北京大学人民医院
胃肠外科
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恶心是临床常见症状，是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，常为反流或者呕吐的前奏，但也可单独出现。恶心可由多种因素引起，多见于上消化道器官功能性障碍，比如胃炎或者梗阻等。主要表现为上腹部的特殊不适感，可合并多种其他相关症状出现。
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"老是恶心，主要考虑由以下疾病所引起：1、胃十二指肠疾病，如慢性胃肠炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜脱垂症、非溃疡性消化不良等，可行消化道钡餐或胃镜检查，明确诊断。2、肝胆疾病，如病毒性肝炎、胆囊炎、胆道蛔虫症、肝硬化等，应注意肝功能是否正常，可行肝胆的彩超或上腹部CT检查，明确诊断。3、神经系统疾病，如脑血管病变、乙型脑炎、脑肿瘤、头部外伤等，必要时可行颅脑CT或磁共振检查，明确诊断。4、药物的毒性作用，如吗啡、洋地黄以及抗癌药物，如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等，可引起恶心症状，停药后症状可缓解。另外，已婚生育期妇女应注意排除妊娠反应引起的恶心。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(92919)
恶心的原因主要有以下几种：1、生理性原因：比如早孕就会出现恶心，此时无需任何处理... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(52208)
恶心的原因主要有以下几种：
1、生理性原因：比如早孕就会出现恶心，此时无需任何处理...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(52208)
恶心主要指想吐但无法吐出的现象，常见于以下疾病：1、消化道疾病：如慢性胃炎、胃溃... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/26播放(54115)
恶心主要指想吐但无法吐出的现象，常见于以下疾病：
1、消化道疾病：如慢性胃炎、胃溃...
2021/09/26播放(54115)
"经常性觉得恶心主要考虑为慢性胃炎、消化不良、慢性咽炎、过敏性鼻炎以及妊娠等因素造成的，具体来说当患者出现慢性胃炎、消化不良等消化系统疾病的时候会对肠胃黏膜造成损伤，如果出现胃部收缩、痉挛，就可能会引发恶心。还有就是像反流性胃炎，胃酸反流到上消化道，同样会造成恶心。除了消化系统疾病以外，如果患者患有慢性咽炎，尤其是经常抽烟、进食辛辣食物的人很容易就患上慢性咽炎，而其主要的症状就是经常恶心、干呕。另外，如果是育龄期的女性，还要考虑怀孕的可能性，尤其是在女性怀孕早期出现妊娠反应，也可能会导致恶心、干呕。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(62312)
"恶心实际上是一种比较常见的一个症状，就是说如果出现一些，最多见的是上腹部上消化道器官出现了一些症状，比如胃炎或者梗阻等等这些情况出现以后，会出现一种反射性的这种呕吐前的一种症状，那么多数提示是胃的功能，上消化道的功能，比如说通过有问题或者是这种功能性的障碍，或者出现这种往上反流或者出现呕吐前的这些症状，我们叫做恶心。它常常是其他症状的一些半醒的症状，可能不是单纯的是恶心是它主要的一个表现，可能合并恶心之外，还有很多其它的相关表现。"
沈凯│北京大学人民医院
2017/07/10收听(15766)
"怀孕期间的恶心在临床上常常是接受过某种异味的刺激，或者看到某种食物，在临床上会引起反射性的条件，会出现恶心的症状。这种情况主要是在怀孕以后，体内的雌性激素出现了大量的增加，会使胃肠道黏膜出现水肿的情况，所以会表现为恶心、呕吐的症状。建议在怀孕以后饮食上一定要给予很好的调整，比如多吃容易消化的食物，减轻胃肠道的负担。另外，也建议孕妇随身带一点小零食，比如酸性的食物或者甜的食物，只要是自己喜欢的味道就可以，出现恶心的时候可以在嘴里含这些小食品，可能会缓解恶心的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/23收听(88648)
怀孕的恶心、呕吐症状一般在孕早期每天都会出现，要持续一到两个月的时间；而普通恶心常常是一过性的，不会持续很长时间。更重要的是怀孕的恶心一般有停经史，血尿HCG阳性；而普通恶心没有停经史，血尿HCG阴性。当然怀孕期间如果除了恶心，还有明显呕吐，甚至有吐血等严重情况，则建议患者要前往医院看消化科，配合医生做专科检查，除外胃肠系统疾病，比如急性胃肠炎、胰腺炎等等。
赵晓东│北京医院
2020/04/07收听(71064)
在怀孕6周左右容易出现早孕反应，此时大多数孕妇都会出现轻重程度不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡等，... 程娇影│中日友好医院 2021/05/18播放(86969)
在怀孕6周左右容易出现早孕反应，此时大多数孕妇都会出现轻重程度不等的恶心、呕吐、乏力、嗜睡等，...
