来进行保守治疗。因此，脊柱侧弯的病人，在儿童、青少年、老年时期，有两种不同的治疗方法。"

语音时长01:18''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/16收听(43670)

02:18

脊柱侧弯保守治疗方法

目前全世界各个脊柱侧弯组织认为有效的保守方法是支具治疗。没有非常确切的证据证明运动可以治疗脊柱...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/05播放(50324)

01:50

如何知道孩子脊柱侧弯

对待青少年脊柱侧弯重在预防，这是非常重要的一点。早期发现脊柱侧弯主要在于家长，因为早期脊柱侧弯...

杜红根│浙江省中医院

2020/05/13播放(57371)

02:24

孩子脊柱侧弯怎么引起的

如今青少年脊柱侧弯发生率较高，常见原因如下：

1、不良姿势，比如坐姿、站姿东倒西歪...

石志勇│中国中医科学院广安门医院

2021/01/26播放(66695)

孩子脊柱侧弯有什么有效的治疗方法

脊柱侧弯是一种脊柱畸形，脊柱侧弯分为特发性脊柱侧弯，先天性脊柱侧凸，神经肌肉型侧凸，神经纤维瘤病侧弯等。脊柱侧弯不仅影响患者外观，还常常造成心理障碍。有的患者...

陶惠人│深圳大学总医院

2020/11/10阅读(4341)

腺样体肥大孩子保守治疗

"腺样体肥大的孩子，保守治疗主要是以鼻腔喷药，口服吃促排剂为主。对于3-5岁的孩子，推荐使用鼻内喷内舒拿鼻喷剂；对于5岁以上的孩子，可推荐雷诺考特鼻喷剂；对于7岁以上的孩子，可以使用辅舒良鼻喷剂。鼻喷剂是为了缓解鼻腔黏膜的肿胀情况，同时可以使腺体起到萎缩的作用。口服促排剂是帮助腺体在萎缩的同时，鼻腔分泌物能得到有效加速的排出，避免蓄积在鼻咽部，加重腺样体的肥大。小孩的黏液促排剂推荐盐酸氨溴索类的药物口服，12岁以上的孩子可以口服桉柠蒎。但是保守治疗一般推荐半个月到1个月，如果保守治疗仍缓解很好，还是建议手术切除。"

语音时长01:25''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/05收听(64819)

02:24

孩子脊柱侧弯是否需要手术

不同类型的脊柱侧弯，治疗方法不同：

1.先天性半椎体畸形：需要早期进行手术治疗，一...

孙浩林│北京大学第一医院

2017/02/18播放(70399)

01:50

孩子脊柱侧弯怎么办

儿童出现脊柱侧弯，首先需要消除诱因。如果是姿势不当引起，需要对姿势进行纠正；如果是视力问题引起...

石志勇│中国中医科学院广安门医院

2021/01/26播放(70877)

孩子脊柱侧弯怎么纠正

孩子得了脊柱侧弯，需要根据疾病的分型和严重程度进行矫正。第一种最为常见的是功能性的脊柱侧弯，它通过调整姿势、游泳、牵引按摩可以得到矫正。第二种是特发性的脊柱侧弯，这种特发性的脊柱侧弯如果弯曲度不大，一般如果在10度以内，可以考虑用简单的支具固定。但是如果侧弯度数超过了20度，一般可能就要手术干预，保守治疗效果差。对于先天性的脊柱侧弯一般保守治疗效果都不好，需要早期的手术干预，其他的是一些骨病引起，或者是肿瘤引起的脊柱侧弯，需要治疗原发病。

语音时长01:10''

王绍东│大庆市中医医院

2019/06/14收听(63156)

孩子脊柱侧弯是否需要手术？

脊柱侧弯是否需要手术治疗，要根据不同的脊柱侧弯类型来进行相应的判断。对于先天性的脊柱侧弯往往会有一些比较明确的病因，比如先天性的半椎体，这种半椎体对于整个脊柱的发育是一个比较大的威胁，如果任凭它发展将来可能会发展成为非常严重的重度侧弯，所以对于这种侧弯就建议早期手术治疗。一般的情况下是在2-4岁之间选择合适的时机，来进行半椎体的切除。第二种就是对于一些神经肌肉型脊柱侧弯。这种侧弯往往比较严重，而且往往合并一些相应的神经肌肉系统的疾病，这类侧弯往往会严重到影响患者的心肺功能，所以为了挽救患者的生命，为了尽量的保留他的心肺功能，可能也要选择积极的手术治疗。第三种类型也就是我们最常见的特发性脊柱侧弯，这种脊柱侧弯往往是在青少年的时候，尤其是在青春期之前，脊柱侧弯会发展比较快。对于这种类型的脊柱侧弯，我们主要根据脊柱侧弯的度数和发展的快慢来进行判断。一般的情况下，以40°或者45°为界，如果低于40°或者45°，我们往往会选择保守治疗，即选择支具或运动疗法；如果超过了这个度数，或者脊柱侧弯进展比较快，影响到心肺功能，影响到身体的平衡性，这个时候往往需要考虑进行手术治疗。

语音时长01:50''

孙浩林│北京大学第一医院

2017/07/10收听(59614)

孩子脊柱侧弯你能知道吗？

嵴柱侧弯，是指嵴柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的嵴柱畸形，通常还伴有嵴柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有...