程娇影│中日友好医院
2021/05/18播放(86969)
女性在怀孕后出现的恶心，是闻到油腻性或者特殊的气味的食物等，可能会出现有干呕或者少量呕吐胃内容物。女性在怀孕的早期，尤其是在孕三个月内常会出现有晨起恶心、呕吐，是正常的妊娠反应，可以通过少量多餐或者吃些清淡的食物，恶心的症状会减轻，与女性在怀孕早期的水平孕激素水平增高有一定的关系。在怀孕三个月后，女性恶心的症状就会减轻，并且也会逐渐的得到缓解。女性在怀孕的早期，恶心的症状比较明显，必要的时候也需要去医院抽血化验绒毛膜促性腺激素和孕酮的水平，做妇科B超检查，看是否存在妊娠剧吐或者葡萄胎等意外情况，要及时的给予对症处理。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(74721)
"引起恶心的原因有很多，下面就比较常见的原因做一下解释。1、如果是女性，首先排除妊娠反应。2、各种胃病，比如糜烂、溃疡、息肉等等，都可能有恶心的症状。3、如果是幽门梗阻或狭窄，也会出现恶心，甚至呕吐的症状。4、肠梗阻也会出现腹胀、恶心以及呕吐的症状。5、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等疾病，在进食油腻的食物也会出现恶心症状。6、高血压、肾功能不全等等都会引起恶心。恶心的原因太多，以上只是从症状上粗略判断，要想确诊还需要做临床检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/20收听(47173)
" 患者最近总是感觉到头晕、恶心还是建议就诊医院的神经内科，通过医生详细的询问病史、查体给患者有针对性的检查，明确病因以后再对症处理。比如很多年轻患者是因为长期熬夜、睡眠不足或者精神极度紧张、劳累导致的头晕沉、恶心等症状，不要太过紧张，可以休息，症状能逐步缓解。 如果考虑是贫血导致的或者血压偏低，要给予患者补气、补血的或者口服生脉饮来进行治疗。如果头晕、恶心的问题是因为颅内的肿瘤、颅内的占位压迫引起的，比如在小脑部位的肿瘤会导致有持续性的头晕、恶心，需要就诊神经外科给予相应的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(46965)
"喝水恶心与饮水量过大、水温过高或过低有关，部分女性是由于怀孕造成。喝水可以促进身体新陈代谢，帮助消化系统中的毒素排出，不会对人体健康造成不利影响。有不少人在喝水时会过量的喝水，这时就会导致胃体因为水量过多而出现扩张。过度扩张的胃不仅会蠕动速度相对缓慢，同时还会对胃黏膜造成一定的刺激，因此会出现恶心、呕吐的表现。喝水时水温应尽量接近体温，这样不会对胃部造成刺激，并且也能够更快的被人体吸收。一旦喝水时水温过高或者是水温过低就会对胃黏膜造成刺激性，导致胃部痉挛，胃内压增加而引起恶心。女性在怀孕期间早孕反应会比较严重，同时还会伴随有肠胃反应敏感的表现，甚至部分孕妇在喝水时也会出现恶心。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(11950)
"总是出现恶心、呕吐，多见于以下几种原因：第一、胃黏膜损伤：是否日常饮食不规律、暴饮暴食、酗酒、熬夜、工作压力大，以及服用某些药物造成了胃黏膜损伤，出现恶心、不适等症状。第二、急慢性胃病：进一步行胃镜检查了解有无急慢性胃病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、门脉高压性胃病、胃部肿瘤等，要针对不同病因给予相应治疗。第三、早期妊娠反应：育龄期女性要了解是否有早期妊娠反应。第四、其他病变：急慢性肝损伤、胰腺及胆囊疾病等，也会出现消化道症状，要注意甄别。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、生冷等不良刺激。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(87813)
"如果总是恶心，很有可能是因为慢性咽炎或者是慢性胃炎而导致的。一般经常抽烟的男性最容易患上咽炎，咽炎的患者多在早上时出现恶心呕吐的现象，并且咽喉部还会有异物感。咽炎的患者可适当使用一些如西瓜霜之类的含片来帮助缓解病情，若有必要也需进行抗菌治疗。慢性胃炎多是由于不良的生活习惯和饮食习惯而引发的，若是平时喜欢抽烟喝酒，经常熬夜就会比较容易出现这种症状，这时就需注意调整生活习惯，戒烟戒酒，以清淡饮食为主，避免熬夜，禁食过酸、过辣食品，同时也可适当服用一些如莫沙必利之类的能促进肠胃蠕动效果的药物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(81306)