毛颖民│浙江省立同德医院

2018/03/19阅读(23635)

为什么孩子会有脊柱侧弯？

　　很多人觉得，嵴柱侧弯离自己离自己的孩子很远，自己的孩子那么活泼好动怎么会有嵴柱侧弯？大量的研究报告发现，嵴柱侧弯的发病率约2-3％，换句话说...

陶惠人│深圳大学总医院

2018/12/12阅读(4723)

孩子脊柱侧弯的症状有什么

"孩子脊柱侧弯的早期症状不明显，容易为家长所忽略，可以从以下几个方面表现出来：1、如孩子在左右转头时两侧转动幅度出现差异，一侧较大、一侧较小。2、孩子在站立时双侧肩膀高低不等，从后部看也可表现为双侧肩胛骨高低不等。3、骨盆可以表现为左右高低不等，主要为裤腿一条长、一条短。4、观察孩子左右脚鞋跟的磨损程度，如有脊柱侧弯则双侧鞋跟磨损程度常出现较大差异。以上几个方面均可以提示孩子有脊柱侧弯，建议至当地骨科或脊柱外科进一步诊查、明确病情。"

语音时长01:31''

李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2020/01/19收听(90901)

关于青少年脊柱侧弯的7种保守治疗方法介绍

　　前几期我已经介绍了青少年脊柱侧弯七步筛查法、长短腿两种自我检测方法以及骨盆前倾三种自我检测方法。临床上，脊柱侧弯的治疗方法主要分为手术治疗和保守治疗。脊柱...

李志贵│山西中医药大学附属医院

2022/03/18阅读(4154)

脊柱侧弯如何治疗？

脊柱侧弯的治疗方法和侧弯的类型、角度、患者生长发育的阶段是密切相关的，以特发性脊柱侧弯为例，治疗方法包括观察、物理治疗、支具治疗和手术治疗。对于20度以内的特发性脊柱侧弯，只需要3—6个月定期的复查站立位X线片即可以，但是不要因为角度小而对其掉以轻心，一定要定期复查，以观察疾病发展的变化。对于轻度和中度的侧弯，孩子就可以佩戴支具，多做一些对称性的运动，以控制侧弯的进程。支具治疗主要是用于20—40度之间的特发性脊柱侧弯，通过支具靠在凸侧施加压力，迫使侧弯变直，以防进一步加重。除了带支具以外，还可以进行物理治疗，锻炼腰背部肌肉力量，维持身体平衡，减少因为长期佩戴支具带来的肌肉萎缩，调节心肺功能。而手术治疗仅适用于小部分角度较大或者角度加重较快保守治疗无效的患者。手术治疗虽然有一定风险，但现在脊柱外科学发展突飞猛进，技术日趋完善，术前充分了解脊柱畸形的状况以及是否合并脊髓神经的异常，术中实施全程的脊髓神经功能的监测，发生脊髓神经损伤，大出血的严重并发症的概率是很低的。

语音时长01:39''

刘驰│北京医院

2017/10/16收听(63139)

01:53

脊柱侧弯如何治疗

脊柱侧弯的治疗，首先需到医院进行系统检查，拍摄脊柱全长的正侧位片，可完整显示脊柱的整体状况，更...

张贤│无锡市中医医院

2018/07/23播放(79941)

脊柱侧弯如何治疗

"脊柱侧弯，目前在临床中治疗主要分手术和非手术治疗。非手术治疗中，第一类常用的是支具矫形法，即患者佩戴相应量身定做的支具，定期复查，观察脊柱侧弯的纠正程度。第二类非手术疗法中是要在相关专业机构中，通过牵引、推拿、理疗、药浴以及小针刀等治疗，缓解脊柱单侧紧张痉挛的肌肉，从而使脊柱两侧的肌肉力量趋于均衡，从而达到缓解脊柱侧弯的目的。平乐正骨的平脊疗法，在多年的临床实践中证明，对于椎体无发育异常的脊柱侧弯，效果明显，临床验证取得了满意的效果。当然，对于椎体发育异常或外伤造成的脊柱侧弯，可能就需要通过手术才能缓解脊柱侧弯及其带来的临床症状。"

语音时长01:34''

李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/11/09收听(70255)

01:34

脊柱侧弯怎么治疗

脊柱侧弯分为先天性的，一出生就有，婴儿型的0-3岁发病，4-10岁的叫少年型，10-20岁的是...

古安武│北京中医药大学深圳医院

2018/11/19播放(63090)

脊柱侧弯的治疗

"脊柱侧弯多发于青少年，也叫青少年特发性脊柱侧弯，主要是以胸椎和腰椎的后凸和侧凸畸形为主。对于治疗分为保守治疗和手术治疗两种方法，脊柱侧弯的治疗比锻炼更为重要，锻炼主要是腰背肌的功能锻炼。保守治疗主要是采取支具固定，是每天要固定23小时，直到18岁。如果成角的畸形得到矫正就不需要手术，如果经过支具固定成角畸形没有改善或者逐渐增大，一般大于50度或者70度就需要手术治疗。手术治疗主要是采用常规钉棒系统的一个矫形手术，手术损伤还比较大。"

语音时长01:08''

曲建波│黑龙江省医院

2020/07/27收听(51012)

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