"恶心、打嗝考虑是由于功能性消化不良引起的，功能性消化不良会导致消化系统功能出现菌落群失调。有害细菌与淤积食物发生过度性发酵反应后会造成大量嗳气，部分嗳气在胃部、肠道等消化器官组织蠕动的作用下，会出现反流性恶心、呕吐。横膈肌是由于内外压力差会产生痉挛性打嗝，慢性肠胃炎、幽门螺旋杆菌感染、肠易激综合征也会引起，出现嗳气增多、恶心、呕吐、腹疼、腹泻。若不良症状有持续或加剧情况，建议可以到医院进行检查，以便尽早接受规范化治疗。"
2019/12/05收听(86620)
"如果没有怀孕的情况下出现恶心，常常是胃肠道的疾病所导致的。比如说有慢性的胃炎，就会出现恶心的情况。另外如果是有其他疾病也会导致恶心，最好是去消化内科进一步的检查，查明病因之后再给予处理。如果是胃肠感冒的情况下也会导致恶心、呕吐，并且会出现发烧的症状，建议也去内科进一步的检查和治疗。总之如果不是怀孕的情况下出现了恶心的症状，很可能是消化系统出了问题，才导致了这种症状，建议及时的去医院给予处理。如果有停经史的情况下，通过尿HCG化验不是怀孕，建议最好是抽血检查一次血HCG，排除怀孕的可能性。"
2019/06/25收听(77297)
"慢性胃炎的症状主要是恶心、呕吐、腹痛、腹胀、早饱等，有时候症状没有特异性，慢性胃炎的症状累及到幽门附近时，可引起幽门管功能失调。当食物到达幽门时，幽门不能正常开放，食物无法通过幽门进入十二指肠，就会引起反射性恶心、呕吐。有时候也和幽门螺杆菌感染有关系，幽门螺杆菌感染时可以释放尿素酶，病人会出现恶心、呕吐的症状。有的病人合并有慢性咽炎、慢性食管炎，也很容易出现恶心、呕吐的症状。对于慢性胃炎的病人，本身容易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等上消化道的症状，建议尽量减少容易刺激胃黏膜的食物和药物，积极的进行对症治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/04收听(84730)
"经常恶心、呕吐主要是由于胃炎、消化不良导致的，女性在怀孕期间也会出现。胃炎是生活中比较常见的疾病，患病期间胃黏膜会出现炎症、充血、水肿，相对比较敏感，在摄入食物后胃壁会出现异常痉挛，所以会出现恶心、呕吐。人体在出现消化不良现象时，食物排空的时间会相对延长，在胃内存留过程中会出现异常发酵对胃壁造成刺激，也会表现出恶心、呕吐的症状。除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外，部分人是由于怀孕引起的，在女性怀孕期间会导致体内激素水平紊乱，对消化系统造成影响，出现消化系统方面的症状，主要是以恶心、呕吐为主，还会伴有食欲下降。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(90696)
总是觉得恶心与慢性胃炎、消化不良、咽喉炎、妊娠等因素有关。当胃内存在有慢性炎症时，会影响到胃的蠕动功能，并且胃酸会更容易对胃黏膜造成损坏，尤其是出现胃部痉挛、收缩时就会诱发恶心的表现。由于消化不良对胃内的食物不能够及时排空，而在胃内积滞、发酵，对胃壁黏膜造成刺激，所以部分人会伴随有恶心的感觉。部分人的咽喉部位会存在有炎症，不仅会出现咽喉异物感，同时还会因为炎症的刺激而引起恶心。女性在怀孕后孕激素和雌激素会大量分泌，导致激素分泌紊乱，同时还会诱发消化系统方面的症状，尤其是在闻到油烟味时，恶心的症状会更加明显。
2020/01/13收听(26260)
"吃饭以后感到恶心，可能是女性怀孕初期由于体内激素水平的改变，导致胃肠道的消化功能受影响，会有吃饭后感到恶心的现象。还可能性是由于吃饭吃的过快，吃饭时不停说话，吸入较多的凉气，吃了胃部不耐受的食物，例如辛辣、刺激性的食物等。再就是消化系统的问题，胃炎、胃溃疡、胃部的其他疾病、肝胆疾病都能够引起恶心。应对吃饭后恶心的最好办法就是避免暴饮暴食，少食生冷、油腻、辛辣刺激的食物，可以少食多餐，定时定量，吃比较容易消化的食物。饭后半个小时适当运动，促进胃肠的蠕动，如果严重，最好到正规医院检查治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(22817)
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